Helse - medisinsk portal i Aserbajdsjan

For tiden er metrosalpingografi foreskrevet mindre og mindre av leger, denne metoden erstattes av ultralyddiagnostikk. Men om nødvendig, for å identifisere infeksjon i bukhulen eller tubal, forblir denne undersøkelsesmetoden uunnværlig. Denne metoden støttes også av det faktum at slik diagnostikk kan utføres i enhver medisinsk institusjon, og ikke alle klinikker er utstyrt med ultralydmaskiner.

Hva er MSH eggleder?

Metrosalpingografi utføres bare i et røntgenrom. Liggende på et spesielt bord bøyer pasienten bena, livmorhalsen er festet med spesielle tang. Et kateter settes inn i livmorhalskanalen, og gjennom det kommer et stoff inn som vil kontrastere i bildet.

Etter at stoffet er introdusert, blir det første bildet tatt, etter ytterligere 15-20 minutter kan et nytt bilde tas. Etter alle manipulasjoner, plasseringen av organene, formen på livmoren blir analysert, tilstedeværelsen av vedheft og rørets tetthet bestemmes.

MSH av egglederne blir vanligvis utført i første halvdel av syklusen, siden det er på dette tidspunktet denne diagnostiske metoden er den mest nøyaktige.

Selektiv metrosalpingografi - hva er funksjonene?

I den vanlige MSH-prosedyren må spesielle tang brukes, økt trykk opprettes i livmorhulen, derfor er vurderinger om prosedyren som metrosalpingografi ikke de mest positive på grunn av dens smerter.

Imidlertid er det en annen metode, som kan kalles mer sparsom - metrosalpingografi selektiv. Essensen av prosedyren er at det under manipulasjoner ikke er behov for å pålegge en spesiell klemme, og hele studien kontrolleres av en lege på monitoren.

Spesialisten trenger ikke å forlate kontoret når bildet tas, han kan selv regulere administrasjonen av stoffet, noe som gir maksimalt informasjonsinnhold for diagnosen. Hvis hindring av rørene blir oppdaget, kan du med hjelp av et spesielt kateter gjenopprette tålmodighet i de innledende seksjoner.

Omtaler om MSH-prosedyren for egglederne er forskjellige, men de fleste kvinner sier at hele prosedyren tar omtrent 15-20 minutter. Det kan hende du må ta smertestillende medisiner etter inngrepet..

Metrosalpingografi - forberedelse til prosedyren

Før MSH i egglederne inkluderer preparatet levering av flere tester:

• Generell urin- og blodprøver.
• HIV-test.
• Utseende for skjedenes renhet, samt for gonoré.
• Hepatitt B og C analyse.
• Alle tester for latente infeksjoner de siste 6 månedene skal være negative..

Men dette er bare en del av prosessen, forberedelse til metrosalpingografi krever en rekke tiltak for å utelukke bivirkninger av kroppen og gjøre undersøkelsen så informativ som mulig.

1. Selve prosedyren tilordnes første halvdel av syklusen, vanligvis fra 8 til 11 dager.
2. Gjennom hele syklusen må du bruke prevensjon.
3. En dag før prosedyren, bør produkter som kan provosere gassdannelse utelukkes fra kostholdet.
4. Før prosedyren, må du spise.

Om prosedyren for MSH i egglederne - pasientanmeldelser sier at du bare må diagnostiseres med en tom blære. Og det er lurt å ta en bedøvelse. Kanskje vil legen fortelle deg et effektivt middel i dette tilfellet.

Metrosalpingografi - konsekvensene av prosedyren

Et spesielt stoff som brukes som kontrastmiddel når det kommer inn i bukhulen, kan forårsake organirritasjon. Dette er årsaken til hyppige smerter i nedre del av magen, som ligner på sammentrekninger.

I tillegg til smerten ved prosedyren, er en vanlig konsekvens av MSH i egglederne en forverring av inflammatoriske prosesser, som manifesteres av feber, smerter i nedre del av magen.

Svært sjelden kan det utvikles en individuell allergisk reaksjon på stoffet selv. I dette tilfellet er konsekvensen av MSH i egglederne et utslett, flekker, kvalme, besvimelsestilstand eller svimmelhet.

Leger anbefaler deg å umiddelbart søke hjelp hvis minst ett av følgende symptomer oppdages etter inngrepet:

• Kroppstemperaturen økte til 38 grader.
• Det er tegn på en allergisk reaksjon..
• Mer enn 3 dager etter inngrepet observeres vaginal utflod med blodstriper, nedre del av magen gjør vondt.

