Hele muskelkroppen kan gjøre vondt før menstruasjonen

I forskjellige aldre av en kvinne har leddsmerter før menstruasjon en annen karakter. De kan være assosiert med en endring i hormonell bakgrunn, og kan være symptomer på betennelse og infeksjoner i kjønnsorganene. Leddene i de nedre ekstremiteter er mer utsatt for denne manifestasjonen. For å sikre at dette ikke er en sykdom eller et tegn på graviditet, må du oppsøke lege. Forebygging av utbrudd av smerter består i riktig ernæring, sengeleie, ta beroligende te og vanlig sport.

1 ta smertestillende medisiner

Det er best å bruke ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner for å lindre smerter i intense perioder..

Slike medisiner reduserer produksjonen av prostaglandiner i kroppen, som forårsaker smerter og reduserer betennelse.

Følg dosen som er angitt i instruksjonene for medisinen, og sørg for at du ikke har noen kontraindikasjoner for dem, for eksempel er det problemer med blodkoagulasjon.

I tillegg forskriver gynekologer ofte p-piller til kvinner med vanskelig menstruasjon og sterke smerter..

Husk at du ikke tåler smerter.

Legenes mening

Hvis du ikke vet hva du skal gjøre, hvis underekstremiteter gjør vondt under menstruasjonen, kan du begynne å løse problemet ved å besøke lege. PMS - syndrom, som en årsak til smerter i bena, er veldig vanlig hos kvinner. Men det kan være forårsaket av andre sykdommer. Eksperter minner nok en gang om at selvmedisinering ikke er nødvendig. Aksept av medisiner, inkludert bruk av folkemedisiner, bør avtales med legen. Vi anbefaler ikke å bruke Internett-anmeldelser om hvorfor beina har vondt under menstruasjonen. En gynekolog, nevrolog, onkolog og traumatolog er de viktigste spesialistene som bør undersøke deg for klager på smerter i bena under menstruasjon, før eller etter dem. Med åreknuter, når bena gjør vondt, bør en lege også ta seg av.

3 Drikk mye vann

Under menstruasjonen trenger den kvinnelige kroppen litt mer vann enn vanlig.

I tillegg, merkelig nok, kan en litt større mengde vann som konsumeres under menstruasjonen redusere hevelsen.

Det er viktig å drikke 6-8 glass vann daglig, spesielt under menstruasjonen, siden mange kvinner i denne perioden også møter et så ubehagelig symptom som diaré, noe som betyr at du trenger å unngå dehydrering.

Husk at alkohol fremmer væskeansamling i kroppen og unngås best under menstruasjonen..

Hovedårsaker

Når du blir spurt om hvorfor noen ganger eller regelmessig vondt i bena når menstruasjonen oppstår, er det ikke noe klart svar.

Hos tenåringsjenter

Pubertet er en ganske romslig prosess som bærer mye endringer for en tenårings liv. Det er i puberteten at jenter først møter menstruasjonssyklusen, eller, enklere, månedlig.

I perioden fra 10-11 år vurderes utbruddet av menstruasjon tidlig. I denne alderen vokser barnet raskt. Dette påvirker både beinvekst og hele muskelsystemet. Og med bruk av kritiske dager, samsvarer barnets alder rett og slett ikke med det allerede modne reproduksjonssystemet. Slik manglende samsvar kan føre til funksjonsfeil i blodsirkulasjonen og til og med innervasjon i muskelvev. Som et resultat er det ubehag i bekken og ben.

Etter at menstruasjonssyklusen er stabilisert, vil smerter i nedre ekstremiteter være nesten usynlige eller til og med stoppe.

diagnostikk

Hos de fleste kvinner er menstruasjonen ledsaget av smerter som ikke krever behandling. Ved alvorlige, langvarige symptomer, må du konsultere en spesialist for å finne ut årsakene til denne tilstanden. Diagnostikk begynner med en sykehistorie. Legen vil finne ut:

• arten og varigheten av smertesyndromet;
• funksjoner i løpet av menstruasjonssyklusen;
• prevensjonsmetoder som brukes;
• tilstedeværelsen av problemer med unnfangelse;
• tilstedeværelsen av inflammatoriske prosesser i kjønnsorganet.

Ytterligere diagnostikk inkluderer en gynekologisk undersøkelse av en kvinne i en lenestol, ultralyd av bekkenorganene, mammografi av brystkjertlene, som hjelper til med å etablere:

• tilstanden til vedlegg, livmor, bryst;
• tilstedeværelsen av inflammatoriske prosesser;
• avvik i de ytre kjønnsorganene;
• faktum av utviklingen av svulster i brystet og livmoren;
• endringer i organenes stilling.

For å identifisere årsakene til smerte før menstruasjonens begynnelse, er laboratorietester obligatoriske, som inkluderer:

• generell blodprøve, etablering av nærvær av en inflammatorisk prosess;
• studiet av utstryk fra skjeden for patogen mikroflora;
• blodkjemi;
• bakteriologisk kultur for å identifisere det forårsakende smittemidlet, dets følsomhet for medisiner;
• sjekke hormoner for faser av menstruasjonssyklusen;
• svulstmarkører.

Kvalme under menstruasjon

Høy temperatur under menstruasjonen kan oppstå som et resultat av en infeksjon. På menstruasjonsdagene åpnes livmoren litt, og det blir lettere for bakterier å komme seg inn. Mange kvinner foretrekker av denne grunn å bruke pads i stedet for tamponger. I løpet av denne perioden er det veldig viktig å overvåke individuell hygiene.

Temperatur under menstruasjon kan indikere tilstedeværelse av inflammatoriske prosesser i tarmen. Tross alt lider kvinner i denne perioden ofte av diaré. Og økningen i temperatur i dette tilfellet er grunnen til en grundig undersøkelse.

Rundt midten av den månedlige syklusen oppstår eggløsning, der det ofte noteres et fenomen som en temperaturøkning. Jenter som overvåker endringer i basaltemperatur kan bestemme det mest passende øyeblikket for unnfangelse.

En annen grunn til at smerter og feber under menstruasjonen kan vises, er graviditet. Hvis disse symptomene oppstår, utfør en spesiell test, og hvis resultatet er positivt, må du oppsøke lege for å utelukke tilstedeværelsen av et ektopisk eller glipp av graviditet.

Den siste årsaken til feber i menstruasjonen er en tidlig overgangsalder.