Metrosalpingografi - anmeldelser om prosedyren

De fleste pasienter som gjennomgikk MSH rapporterer at denne prosedyren er ganske smertefull. Dessuten forårsaker ikke manipulasjonene noen betydelig bekymring, alvorlige smerter kommer etter undersøkelsen.

I løpet av få dager etter diagnosen observeres rikelig utflod med blod. Kontrastmidlet som ble introdusert i hulrommet, bør gå fullstendig ut..

I løpet av 2-3 dager etter undersøkelsen er det nødvendig å minimere fysisk aktivitet, for å forlate seksuell aktivitet. Mange leger anbefaler å bruke kondom i flere uker, dette er nødvendig ikke bare for å forhindre graviditet, men også for å forhindre infeksjoner fra kroppen, fordi kjønnsorganene etter inngrepet er veldig følsomme for utvikling av sykdommer og betennelser..

Metrosalpingography

Metrosalpingografi (MSH) er en diagnostisk metode som brukes i gynekologi for å bestemme fruktbarheten til en kvinne. Prosedyren kalles også hysterosalpingografi, så det er ingen forskjell i disse to konseptene. Teknikken innebærer studier av egglederne involvert i unnfangelsen. Hvis funksjonaliteten deres er nedsatt, vil det være vanskelig for en kvinne å bli gravid naturlig. I noen tilfeller er til og med en ektopisk graviditet mulig..

Det er veldig viktig å vurdere egglederens tålmodighet for å eliminere alle negative konsekvenser til et minimum. Det er for dette metrosalpingografi blir utført.

Indikasjoner og kontraindikasjoner

Diagnostikkprosedyren er foreskrevet av den behandlende legen. De viktigste indikasjonene for MSH:

• mistenkt tubal infertilitet hos pasienten;
• identifisering av misdannelser i livmoren, vedheng (endringer i størrelse, form på organer, etc.);
• påvisning av submukøse myomer og endometriose;
• hyppige spontanaborter;
• livmorblødning av ukjent art.

Leger anbefaler også testing før de stimulerer eggløsning. I noen tilfeller er metrosalpingografi foreskrevet for jenter med utsatt seksuell utvikling.

Det er kontraindisert å utføre MSH til de pasientene som:

• graviditet pågår for tiden;
• patologier i reproduksjonssystemet er til stede;
• lav renhet av vaginal utstryk;
• allergiske reaksjoner på et stoff som brukes til å kontrastere livmoren og rørene;
• blodprøver viser betennelse;
• diagnostisert med hjerte- og karsykdommer.

Studiens hovedmål er å bekrefte fravær eller tilstedeværelse av vedheft..

Funksjoner ved utarbeidelse og gjennomføring av MSG

En studie blir utført fra 18 til 23 dager i menstruasjonssyklusen. På dette tidspunktet vil undersøkelsen vise pålitelige resultater. Pasienten får forskrevet preparat for MSH for å forhindre forekomst av bivirkninger. Liste over analyser:

• blod- og urintester;
• bestemmelse av HIV, hepatitt;
• vaginal smøre på mikrofloraen;
• påvisning av latente infeksjoner.

Forberedelsene til studien inkluderer også graviditetsbeskyttelse i løpet av den siste syklusen. Hvis unnfangelse har skjedd, er det forbudt å ty til prosedyren. Røntgenbilder kan påvirke barnets utvikling negativt.

Direkte metrosalpingografi utføres i et spesielt utstyrt gynekologisk rom. En kvinne setter seg i en stol og løfter bena litt og bøyer dem i knærne. Noen ganger foreslår en lege smertelindring for å eliminere ubehag..

MSH går denne veien:

• behandle det kirurgiske stedet med et antiseptisk middel;
• opprette tang i livmorhulen med tang;
• introdusere et stoff for kontrast;
• ta et bilde 5 minutter etter administrering av et kontrastmiddel;
• ta et nytt skudd etter 20 minutter.

Hvordan blir resultatene evaluert? Hvis kontrastmediet fyller bukhulen helt, er rørene farbare. I nærvær av vedheftelser merkes overlappende områder på bildene.

Etter inngrepet kan det frigjøres en brun væske fra skjeden. I tillegg kjenner kvinnen ubehag i underlivet i omtrent to dager..

Typer MSH

Metrosalpingografi utføres på en av to måter:

1. Ved hjelp av ultralyd. Ultralyd MSH er et alternativ til røntgen. En ultralydmaskin brukes, og i stedet for et kontrastmiddel, saltløsning. Denne prosedyren er foreskrevet hvis det er kontraindikasjoner for standard metrosalpingografi. Diagnosen er effektiv, smertefri og rask. Hun er helt trygg for helsen til kvinner.
2. selektiv Det er smertefullt, spesielt med innføring av en klemme for å regulere presset. Selektiv røntgenundersøkelse er mer skånsom. En tynn leder blir tatt for bildet. Ubehagelige fornemmelser minimeres, siden livmorhulen ikke trenger å være tett fylt med kontrastmedium og skape høyt trykk.

Og hvor mye er MSG? I Samara er prisene avhengig av omdømmet til klinikken. Det påvirker også kostnadene og typen metode som brukes..

Graviditet etter MSH

Hvis den påviste ufullstendige hindringen av rørene provoseres av betennelse, foreskriver leger terapeutisk behandling: betennelsesdempende, antibakterielle midler, fysioterapi. Selvklebende prosesser krever mer radikal handling. Kirurgisk inngrep kan være nødvendig - laparoskopi.

De største sjansene for å bli gravid blir observert det første året etter operasjonen for å fjerne heft. Hvis røret ikke er funksjonelt, er det fare for å utvikle et svangerskap utenfor livmoren..

Generelt bemerker pasienter at unnfangelse ofte oppstår etter å ha gjennomgått MSH-prosedyren. Imidlertid anbefales leger ekstremt å ikke prøve å bli gravid i syklusen når diagnosen ble utført. Røntgeneksponering og psykologisk stress kan påvirke fosterets utvikling og helse negativt. Derfor er det bedre å vente til neste menstruasjonssyklus for å unngå slike konsekvenser.

Metrosalpingography

Metrosalpingografi - en røntgenundersøkelse av egglederne og livmorhulen med kontrastforbedring. MSH-prosedyren utføres for å oppdage vedheft i eggledningen og patologiske forandringer i livmoren. En maskinvareundersøkelse forårsaker ikke ubehag, så den blir utført på poliklinisk basis uten forutgående bedøvelse.

MGS i gynekologi

Hva er MGS i gynekologi? Metrosalpingografi (hysterosalpingography) er en av de mest informative undersøkelsesmetodene som brukes for å oppdage endringer i strukturen i vevene i egglederne og livmoren. Under diagnosen brukes metoder for kunstig kontrast ved bruk av to typer radioaktive medikamenter:

1. vannløselig ("Urografin");
2. fettløselig ("Iodlipol").

Prosedyren innebærer innføring av et kontrastmedium i egglederne gjennom den forstørrede livmorhalskanalen. Med patency av ovidukten kommer stoffet inn i bukhulen. Deretter lager røntgenlaboratoriet et kontrollbilde, som lokaliseringen av røntgenkontraststoffet og som et resultat av patopien til egglederne bestemmes.

Indikasjoner for MSH

Kontrast røntgenundersøkelse lar deg vurdere tilstanden til de kvinnelige kjønnsorganene, diagnostisere endometriale patologier og abnormiteter i utviklingen av livmoren (bicorn, sving, infantilisme), samt bestemme patency of the oviduct etter kirurgisk behandling, betennelse eller sterilisering.

Indikasjoner for metrosalpingografi:

• unormal utvikling av ovidukten;
• submucous myoma;
• bikornuat av livmoren;
• endometrialt karsinom;
• baby livmor;
• påvisning av limprosesser;
• hevelse i egglederne;
• funksjonell infertilitet;
• vedheft i bekkenorganene;
• isthmic-cervical insuffisiens;
• misdannelse av livmoren.

Maskinvarediagnostikk brukes ofte til mistanke om kjønns tuberkulose og vaginal blødning av en uspesifisert etiologi. I tillegg til indikasjonene ovenfor, er MSH foreskrevet for undersøkelse av reproduktive organer hos jenter med forsinket seksuell utvikling.

Kontraindikasjoner til MSH

Som mange andre diagnostiske prosedyrer har metrosalpingografi sine kontraindikasjoner:

• svangerskapsperiode;
• forverring av kroniske sykdommer;
• sykdommer i det kardiovaskulære systemet;
• nefropati og andre nyreskader;
• leversvikt;
• intoleranse mot radiopaque stoffer;
• 3 og 4 grad av renhet i skjeden;
• smittsomme og inflammatoriske prosesser i reproduktive organer.