• å spille idrett intenst eller oppleve andre fysiske aktiviteter. Idrettsøvelser under menstruasjonen skal være moderat, bare da vil de gi fordeler: de vil bidra til å bli kvitt smerter, forbedre humøret. Og overdreven trening kan øke blødningen;
• besøk bassengene, badene og badstuene. Termiske prosedyrer bidrar til å øke blodsirkulasjonen, og som et resultat kan blødningen intensiveres. I tillegg øker risikoen for å innføre en infeksjon i kroppen på kritiske dager. Derfor er disse prosedyrene best erstattet av en dusj;
• drikker alkohol. Alkoholholdige drikker bidrar til høyt blodtrykk, noe som kan føre til dårlig helse og økt blødning;
• spis galt. Underernæring under menstruasjon kan forårsake kvalme, svakhet og magesmerter. På kritiske dager må du spise mat som inneholder magnesium, kalsium, fiber. Grøt, kylling, fisk eller mynte- og kamillete - det beste kostholdet under menstruasjonen. Og krydret, søtt, salt, fet mat i denne perioden anbefales ikke;
• ha sex uten kondom. Det er ikke noe definitivt forbud mot seksuelle forhold på kritiske dager. Men du bør ta hensyn til den høye risikoen for infeksjon i livmoren. Av denne grunn, under seksuell omgang i denne perioden, er det best å bruke kondom, selv om du har en vanlig partner;
• ta noen medisiner. Hvis det er behov for medisiner under menstruasjonen, må du huske å oppsøke lege i denne forbindelse. Det er viktig å vite at medikamenter laget på basis av acetylsalisylsyre (for eksempel aspirin) kan tynne blodet betydelig. Når du tar aspirin under menstruasjonen, forlenger du det bare. For å redusere smerter under menstruasjonen, ta bedre medisiner som ibuprofen og paracetamol;
• utføre eventuelle operasjoner. Faktum er at under menstruasjon, blod ikke koagulerer godt, og som et resultat kan blødning oppstå under operasjonen;

I tillegg, under menstruasjonen, ikke krøll, løft, stram huden, fargelegg håret, fordi resultatet på grunn av midlertidige endringer i den hormonelle bakgrunnen, kan resultatet være uventet.

Hvis det oppstår kvalme og feber under menstruasjonen, må du oppsøke lege. Etter å ha gjennomført de nødvendige undersøkelsene og testene, vil du få forskrevet behandling, noe som vil avhenge av årsakene som forårsaket ulykke.

Ofte foreskrives betennelsesdempende medisiner (ibuprofen, paracetamol) og krampeløsende midler, som inkluderer no-shpa og drotaverine, for å eliminere kvalme og høy feber. Noen ganger kan en gynekolog også foreskrive antacida. Mange kvinner som lider av kvalme, bruker medikamentet mastodinon, som inneholder presset fra en medisinsk plantetistel. Denne planten gjenoppretter balansen mellom hormoner i kroppen. Antibiotika foreskrevet for å behandle plager forårsaket av forskjellige infeksjoner.

Det er veldig viktig på kritiske dager å skape de mest komfortable forholdene for din egen kropp, slik at det er lettere å tåle denne vanskelige perioden i livet.

dysmenoré

Dysmenoré (algodismenorrhea, algomenorrhea) er preget av smertefull menstruasjon, som kan være til stede hele dagen eller hele menstruasjonsperioden. Hos noen pasienter begynner malaise noen dager før menstruasjon, men er ikke et symptom på PMS.

Risikogruppen er jenter og kvinner i alderen 13 til 45 år. På grunn av kroppens individuelle egenskaper, manifestasjoner seg på forskjellige måter. Ved deres lokalisering og tilleggssymptomer kan årsaken til bruddet identifiseres. Men behandling velges først etter en omfattende undersøkelse.

Det er viktig å konsultere en spesialist på en riktig måte, fordi smertefulle sammentrekninger i nedre del av magen, prikking av korsryggen kan indikere alvorlige gynekologiske sykdommer. Og slike brudd er lettere å eliminere i de tidlige stadiene av utviklingen..

Klassifisering av dysmenoré

To former for sykdommen skilles: primær (funksjonell) og sekundær (ervervet). Hvis den funksjonelle formen av forstyrrelsen nesten aldri er assosiert med gynekologiske patologier, indikerer ervervet dysmenoré negative forandringer i bekkenorganene og sykdommer i ikke bare reproduktive system, men også andre organer..

Primær form

Smertsyndrom observeres hos en tenåringsjente i de første tre årene av dannelsen av menstruasjonssyklusen. Smertefulle perioder er iboende ikke farlige og indikerer ikke en uavhengig gynekologisk sykdom.

Primær algodismenorea forekommer ikke alltid med den første menstruasjonen. Noen ganger begynner alvorlige symptomer bare å vises med begynnelsen av eggløsningsyklusene. Disse sensasjonene påvirker ikke ytelsen og vekker ikke mye bekymring. Følgende kliniske bilde noteres:

• menstruasjonen går i normal modus (liten forsinkelse);
• smerter er svake, oftest smertefulle, men ikke kutte;
• det er ikke nødvendig å ta smertestillende;
• ingen tilleggssymptomer.

Blant årsakene til smerter under menstruasjon i primær dysmenoré, er det verdt å fremheve:

• kjønnsmisdannelser;
• hormonell ubalanse;
• økt produksjon av prostaglandiner og tromboxaner;
• nevrologiske lidelser.

Ved menstruasjon er ikke alvorlige smerter de eneste klagene til pasienter med funksjonell algomenoré. Andre problemer fullfører bildet:

• mitralventil prolaps;
• vegetativ-vaskulær dystoni;
• nærsynthet;
• skoliose;
• flate føtter.

Sekundær form

Diagnosen sekundær dysmenoré stilles ofte til kvinner i alderen 25-30 år, når utbruddet av et symptom i løpet av kritiske dager provoseres av sykdommer eller patologiske forandringer i strukturen i organene i forplantningssystemet..

I de fleste tilfeller er kvinner og jenter som ikke har født kvinner som har avsluttet svangerskapet flere ganger, utsatt for risiko. Men etter fødselen bedres situasjonen ofte, og problemer med menstruasjon går over på egen hånd.

Anskaffet dysmenoré er preget av følgende symptomer:

1. Verksomme smerter før menstruasjon, føles nesten ikke.
2. Maksimal intensitet faller på den andre eller tredje dagen av syklusen.
3. Krampe observeres systematisk, magen er nok.
4. Plutselig begynner å trekke og sutre under trening.

Blant tilleggssymptomene kan identifiseres:

• generell svakhet og svimmelhet;
• hodepine med menstruasjon;
• kvalme og oppkast
• løse stoler;
• problemer med hjerterytmen;
• økt svette;
• ledds- og muskelsmerter i hele kroppen;
• psyko-emosjonelle problemer;
• økt kroppstemperatur;
• magre eller rike perioder.

Hvis mindre ubehag over tid blir veldig smertefull menstruasjon, kalles sykdommen dekompensert. Med et stabilt klinisk bilde (smerte med samme intensitet) kompenseres dysmenoré.

Menstruasjonssmerter - hvordan bli kvitt dem

Menstruasjonssmerter er smertefulle opplevelser av varierende intensitet. Dessuten indikerer smerter på kritiske dager ikke alltid noen patologi. Svært ofte er moderate smerter under menstruasjonen assosiert med en naturlig sammentrekning av livmuskulaturen. Men hvis ubehaget er så sterkt at det bryter med den vanlige levemåten, er det bedre å bli undersøkt av en gynekolog for å finne ut årsaken.

Menstruasjonssmerter - normal eller patologisk

Smertefull menstruasjon regnes ikke som en patologi hvis de ikke er assosiert med noen sykdom. Svært ofte gjør vondt i magen under kritiske dager i løpet av de to første årene etter starten av den første menstruasjonen. I løpet av denne tiden normaliseres syklusen, og vanligvis forsvinner smertene. Også ofte smerter under menstruasjonen etter den første fødselen på grunn av endringene som har skjedd i den kvinnelige kroppen.

Men hvis smerten under menstruasjonen er veldig sterk og forverrer den generelle tilstanden til kvinnen betydelig, blir dette betraktet som en patologi. Årsakene er forskjellige lidelser i organene i forplantningssystemet. Og de bør diagnostiseres for å kurere den underliggende sykdommen og som et resultat bli kvitt smerter under menstruasjonen.

Symptomer på smerte

Arten av smerter under menstruasjonen kan være forskjellig: trekke, sprekke eller krampe. Ved akutte smerter, som tydelig anses som patologiske, kan svimmelhet, oppkast og diaré i tillegg vises. I alvorlige tilfeller blir besvimelse observert.

Primære menstruasjonssmerter som ikke er patologiske forekommer vanligvis ved begynnelsen av den første menstruasjonen. Noen ganger kan de vises i løpet av det første halvannet året etter utbruddet. I følge statistikk observeres smerter oftere hos jenter med asthenisk kroppsbygning med liten kroppsvekt.

Smerter gjør seg som regel kjent omtrent 12 timer før menstruasjonens begynnelse. Gradvis kan styrken øke og forbli på samme nivå i opptil 2 dager. Etter dette avtar smertene, og på slutten av menstruasjonen forsvinner helt.

Typer menstruasjonssmerter

Menstruasjonssmerter i samsvar med medisinsk terminologi kalles "dysmenoré".

Klassifiser smertefull menstruasjon som følger:

• Primær eller funksjonell dysmenoré. Det er ikke assosiert med noen sykdom og har fysiologiske årsaker. Smerter kan forsvinne på grunn av endringer i jentas kropp når hun blir eldre.
• Sekundær, eller ervervet, dysmenoré. Det er assosiert med forskjellige patologier i organene i forplantningssystemet eller sykdommer i andre organer og systemer. Som regel forekommer denne typen smertefulle menstruasjoner hos kvinner over 30 år..

I tillegg klassifiseres smerte etter styrken til deres manifestasjon i samsvar med tidsperioden:

Hvis smertene opprettholder sin intensitet på samme nivå, kalles dysmenoré kompensert.

Hvis smertene intensiveres hvert år, kalles dysmenoré dekompensert.

I henhold til intensiteten av manifestasjonen av smerte, skiller 4 grader av dysmenoré:

• Med en null grad oppstår subtile milde smerter i magen, for å fjerne det du ikke trenger å ta smertestillende.
• I første grad observeres moderate, men tålelige smerter. De kan være ledsaget av mild depresjon og hodepine. Noen ganger oppstår en fordøyelsesopprør. Dette smertesyndromet lettes av smertestillende..
• I andre grad oppstår alvorlige menstruasjonssmerter. Svært ofte ledsages de av kvalme og svimmelhet. På bakgrunn av en forverret tilstand kan det oppstå generell svakhet og irritabilitet. Malaise kan vedvare i lang tid. Med smertestillende og beroligende midler kan du forbedre trivselen din betydelig..
• Med tredje grad forekommer veldig alvorlige smerter. Som regel kjenner de seg allerede 2-3 dager før menstruasjonens begynnelse, vedvarer med ulik intensitet til slutten av menstruasjonen. På denne bakgrunn kan kroppstemperaturen stige og alvorlig hodepine oppstå, noe som kan provosere oppkast og takykardi. I løpet av denne perioden blir kvinnen ubrukelig. Det er ikke mulig å forbedre tilstanden med konvensjonelle smertestillende..

Årsaker til smerter under menstruasjonen

Årsakene til smerte under menstruasjonen kan være veldig forskjellige. For å finne ut hva som forårsaket smertesyndromet, er det nødvendig å gjennomgå en undersøkelse i en medisinsk institusjon. Hvis den fysiologiske arten av smertene blir bekreftet, vil legen gi kvinnen anbefalinger som vil redusere intensiteten til smertesyndromet. Hvis smertene er forårsaket av patologiske prosesser, vil undersøkelse og behandling bli foreskrevet..

Primær dysmenoré

Primær dysmenoré er en konsekvens av forskjellige psykologiske og fysiologiske lidelser.

Tildel hovedgruppene av årsaker til dens utvikling:

• Mekanisk. Smerter er forårsaket av vanskeligheter i utstrømningen av menstruasjonsblod på grunn av forskjellige unormalt i livmoren.
• Endokrine. Smerte provoserer et brudd på syntesen av prostaglandiner, noe som fører til smertefulle sammentrekninger av livmoren.
• Konstitusjonelle. Smertsyndrom er assosiert med dårlig utvikling av muskelstrukturer..
• Neuropsychogenic. Ubehag utvikler seg på grunn av en reduksjon i terskel for sensitivitet..