For å unngå komplikasjoner, gjennomgår pasienter en foreløpig undersøkelse før inngrepet. I følge resultatene utnevner gynekologen tiden for MGS av egglederne. Eksperter anbefaler ikke en diagnose i den proliferative fasen av menstruasjonssyklusen, som er assosiert med dårlig visualisering av endometrium i løpet av denne perioden..

Forberedelse til undersøkelse av egglederne

Før de gjennomgår MSH, gjennomgår pasienter flere typer tester som utelukker kontraindikasjoner for å gjennomgå røntgenundersøkelse:

• laboratorieanalyse av blod og urin;
• test for skjulte smittsomme sykdommer;
• blodprøve for HIV og syfilis;
• test for bestemmelse av hepatitt C-markører;
• vattpinne for vaginal renslighet.

Basert på testresultatene bestemmer spesialisten muligheten for å bestå MSH. I nærvær av betennelsesinfeksjoner foreskrives medikamentell terapi, hvoretter egglederne undersøkes. Diagnostikkprosedyren utføres under hensyntagen til følgende regler:

1. MSH utføres bare i første halvdel av menstruasjonssyklusen (6-12 dager etter opphør av menstruasjonen);
2. 24 timer før undersøkelsen er produkter som stimulerer gassdannelse ekskludert fra kostholdet;
3. Umiddelbart før inngrepet anbefales fullstendig avføring med klyster;
4. For å forhindre ufrivillig muskelspasmer, er antispasmodika foreskrevet..

Metrosalpingografi utføres om morgenen på tom mage, underlagt fullstendig tømming av blæren. Om morgenen, 1-1,5 timer før diagnosen, kan du drikke 250 ml fortsatt mineralvann.

MSG teknikk

Røntgenundersøkelse gjennomføres på poliklinisk basis på en gynekologisk stol. Selve prosedyren inkluderer flere stadier:

1. skjeden og livmorhalsen desinfiseres med en antiseptisk løsning;
2. under kontroll av et fluoroskop injiseres 12 ml av et radiopaque medikament i livmorhulen ved bruk av en lang kanyle;
3. når egglederne er fylt med en medisinsk løsning, tas røntgen.

I mangel av et kontrastmiddel i ovidukten, 5 minutter etter undersøkelsen, tas gjentatte bilder. I henhold til resultatene fra MSG, evalueres eggformenes form, beliggenhet og grad av tålmodighet.

Konsekvenser av MSH

Radiopaque preparater introdusert i livmorhulen kan forårsake irritasjon i slimhinnene i fordøyelseskanalen. Dette forårsaker ofte ubehag i magen etter en diagnose. De mulige konsekvensene av MSH inkluderer også:

• temperaturøkning;
• krampesmerter;
• forverring av betennelse;
• svimmelhet;
• besvimelse tilstand;
• hudutslett;
• spotting fra skjeden;

Hvis det oppstår allergiske effekter og subfebril feber, anbefales det å søke hjelp fra en spesialist.

Konklusjon

Metrosalpingografi er en av de mest informative metodene for å studere tilstanden til ovidukten og livmorhulen. Med sin hjelp er det mulig å diagnostisere mange gynekologiske sykdommer: endometrial karsinom, submucous myoma, vedheft i egglederne, livmor bicorn, etc. Selve prosedyren forårsaker ikke smerter, men kan forårsake forsinkede komplikasjoner, som magesmerter, kvalme, allergiske reaksjoner og besvimelse.

Hva er metrosalpingografi

Mangelen på informasjonsinnhold i fysiske, laboratorie-, instrumentelle studier i infertilitet krever søken etter nye diagnostiske metoder. En løsning er å henvise en kvinne til metrosalpingografi. Teknikken lar deg visualisere i detalj lokaliseringen av vedheft i egglederne, vurdere graden av forsømmelse av den patologiske prosessen, foreskrive en effektiv behandling.

Metrosalpingografi - hva er det

Metrosalpingografi (MSH) er en test av egglederens patency og en studie av livmorhulen ved bruk av røntgenstråling og et kontrastmiddel. Et annet navn for prosedyren er hysterografi. Økten holdes i et spesielt utstyrt diagnoserom, krever samsvar med økte aseptiske tiltak (sterilitet).

En gynekolog leder diagnosen kvinner. For å få et klart, klart bilde av høy kvalitet, brukes spesielle preparater: Iodolipol - olje hentet fra frøene til opiumsvalmue med tilsetning av jod; Urografin er et vannløselig stoff. Hendelsen er smertefri, forårsaker ikke pasientens ubehag.