Sekundær dysmenoré

Sekundær dysmenoré utvikler seg på bakgrunn av forskjellige sykdommer. Som regel diagnostiseres en slik patologi hos kvinner i alderen 25-35 år..

Følgende patologier anses som de viktigste årsakene til smerter under menstruasjonen:

• endometriose I dette tilfellet forekommer trekkplager og inflammatoriske prosesser kan utvikle seg i bekkenområdet.
• Livmor fibroider. Patologi er assosiert med utseendet til en godartet svulst i livmuskulaturen. Svært ofte er denne sykdommen forårsaket av bruk av orale prevensjonsmidler. Noen ganger er årsaken til livmor fibroider hyppig fødsel.
• Inflammatoriske sykdommer. De vanligste årsakene til smerter under menstruasjonen er salpingitt og endometritis. Ubeskyttet seksuell omgang eller kirurgiske operasjoner i livmoren og vedhengene kan provosere slike sykdommer..
• Selvklebende prosesser. Som regel forekommer slike patologier på bakgrunn av utviklingen av kroniske inflammatoriske sykdommer eller etter kirurgiske inngrep.

Hvordan redusere sterke smerter under menstruasjonen

Ikke hastverk hvis du opplever sterke smerter under menstruasjonen, ta medisiner. Det er mange andre effektive måter å forbedre tilstanden din. Varme hjelper med å raskt avlaste menstruasjonssmerter, men det er viktig å ha tillit til at dysmenoré ikke er assosiert med noen sykdom. Den slapper godt av musklene med en varm dusj, varmepute eller badekar. Varigheten av termiske prosedyrer skal ikke overstige 15 minutter.

Andre metoder anses som effektive:

• Massasje. Det anbefales å massere underlivet i en sirkulær bevegelse med urviseren. Trykket på bukhulen skal være moderat.
• Embryo Pose. Du må legge deg og trekke beina mot magen. I denne stillingen slapper kroppen automatisk av, noe som reduserer menstruasjonssmerter..
• Fysiske øvelser. Det anbefales at når alvorlige menstruasjonssmerter oppstår, sett deg ned flere ganger. Nyttig trening: når du sitter på bena, må de sakte reduseres og løftes opp.

I tillegg anbefaler eksperter et spesielt kosthold for smertefull menstruasjon. En uke før menstruasjonsstart, bør du forlate søppelmat. Det er nødvendig å minimere forbruket av frukt og grønnsaker, som bidrar til fremveksten av gjæringsprosesser i tarmen, noe som betyr at de kan øke menstruasjonssmerter.

Det anbefales å inkludere så mange grønnsaksjuice som mulig i kostholdet. I tillegg kan du ta vitaminkomplekser. Det må huskes at røyking og alkoholmisbruk kan øke menstruasjonssmerter..

Avslapning, pusteøvelser og en positiv holdning kan påvirke den emosjonelle tilstanden positivt og lindre menstruasjonssmerter. Slike teknikker kan distrahere fra smerte og stabilisere tilstanden uten bruk av medisiner. Det anbefales at du fortsetter å gjøre favoritt tingene dine, kommuniserer på Internett, leser bøker, blader eller ser på interessante filmer.

Hvis årsaken til smerter under menstruasjonen er sekundær dysmenoré, er det i tillegg til smertelindring nødvendig å behandle den underliggende sykdommen.

Piller for smerter under menstruasjon

Som regel kan medisiner raskt eliminere menstruasjonssmerter. Ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner (Ibuprofen, Nimesulide, Nise, Ketonal) og smertestillende midler (Analgin, Pentalgin, Paracetamol) anses som effektive. Men det må huskes at disse gruppene medikamenter kan ha en negativ effekt på mage-tarmkanalen. Derfor, hvis det er patologier i fordøyelsessystemet, må disse stoffene tas med forsiktighet.

Du kan lindre magekramper med menstruasjonssmerter med krampeløsende midler - No-shpa, Spazmalgon. Ofte er økt smerte under menstruasjonen assosiert med overopphisselse av nervesystemet. Konvensjonelle beroligende midler vil bidra til å stabilisere staten, den mest brukte valerian.

For vedvarende menstruasjonssmerter, anbefales det at du først konsulterer legen din om å ta visse medisiner. Det er en annen gruppe medikamenter som effektivt kan redusere smerter under menstruasjonen. Dette er p-piller. Mottak av hormonelle prevensjonsmidler kan utføres strengt som foreskrevet av legen. Denne typen medisiner lar deg gjenopprette den hormonelle bakgrunnen, noe som betyr svekkelse av menstruasjonssmerter.

Det anbefales å forlate bruken av potente medisiner, for eksempel Ketanov, for menstruasjonssmerter. Dette kraftige middelet er vanligvis foreskrevet etter operasjonen. I tillegg bør du ikke drikke flere tabletter enn nødvendig. Først må du drikke en tablett og vente en viss tid. Bare hvis menstruasjonssmerter ikke har sunket tilbake, er det lov å ta pillen igjen. Men samtidig må man passe på ikke å overskride den tillatte daglige dosen. Drikk tabletpreparatene med minst et glass vann. I dette tilfellet vil medisinen oppløses raskere og begynne å fungere..

Behandling med folkemessige midler

Blant folkemessige midler for eliminering av menstruasjonssmerter i utgangspunktet er å helbrede urtete, preget av en beroligende effekt. For tilberedning av dem kan du bruke sitronmelisse, bringebær, kamille, kirsebær, brennesle og mange andre naturlige produkter. All legende te med en beroligende effekt anbefales å drikke i en varm form. I mangel av allergiske reaksjoner, kan honning tilsettes drinker for å forbedre smaken..

Følgende infusjoner og avkok er effektive for å lindre smerter under menstruasjonen:

• Fra bringebærblader. Tre spiseskjeer med blader helles med et glass kokende vann og insisterte i et kvarter. Det anbefales å ta infusjonen i små slurker gjennom dagen.
• Fra roten til elecampane. En teskje av produktet helles med et glass kokende vann og insisteres i en time. Du må ta en infusjon på 1 ss 3 ganger om dagen.
• Fra barken av viburnum. 4 ss knust bark skal helles med et glass vann og kokes i 30 minutter, og deretter sil du. Det anbefales å ta et avkok 3 ganger om dagen i en spiseskje før måltider.
• Fra kjerringrokk. En teskje gress helles i 300 ml kokende vann og insisterte i en time. Det anbefales å bruke en infusjon på 50 ml omtrent hver time. Intervallet øker når smertene avtar.

Gynekologens råd

Gynekologer anbefaler å oppsøke lege med alvorlige, uutholdelige menstruasjonssmerter som varer mer enn et døgn.

I tillegg bør undersøkelsen gjennomføres i andre tilfeller, nemlig:

• Hvis menstruasjonssmerter er ledsaget av kraftig blødning, i løpet av hvilken blodpropp frigjøres.
• Hvis tilstanden ikke bedres når du tar smertestillende.

Forebygging av menstruasjonssmerter er først og fremst normalisering av livsstil. Dette vil redusere smerteintensiteten under menstruasjonen, og i fremtiden vil bidra til å bli kvitt ubehagelige symptomer helt på kritiske dager..

Det er veldig viktig å gi opp dårlige vaner, som å drikke alkohol, narkotika, røyking. Det er viktig å balansere kostholdet ditt. Menyen skal ha så få krydret og krydret mat som mulig. Minimer kaffeforbruket.

I tillegg anbefales det å ha et vanlig sexliv. Det må forstås at positive følelser er en viktig faktor for å lindre menstruasjonssmerter. Stress og hypotermi bør unngås. På denne bakgrunn kan forskjellige inflammatoriske prosesser utvikle seg. Å forbedre helsen og minimere menstruasjonssmerter hjelper regelmessig fysisk aktivitet. Selv med stor belastning, må du finne tid til sport. Et veldig nyttig tidsfordriv er svømming, dans, løping, yoga.

Gynekologer anbefaler å definitivt diagnostisere årsakene til dysmenoré.

I tillegg fører menstruasjonssmerter alltid til forstyrrelser av psykologisk karakter. Kvinner opplever ofte depresjon og nevrose, noe som forverrer livskvaliteten betydelig.

Ingen smerter under menstruasjonen

Krampe under menstruasjonen er en stygg ting, men i det minste kjent. Det er derfor det er verdt å være spesielt oppmerksom på endringer - for eksempel hvis det som regel er tålelig ubehag har blitt til virkelig lidelse. Eller smertene forlater deg ikke noen få dager etter at menstruasjonen er avsluttet. Endelig er utslippet uvanlig rikelig og varer unormalt lenge. Uansett hva endringen uttrykkes i, signaliserer den at noe kan være galt med kroppen. "Og du kan ikke se bort fra det," avslutter Alice Duque, fødselslege-gynekolog ved Mount Kisco Clinic i New York.

For å få en ide om mulige problemer, les videre..

Svært alvorlig smerte og kraftig utflod

Mulig årsak: uterus fibroids. Dette er en godartet svulst på livmorens indre eller ytre vegg. Hvorfor fibromer vises er ikke helt forstått, men problemet er veldig vanlig blant kvinner 30-40 år gamle. Smertene, nivået som Duque beskriver som "går av skala," oppstår vanligvis på grunn av det mekaniske trykket fra svulsten i livmoren eller som et resultat av betennelse.

Hva å gjøre: ta en avtale med gynekologen din og snakk om symptomene. Legen vil sannsynligvis utføre flere undersøkelser, som et resultat av det vil det fremgå om du har fibrom og om du trenger å fjerne det. Det siste avhenger av mange faktorer - inkludert plasseringen av svulsten og dens størrelse (varierer fra knapp til middels grapefrukt). Siden fibroider er følsomme for østrogennivåer, kan du få foreskrevet COC som bedøvelsesmiddel..

Konstante trekkplager

Mulig årsak: inflammatorisk prosess i bekkenorganene, det vil si en infeksjon i eggstokkene, blæren, livmoren og / eller egglederne. Hvor kommer betennelse fra? Vel, for eksempel kan enhver STI føre til det i et avansert stadium (husk at klamydia og gonoré ofte er asymptomatiske). "Smertene er nesten konstante, vanligvis uten alvorlige anfall, men samtidig veldig ubehagelige," sa Alice. Og under menstruasjon, i kombinasjon med spasmer, kan smertene fra betennelse intensiveres.

Hva gjør du: gå øyeblikkelig til gynekologen. "Den inflammatoriske prosessen blir sjelden en unnskyldning for veldig presserende handling, men du kan ikke starte den," sier Duke. - Jo tidligere legen undersøker deg og bestemmer årsaken, jo raskere kan han foreskrive antibiotika. Hvis du ignorerer betennelse i lang tid, kan det forårsake arrvev, noe som til slutt påvirker din evne til å bli gravid..

Skarp smerte i den ene siden

Mulig årsak: torsjon av eggstokkene. "Dette skjer når et fenomen (for eksempel dannelse av en cyste) får eggstokken til å vri seg, noe som gjør det vanskeligere for blod å renne," sier Duque. "Dette er en veldig sterk, nesten uutholdelig smerte som krever øyeblikkelig legehjelp." En av konsekvensene er utryddelsen av ovariefunksjonen..

Hva gjør du: ring ambulanse. Ultralyd og andre studier vil sannsynligvis være nødvendige. Når du bekrefter diagnosen torsjon, er det nødvendig med en øyeblikkelig laparoskopisk (dvs. med et minimum av intervensjonsnivå) operasjon for å bringe organet til en normal stilling. “Noen ganger, med rettidig inngripen, kan eggstokken reddes. Men hvis det allerede ser ufattelig ut, må det fjernes. Heldigvis er dette organet sammenkoblet, og den gjenværende eggstokken vil ta over produksjonen av østrogen og egg..

Alvorlige kramper som vanlige smertestillende ikke hjelper

Mulig årsak: endometriose er en sykdom der livmorvev beveger seg til andre organer (for eksempel til eggstokkene eller egglederne) og slå rot der. I følge American Center for Obstetrics and Gynecology, finnes endometriose hos nesten 10 prosent av kvinnene. Men saken er at det kan ta år å etablere riktig diagnose. Før dette skjer, tror de fleste pasienter at sterke smerter under menstruasjon er et vanlig fenomen, og de lider. I tillegg føler de seg ofte ukomfortable under sex.