Undersøkelsen gjør det mulig å identifisere destruktive transformasjoner i slimhinnene og muskellagene i livmoren, en endring i strukturen til rørene

Indikasjoner og kontraindikasjoner

Den vanligste årsaken til utnevnelsen av MSH er manglende evne til å bli gravid som følge av kronisk betennelse i bekkenorganene, og som et resultat vedheft i egglederne..

Under studien vurderer radiologen tilstanden til alle organer i forplantningssystemet, finner endometrielle forandringer, medfødte anomalier og lidelser i utviklingen av livmoren.

De viktigste indikasjonene for utnevnelse av metrosalpingografi:

• fibromyoma - en godartet svulst i livmoren;
• endometrial kreft - en ondartet svulst i livmorslimhinnen;
• neoplasmer av egglederne, vedheft;
• funksjonell infertilitet (psykogen) som oppsto på bakgrunn av psykiske lidelser;
• patologisk svakhet i livmorhalsen, isthmus, ute av stand til å holde igjen livmortrykket under graviditet (isthmic-cervical insuffisiens);
• unormaliteter i livmoren - hypoplasia, bicorn, enhjørning, sadel livmor, dobling av skjeden og livmoren, agenese (fravær av et organ).

Hysterografi utføres med sikte på:

• vurdere tilstanden til egglederne hvis det mistenkes at infertilitet er forårsaket av hindring;
• studere tilstanden til livmoren og dens vedlegg - bestemme deres form, størrelse, konturer, lumen;
• påvisning av endometriose, fibroider og andre formasjoner;
• bestemme årsakene til tilbakevendende spontanabort;
• etablere årsakene til livmorblødning, hvis deres opprinnelse ikke kan bestemmes på andre måter.

Hysterografi er foreskrevet som en del av et sett med prosedyrer for å stimulere eggløsning, så vel som for jenter som har forsinket seksuell utvikling.

Strålediagnostikk blir utført med mistanke om blødning av ukjent etiologi, tuberkulose i de kvinnelige kjønnsorganene. Før MGS utføres en grundig undersøkelse av pasienter for å unngå komplikasjoner.

Kontraindikasjoner for utnevnelsen av en kontrast røntgen av bekkenorganene:

• sykdom med viral eller bakteriell opprinnelse i den akutte fasen;
• inflammatoriske sykdommer i forplantningssystemet;
• avvik fra normale indikatorer for en generell eller biokjemisk blodprøve, som kan indikere forekomsten av en inflammatorisk prosess;
• forverring av svake kroniske prosesser - adnexitt, cervicitt, salpingitt, oophoritt;
• svangerskapsalder - perioden hvor fosterets utvikling av fosteret er mulig;
• den fjerde renhetsgraden i skjeden er et brudd på pH-miljøet, et stort antall leukocytter og epitel, fraværet av gunstig mikroflora (laktobaciller), tilstedeværelsen av pyogene mikroorganismer;
• seksuelt overførbare infeksjoner, seksuelt overførbare sykdommer;
• kronisk patologi i det kardiovaskulære systemet, en alvorlig form for lever-, nyresvikt;
• en allergi eller individuell intoleranse mot et kontrastmedium;
• blødning av noe slag.

Hvordan forberede

Metrosalpingografi er gitt en omfattende undersøkelse. En kvinne blir undersøkt av en gynekolog for å eliminere kontraindikasjoner for røntgenstråler.

Hvilke tester skal gis til pasienten:

• generell utstryking for å bestemme den kvantitative sammensetningen av mikrofloraen;
• klinisk undersøkelse av blod og urin;
• test for identifisering av markører for hepatitt B og C;
• HIV-test
• RW - Wasserman-reaksjon på syfilis;
• tester for å identifisere seksuelt overførbare infeksjoner og hemmelighetsfull.

Legen evaluerer alle resultatene og bestemmer hensiktsmessigheten av utnevnelsen av MSH. Hvis betennelse eller infeksjon oppdages, utfør terapeutisk behandling og ta røntgen.

Reglene for forberedelser til studien er som følger.

1. Prosedyren utføres i første halvdel av menstruasjonssyklusen - fra den 6. til den 12. dagen. I denne fasen er endometrialaget fortsatt ganske tynt, så det vil ikke skade diagnostikeren å undersøke livmoren og egglederne.
2. Innen 1-2 dager før røntgenbilder, bør produkter som forbedrer gassdannelse i tarmen utelukkes fra kostholdet.
3. For å slappe av musklene i livmoren, skjeden, må du ta et krampeløst (No-spa) i 1-2 timer. Å ta denne typen medisiner vil også bidra til å redusere ubehag under inngrepet..
4. For å forbedre kontrasten til bildet, er det nødvendig å fylle blæren. En kvinne anbefales å drikke opptil 1 liter vann uten gass 1-1,5 timer før inngrepet.
5. Før selve diagnosen satte de et rensende klyster.