Hva du skal gjøre: igjen, gå til legen og beskriv symptomene dine. Du får forskrevet flere tester og studier for å bestemme behandlingsalternativer. Siden endometrialt vev er følsomt for hormonnivåer, vil det å ta hormonelle prevensjonsmidler bidra til å redusere smerter. Men den eneste måten å bekrefte endometriose er fortsatt laparoskopi, der legen kan prøve å fjerne så mye overflødig vev som mulig.

Alvorlig krampe etter montering av intrauterine prevensjonsmidler

Mulig årsak: kobber (ikke-hormonell) intrauterin enhet. I løpet av tre måneder etter installasjonen av dette bittesmå T-formede apparatet er intensivering av smerte mulig, fordi spiralene trenger tid til å "slå rot" i kroppen.

Hva å gjøre: "Hvis smertene fortsetter i lang tid eller plutselig oppstår etter en lang periode med normal funksjon av IUD, må du registrere deg for en ultralydskanning for å finne ut i hvilken tilstand spiralen er i," råder Duque. Legen kan sjekke og korrigere posisjonen til IUD, hvoretter smertene skal forsvinne.

Smertefulle perioder

Smerter under menstruasjon kan være både en slags norm og et symptom på gynekologiske patologier. Det er ganske vanskelig å bestemme på egenhånd hvilket alternativ det er snakk om. Hvis du har veldig smertefulle perioder, bør du derfor kontakte legen din.

Klinikken vår er hostet av spesialister med lang erfaring, og den diagnostiske basen til klinikken vår lar deg gjennomgå undersøkelse uten å forlate bygningen. Dette vil raskt bestemme årsaken til sykdommen og foreskrive en effektiv behandling..

Alvorlighetsgrad av smerte

Smerter under menstruasjonen kalles dysmenorrhea (utdaterte navn er algodismenorrhea og algomenorrhea). I følge statistikk lider omtrent 80% av kvinnene av menstruasjonssmerter med ulik alvorlighetsgrad.

Vanligvis utvikler ubehag de første 4 timene etter menstruasjonens begynnelse og varer i 1-2 dager. I alvorlige tilfeller kan smerter imidlertid oppstå flere dager før menstruasjonens begynnelse og fortsette i flere dager eller til slutten av menstruasjonen.

Dysmenoré har 3 grader:

1. Mild - slike smerter er ubetydelige, observeres bare på den første dagen av menstruasjonen, ledsages ikke av andre symptomer og forstyrrer ikke den vanlige livsstilen.
2. Moderat - smerter kan vare i opptil 2-3 dager med menstruasjon, andre tegn på utilpasse (kvalme, svakhet, hodepine) vises også, og selv om ubehag medfører forstyrrelse i den vanlige rytmen i livet, mister ikke pasienten arbeidsevnen og kan gå på jobb eller studere.
3. Alvorlig - smerte utvikles selv før menstruasjonens begynnelse og er i stand til å fortsette til den slutter, funksjonshemming er betydelig redusert eller helt tapt, de tilhørende symptomene er også veldig utpreget.

Tilknyttede symptomer

Smertefulle perioder kan være ledsaget av andre manifestasjoner:

• Nedsatt vaskulær funksjon: manifestert ved hevelse i ansiktet, nummenhet i ekstremitetene, arytmier, hodepine og svimmelhet.
• Følelsesmessige lidelser: søvnløshet, døsighet, irritabilitet, følsomhet for lukter, endringer i spisevaner, depresjon, bulimi, angst.
• Symptomer på en forstyrrelse i det autonome nervesystemet: fordøyelsesproblemer, oppblåsthet, munntørrhet, feber, frysninger, kvalme, oppkast, raping, hyppig vannlating, overdreven svette, besvimelse.
• Tegn på metabolske forstyrrelser: kløe, svakhet, følelse av bomullsben, ødem med ulik lokalisering.

Klassifisering og årsaker til dysmenoré

Hvorfor menstruasjon er smertefullt avhenger av typen dysmenoré. Hun kan være:

1. Primær (krampaktig funksjonell) - utvikling uten tidligere patologiske forandringer i bekkenorganene.
2. Sekundær (organisk) - på grunn av medfødte eller ervervede sykdommer.

Primær dysmenoré bekymrer ofte ungdommer og unge kvinner. Etter fødsel klarer hun å forsvinne. Hos mange pasienter letter smertene etter 25 år. Som regel utvikler primær dysmenoré 1,5–2 år etter starten av den første menstruasjonsperioden, når menstruasjonssyklusen er etablert.

Årsakene til primær dysmenoré ble først fastslått i 2. halvdel av 1900-tallet. Tidligere holdt seg til versjonen uttrykt av Hippocrates. Han trodde at smertene var forårsaket av en patologisk innsnevring av livmorhalskanalen (livmorhalsen), på grunn av hvilken utstrømningen av menstruasjonsblod forstyrres. Imidlertid ble det på 1900-tallet bevist at den kirurgiske utvidelsen av livmorhalskanalen ikke påvirker verken nærvær eller intensitet av smerte. Så dukket teorien opp at dysmenoré oppstår på bakgrunn av psykosomatiske lidelser.

Og først på 50-tallet av forrige århundre ble det funnet at utvikling av smerte er assosiert med prosessen med avvisning av endometrium (livmorens indre slimhinne) under menstruasjon. Normalt byttes det indre slimhinnen i livmoren månedlig med et nytt. Gamle kommer ut med menstruasjonsblod. Livmoren trekker seg sammen for å rive bort endometrium.

Da ble prostaglandiner (hormonlignende stoffer) E2 og F2a oppdaget. De er produsert av endometrium og er nødvendige for kontraktil aktivitet i livmoren. Hos kvinner med dysmenoré finnes imidlertid disse prostaglandiner i endometrium, myometrium (livmorens muskelvegg) og menstruasjonsblod i høyt antall eller en endring i forholdet observeres. En økning i nivået medfører en økning i myometriale sammentrekninger, og en endring i forholdet mellom E2 og F2a forårsaker vaskulære spasmer og nedsatt lokal sirkulasjon, noe som fører til oksygen-sult av celler og aktivitet av nerveender. Dette bidrar til utvikling av smerte. Det ble funnet at hos kvinner med dysmenoré, er hyppigheten av myometrial sammentrekning og intrauterint trykk minst 2 ganger høyere enn hos pasienter som ikke opplever menstruasjonssmerter.

Hvorfor produksjonen av prostaglandiner øker, er fortsatt ikke nøyaktig etablert. Den mest populære versjonen er at årsaken til denne prosessen er en økning i mengden av kvinnelige kjønnshormoner progesteron og østradiol (østrogen). Østrogennivået øker under eggløsningen, og progesteron etter det.

Det er en risikogruppe som inkluderer kvinner med økt sannsynlighet for å utvikle primær dysmenoré:

• Profesjonelle idrettsutøvere, representanter for yrker assosiert med hard fysisk arbeidskraft (denne typen aktiviteter påvirker også smerteintensiteten).
• Pasienter med genetisk disposisjon: hvis mor eller bestemor lider av menstruasjonssmerter, øker risikoen for dysmenoré til 30%.
• Nulliparøse kvinner.
• Overvektige pasienter.

Utviklingen av primær dysmenoré kan også provosere:

• Infeksjonssykdommer (inkludert seksuelt overførbare infeksjoner).
• Hypotermi eller overoppheting av kroppen.
• Understreke.
• Følelsesmessig og mental overbelastning.

Sekundær dysmenoré utvikler seg på bakgrunn av sykdommer: oftest gynekologisk. Disse inkluderer:

• Medfødte misdannelser i livmoren: underutvikling, patologisk beliggenhet (bøyning).
• Betennelse i de indre kjønnsorganene (f.eks. Betennelse i vedhengene).
• Endometriose og adenomyose - spredning av celler i livmorens indre slimhinne.
• Svangerskap utenfor livmoren.
• Polypper, livmor fibroider - godartede neoplasmer.
• Blodstase i bekkenorganene.

Dysmenoré kan også være forårsaket av ikke-gynekologiske sykdommer:

• Forstyrrelser i fordøyelseskanalen (oftest - irritabel tarm-syndrom).
• Betennelsesprosesser i organene i urinsystemet.

Referanse! Smerter under menstruasjon kan også utvikle seg etter operasjoner på bekkenorganene eller etter installasjon av en intrauterin enhet.

Diagnostikk av dysmenoré

Du bør oppsøke lege hvis smertene under menstruasjonen er alvorlige og reduserer livskvaliteten betydelig. Og avtal umiddelbart en avtale i følgende tilfeller:

• Dysmenoré utviklet seg for deg for første gang.
• Smertene varer mer enn en uke.
• Smerte er uutholdelig.
• Dysmenoré ledsages av en økning i kroppstemperatur eller en økning i antall menstruasjonsstrøm.

Gynekologen vil samle anamnese, gjennomføre en undersøkelse og foreskrive ytterligere studier, som kan omfatte:

• Bekken ultralyd.
• Seksuelt overførbare infeksjonstester.
• Graviditetstest.
• Hysteroskopi (med mistanke om tilstedeværelse av neoplasmer) - undersøkelse av livmorhalskanalen og livmorhulen fra innsiden ved bruk av optisk utstyr.

Basert på undersøkelsen og forskningsresultatene, vil legen finne ut hvorfor menstruasjonen er smertefull, og foreskrive riktig terapi.

Dysmenorébehandling

Hvis dysmenoré er sekundær, det vil si forårsaket av andre patologier, utføres behandling av disse sykdommene. Ved primær dysmenoré utføres kompleks terapi. Tildelt:

• medisiner.
• fysioterapi.
• refleksologi.
• Kosthold (for overvekt).

De viktigste medisinene som brukes i behandling av dysmenoré kan deles inn i 5 grupper:

1. Gestagener - syntetiske analoger av kvinnelige kjønnshormoner: hjelper deg med å bli kvitt hormonelle svingninger og redusere kontraktil aktivitet i myometrium.
2. Ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner - reduser prostaglandiner og reduser smerte.
3. Orale hormonelle prevensjonsmidler - reduser mengden menstruasjonsstrøm og uterus sammentrekninger.
4. Analgetika - smertestillende.
5. Antispasmodics - eliminere spasmer av blodkar og glatte muskler.

Også sovepiller og beroligende midler kan forskrives til pasienten for å eliminere tegn på emosjonelle og psykiske lidelser..

Forebygging av smerter under menstruasjon

Moderat menstruasjonssmerter som oppstår hos en frisk kvinne kan forhindres med forebyggende tiltak. Disse inkluderer:

• Kosthold - 15 dager før menstruasjonens start er det nødvendig å forlate salt, overdreven fet, krydret mat og kullsyreholdige drikker, og om noen dager - fra kaffe; kostholdet skal bestå av grønnsaker, frukt, magert kjøtt, fisk og sjømat (omega-3-syrene de inneholder har en betennelsesdempende effekt).
• Ta ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner 2–4 dager før menstruasjon (ibuprofen, aspirin, etc.) - de hjelper til med å redusere prostaglandiner, men du bør alltid oppsøke lege om inntaket deres, da de kan ha en negativ effekt på mageslimhinnen., og for noen sykdommer kan de ikke brukes eller bør brukes med forsiktighet.
• Rimelig fysisk aktivitet, for eksempel yoga - smerter blir mindre uttalt.
• Urtemedisin - produksjonen av prostaglandiner synker ved bruk av solbær og kveldslysoljer, fennikel eller te fra det kan redusere antall uterus sammentrekninger, ingefær te lindrer vaskulære spasmer (fytopreparasjoner tas også etter å ha konsultert lege).
• Stress unngåelse og god søvn.

Hvis smertene fremdeles oppsto, vil massasje av korsryggen og sakralregionen bidra til å redusere dem..

magevondt, ingen menstruasjon... som startet et svangerskap som dette?

det er de som hadde det samme, men menstruasjonen har ikke begynt ennå?))) Jeg håper virkelig det, men magen blir smertefull (som om den bare begynner å begynne... (det var aldri noe lignende før menstruasjonen).

Brukerkommentarer

Jenter, god morgen! Jeg har den samme situasjonen... den andre dagen vondt i magen om morgenen... Jeg får opp nimesil-drikke... menstruasjonen starter ikke... vanligvis har vondt i magen og de går med en gang... den måneden var syklusen 24 dager, vanligvis ca 27... nå vet jeg ikke når den første forsinkelsesdag... i løpet av andre halvdel av syklusen denne måneden var kroppstemperaturen 37-37,4... bt målte ikke... vil virkelig ha en baby med mannen sin?... bare bli opprørt

Gjorde testen i dag... den er negativ... i dag 27 dts

Smerter under menstruasjonen og hvordan bli kvitt dem

Nesten alle kvinner er interessert i spørsmålet om det er normalt at smerter oppstår under menstruasjonen. Eller er det en slags overtredelse? Hvor er denne fine linjen? Hvordan ser du på det? Når du skal slå alarmen?