Studien gjøres best om morgenen.

Hvordan er prosedyren

I røntgenrommet ligger pasienten på bordet, ligger på ryggen, bøyer bena ved knærne, føttene hviler helt mot overflaten. Før du starter studien, behandles operasjonsflaten med et antiseptisk middel. Tangen brukes for å skape trykk i livmorområdet. Legen injiserer et kontrastmiddel i livmorhulen ved hjelp av en spesiell sprøyte med en 12-liters lang nål. Hvis smerter oppstår, er administrering av et smertestillende middel tillatt.

Laboratorieradiologen er alltid bak en skjerm som beskytter mot stråling. Han justerer utstyret slik at den midterste bjelken treffer vinkelrett på kassetten (5-7 cm over skamleddet). Tiden for å ta ett skudd er 5 sekunder. Få et bilde i størrelse fra 24 til 30 cm.

Hvis kontrastmediet ikke kommer inn i ovidukten, vent ytterligere 5 minutter og ta gjentatte bilder.

Vurdering av egglederens patency er basert på å bestemme distribusjonsgraden av kontrastmidlet. Hvis han fylte hele bukhulen, kan det hevdes at tålmodighet ikke er nedsatt. I røntgenbilder ser rørene ut som hull i form av buer. Områder der "sølet" av fargelegget er suspendert, er plasseringen av vedheftene.

Hele prosedyren tar 40-50 minutter. Etter endt utdanning trenger en kvinne omtrent en halv time å slappe av.

Ultrasonisk metrosalpingografi

Hvis pasienten har strenge kontraindikasjoner for bruk av røntgenbestråling, utføres ultralyd MSH. Kontrastmediet erstattes med en trygg saltløsning, ultralyd brukes i stedet for røntgen.

Oppvarmet til 37 ° C, injiseres stoffet i livmoren, og skaper et visst trykk i orgelet. Deretter undersøkes de kvinnelige kjønnsorganene ved hjelp av ultralydapparatet. En slik diagnose har ingen kontraindikasjoner, gir ikke komplikasjoner og negative konsekvenser..

Selektiv metrosalpingografi

Dette er en innovativ metode for diagnostisering av kvinnelige sykdommer ved bruk av en ultratynn leder. En slik enhet lar deg legge inn et kontrastmedium i et bestemt område (et eget rør, en del av livmoren). Denne tilnærmingen minimerer belastningen og trykket på veggene i livmoren under diagnosen, noe som reduserer risikoen for komplikasjoner betydelig.

Metoden er vist for jenter, unge kvinner som ikke er i hjel. Diagnostikk identifiserer nøyaktig vedheft og andre årsaker til infertilitet.

Komplikasjoner og konsekvenser

Negative konsekvenser er tidlig, utvikler seg i løpet av de første timene etter inngrepet, og sent, og manifesterer seg etter noen dager.

Med lav profesjonalitet, mekanisk skade på det vaginale instrumentet, er perforering av livmorens vegger mulig. Hvis rørene er overdreven fylt med kontrastmedium, er det stor sannsynlighet for brudd på dem..

Når et blod eller lymfekar blir punktert, kan stoffet danne en blodpropp, hvis stoffet kommer inn i blodomløpet, noe som er farlig på grunn av blokkering og betennelse (tromboflebitt).

Et kontrastmiddel kan forårsake lokale allergiske reaksjoner - forbrenning av vaginal slimhinne, kløe, utslett på huden.

Ubehagelige fenomener som ikke er komplikasjoner:

• utflod med restene av et kontrastmiddel og mørkebrune blodforurensninger;
• tegnesmerter i nedre del av magen.

For å forhindre uønskede konsekvenser er pasienten forskrevet antiinflammatoriske og antibakterielle medisiner.

• kronisk betennelse i bekkenorganene, reproduksjonssystemet;
• generell infeksjon på grunn av manglende overholdelse av asepsis regler;
• magesmerter av varierende intensitet;
• mindre blødning.

Prosedyre kostnad

Prisen på MSG avhenger av den valgte metoden. Å bruke en røntgenenhet er litt billigere enn å bruke en ultralydmaskin. Kostnaden for tjenesten avhenger også av området som studeres. Hvis du trenger å evaluere ett eggleder, vil prisen ligge i området 1500 rubler. Med en omfattende omfattende undersøkelse når gjennomsnittlig kostnad 6000 rubler.