Dysmenoré (leger bruker dette uttrykket for å beskrive smertefull menstruasjon) er smerter i kritiske dager. De er trang, smerter i nedre del av magen, trekker vanligvis, gir til korsryggen. Den første dagen er hun sterkest. Det skal bemerkes at disse ubehagelige sensasjonene forverrer trivsel og forstyrrer den vanlige levemåten. Statistikk er nådeløs, 75-80% av kvinnene i alderen 13-45 år tvinges til å lide av smerter. For å eliminere smertsymptomer, må du først og fremst finne ut årsaken til at de oppstår..

Symptomer på dysmenoré

Den mest åpenbare manifestasjonen er smerter i nedre del av magen av en annen art. Som regel vises budbringere 5-8 timer før start. De varer i flere dager med menstruasjonsblødning. Disse følelsene avtar ikke før to dager og gradvis blekner. I sin natur er smertefulle sensasjoner verkende, rykende, kramper. Oftere gitt til blære og korsrygg. For mange påvirker for eksempel tanken på en kommende smertefull menstruasjon mental balanse. Det er en kraftig forverring av humøret. Dette fører til irritabilitet, svakhet, angst, tårefølelse. Ofte hos 80% av jentene er utbruddet av "gjester fra Krasnodar" ledsaget av diaré og oppkast. Svimmelhet og migrene forekommer hos 25%, noen ganger besvimelse.

Moderne medisin legger spesielt vekt på dysmenoré. Dens symptomer kan være et signal om tilstedeværelsen av forskjellige sykdommer og lidelser. Med alarmerende symptomer, MANDATORI. Trenger å besøke en gynekolog. Dysmenoré i dag regnes som en patologi.

Klassifisering av dysmenoré

Det er to typer dysmenoré

1 - primær, der manifestasjonene på ingen måte er assosiert med lidelser og sykdommer. Det feires med ankomsten av menarche og vil fortsette i flere år frem til normaliseringen av syklusen. Mer vanlig blant slanke jenter, lett spennende. Etter naturlig fødsel går vanligvis alle ubehagelige symptomer tilbake.

2 - sekundær eller ervervet, der manifestasjonene er assosiert med sykdommer og endringer i bekkenorganene, hormonelle forstyrrelser og forskjellige sykdommer. De forekommer som regel hos kvinner nærmere 30 år og eldre. Har en uttalt symptomatologi.

I henhold til intensiteten av symptomer skilles 4 grader:

1 grad - ubehagelige følelser i nedre del av magen, som er informative, informerer om begynnelsen av "i disse dager", jeg krever ikke å ta smertestillende.

Grad 2 - smerte er ganske tålelig, moderat, kortsiktig, oppblåsthet er mulig, ubehag er til stede, noe som ikke påvirker den normale rytmen i liv og aktivitet. Alt dette kan elimineres ved å ta smertestillende..

Grad 3 - smerter er alvorlige, ledsaget av kvalme, svimmelhet, frysninger, migrene, irritabilitet, feber, hjertebank, fordøyelsesbesvær og hyppig vannlating. Tegn på depresjon, intoleranse mot sterkt lys, støy, uttalt aroma kan forekomme. Den vanlige rytmen i liv og aktivitet er ødelagt. Bare bruk av smertestillende og beroligende midler vil bidra til å bedre trivsel..

Grad 4 - veldig sterke smertefulle sammentrekninger, vises om et par dager og følger med gjennom alle kritiske dager. Temperaturen stiger betydelig, migrene før oppkast, kløende hud, fotofobi, hjertebank, det kan være smerter i hjertet, og bevissthetstap er mulig. Jenta mister evnen til å gjøre kjente ting, er absolutt ufør.

Det er ikke mulig å korrigere og lindre tilstanden ved å ta den vanlige dosen av smertestillende. I alvorlige og sammensatte tilfeller er sykehusinnleggelse nødvendig..

Hva er årsakene til utseendet?

Vanlige årsaker til primær dysmenoré er:

feil posisjon av livmoren

limprosess etter abort, støvsugere, inflammatoriske sykdommer av seksuelt overført natur

mangel på magnesium og kalsium i kroppen

stillesittende livsstil

bruk av uterus prevensjonsmidler

Med sekundær dysmenoré er de viktigste årsakene:

inflammatoriske prosesser av kvinnelige organer

bekkenutvidelse

Når du skal besøke lege?

Alvorlige brudd og patologier indikeres høyt med sterke smerter som ikke kan lindres i løpet av to dager. Utseendet til diaré, oppkast, hodepine, besvimelse er et signal for å ALLTID besøke en gynekolog. Forsikre deg om at det ikke er noen sykdommer, og fjern også sannsynligheten for et svangerskap utenfor livmoren.

Hvordan takle smerter under menstruasjonen?

Når ingen patologi blir oppdaget, er det mulig å lindre og lindre spasmer på enkle måter. Utfør masseringsbevegelser med klokken, ta en varm dusj, ligg i "fosterets stilling", gjør yoga, bruk en kompress med havsalt på korsryggen, drikk beroligende mynte- og kamille-te, ta antispasmodiske eller smertestillende midler (no-shpa, ketoner, ibuprofen) ) Med rikelig sekresjon på toppen av klær i 10-15 minutter, kan du legge is, og tidligere legge den i en vanntett beholder. Et viktig aspekt er den emosjonelle bakgrunnen. Det er viktig å lære å takle livets uro. Forsøk å finne en måte å slappe av og bytte på..

Forebygging av smerter under menstruasjon.

Ekskluder alkoholinntak, reduser antallet røykede sigaretter, og unngå hypotermi. 3-5 dager før menstruasjonens begynnelse, begrens trening og sex. Unngå søtsaker og melprodukter, så vel som mat som forårsaker oppblåsthet. Sjokolade og matvarer som inneholder magnesium og kalsium (cottage cheese, fisk med lite fett, sjømat, nøtter, greener) er nyttige..

Denne artikkelen belyser de viktigste årsakene til smertefull menstruasjon og effektive tips for å eliminere dem. Rådene er gode, men ingen kansellerte turen til legen. På et minimum ultralyd av bekken og bloddonasjon for hormoner.