GHA i egglederne: forberedelse til studien, prosedyren og kostnaden for diagnose

Som du vet, må du overvåke kroppens tilstand fra ung alder. Dette gjelder spesielt for jenter og deres "kvinnelige" helse, fordi mange av dem vil ønske å oppleve morskapens glede før eller siden. Dessverre har det i de senere år blitt registrert flere og flere sykdommer forbundet med brudd i livmoren, eggstokkene, vedhengene. For å diagnostisere slike patologier tyr leger til en røntgenprosedyre - hysterosalpingografi (GHA).

I artikkelen vår vil vi vurdere hvordan GHA i egglederne er laget, hvor mye denne prosedyren koster, hvordan du forbereder oss til undersøkelsen og andre like viktige spørsmål.

Hva er GHA?

Hysterosalpingography (GHA) er en metode for å studere tilstanden til livmoren og kontrollere patency av egglederne, som gjør det mulig å oppdage en rekke sykdommer og problemer i kroppen:

• hindring av egglederne i forskjellige etiologier;
• livmorpatologi - defekter, deformiteter, polypper, endometritis osv.;
• commissures;
• cyster;
• svulster, inkludert ondartet.

Det er to typer GHA:

• Ultralyd GHA (Echo GHS, EHSS, hysterosalpingoscopy) utføres ved bruk av ultralyd, anses som mer ufarlig, men mindre informativ..
• Røntgenhysterosalpingografi i henhold til indikasjoner og utførelse ligner ultralyddiagnostikk. Siden effekten av røntgenstråling på kroppen medfører visse risikoer, er studien mer skadelig, men betydelig mer nøyaktig..

Indikasjoner og kontraindikasjoner

Grunnlaget for hysterosalpingografi er legens retning, uten dette foretar verken offentlige eller private diagnosesentre en røntgenundersøkelse. Den vanligste årsaken til forskrivning av GHA er diagnosen infertilitet, når en kvinne ikke kan bli gravid i løpet av et år (i en alder av opptil 35 år) eller seks måneder (over 35 år) med regelmessige forsøk på å bli gravid et barn.

I tillegg kan en årsak til hysterosalpingografi være en mistanke om en rekke patologier og avvik i livmoren: et brudd på den anatomiske strukturen, fibroider, polypper, vedheft, tuberkulose, etc..

Det er en rekke faktorer i nærvær som GHA ikke blir utført:

• svangerskap. Til tross for at skadene fra prosedyren for en kvinnes kropp er minimal, påvirker stråling negativt fosteret. Leger forbyr kategorisk GHA med den minste mistanke om graviditet. En måned før inngrepet anbefales det å begrense seksuelle kontakter eller å beskytte seg nøye;
• allergi mot kontrastmiddel og latex (for GHA røntgen). Siden jodholdige stoffer brukes under prosedyren, er en allergisk reaksjon på dem et alvorlig hinder for analysen;
• livmor blødning;
• inflammatoriske prosesser i kroppen, spesielt i kjønnsorganene og bekkenorganene, forverring av kroniske sykdommer;
• allerede oppdagede patologier i livmoren og eggstokkene - cyster, svulster;
• hypertyreose;
• tromboflebitt;
• infeksjoner og bakterielle sykdommer.

Forberedelse til GHA eggleder

Så hvis retningen for studien er mottatt og typen diagnose er valgt, trengs det litt mer tid for å forberede prosedyren.

Siden hysterosalpingografi blant kontraindikasjonene har inflammatoriske prosesser, så vel som bakterielle og infeksjonssykdommer, må pasienten før studien testes for å utelukke slike faktorer. Det skal bemerkes at forskjellige klinikker oppretter en annen liste over nødvendige undersøkelsesresultater og forskjellige perioder med gyldighet, derfor er det bedre å finne ut de eksakte forholdene etter å ha valgt et legesenter.

De vanligste før du gjennomfører GHA eggleder er følgende tester:

• klinisk blodprøve (resultatet er gyldig fra en uke til en måned);
• analyse for HIV, syfilis, hepatitt (relevant fra en måned til tre);
• urinalyse (gyldig i opptil en måned);
• smøre på floraen (gjelder oftest opptil 7 dager, i sjeldne tilfeller - opptil 14).

I tillegg kan det være nødvendig med ultralyd av bekkenorganene (resultatet er relevant opptil en måned), cytologisk skraping av livmorhalsen (gyldig i opptil tre måneder), en blodprøve for rhesus og gruppe (ubegrenset).

I tillegg til foreløpig diagnostikk, må du slutte å bruke vaginale stikkpiller, tabletter, spray for å forberede deg på hysterosalpingografi, en uke før inngrepet.

To til tre dager før GHA anbefales det å endre kostholdet - for å ekskludere produkter som øker gassproduksjonen: belgfrukter, kål, muffins, brød, meieriprodukter og kullsyreholdige drikker.

Et par timer før undersøkelsen er det nødvendig å utføre hygieneprosedyrer - skyll de ytre kjønnsorganene grundig og foreta depilering av bikinisonen. Studien blir utført på tom mage. Tarmene skal rengjøres med klyster.

Tretti minutter før inngrepet er det bedre å ta en antispasmodisk eller smertestillende pille, etter anbefaling fra en lege. Med røntgenmetoden for forskning, før du starter diagnosen, må du tømme blæren, med ultralyd - tvert imot, de drikker en stor mengde vann for at den skal være full.

Mange spør - på hvilken dag av syklusen er det bedre å utføre GHA i egglederne? Legene sier at det beste tidspunktet å utføre prosedyren er perioden mellom slutten av menstruasjon og eggløsning. De med en 28-dagers syklus anbefales å bli undersøkt på dagene 6-12; i noen klinikker blir GHA gjennomført hvilken som helst dag, bortsett fra i menstruasjonsperioden..

Hvordan gjør hysterosalpingografi? Beskrivelse av prosedyren

Ved kontakt med klinikken for GHA blir pasienten sendt til et kontor utstyrt med en spesiell stol, samt en ultralyd- eller røntgenmaskin. Eksaminanten legger seg i en stol, sprer bena bred, legen setter inn gynekologiske speil i skjeden og renser den med tamponger. Deretter settes en kanyle inn i livmorhalskanalen, der kontrastmediet vil komme inn gjennom, og speilene fjernes. Etter å ha fylt livmoren med spesiell væske gjennom røret, legger pasienten seg horisontalt, og legen, ved bruk av røntgen- eller ultralydutstyr, overvåker passasjen av kontrast gjennom egglederne og fanger resultatene på bildene, øker stoffmengden gradvis til 10-15 ml.

Hovedforskjellen mellom GHA og Echo-GHS under prosedyren vil være bruken av forskjellige typer utstyr - henholdsvis røntgen- eller ultralyd. I tillegg brukes forskjellige typer kontrasterende stoffer til undersøkelser - for GHA brukes spesielle væsker som er tydelig synlige på røntgen (triombrast, urotrust, verographin, etc.), til ekko, oftest, vanlig saltløsning, men i noen tilfeller andre stoffer. Med ultralyd er det ikke alltid mulig å lage bilder av høy kvalitet, som selvfølgelig er et minus av denne typen diagnoser..

Vi kan ikke si om konsekvensene av GHA-egglederne. I tillegg til de positive - diagnostikk og forbedring av rørets passbarhet, er det sjeldne tilfeller av komplikasjoner etter inngrepet, hovedsakelig forbundet med den dårlige kvaliteten på forberedelse eller undersøkelse. Så betimelige upåvirkede betennelsesprosesser og en allergi mot kontrastmidler kan føre til alvorlige problemer i kroppen. I noen tilfeller kan stoffer komme inn i kapillærene, lymfekarene og det venøse nettet av livmoren. For høyt væskeinntak kan føre til rørbrudd..

Mindre smerter, lik perioden med begynnelse av menstruasjon, samt rosa utflod i løpet av få dager etter studien, er normen for enhver type GHA.

Når det gjelder den negative effekten av røntgenbilder - skaden fra den er ubetydelig, og ved neste syklus er pasientens kropp fullstendig gjenopprettet, men prevensjonsmidler bør brukes og graviditet bør unngås til da.

Resultatanalyse

Når han mottar et bilde under GHA-prosedyren, analyserer legen det for forskjellige patologier. For eksempel når obstruksjon av egglederne, når ikke kontrastmediet bukhulen, stopper ved noen del av røret på grunn av vedheft. Tilstedeværelsen av en bulbøs ekspansjon av røret kan indikere tilstedeværelsen av en hydrosalpinx.

Normalt har livmoren formen som en omvendt trekant, som skal være fullstendig beiset med kontrast. Alvorlig deformasjon og liten størrelse på livmoren kan indikere avansert tuberkuløs endometritis. Myoma og polypper manifesteres ved delvis fylling av hulrommet, krumning av konturen, utvidelse av livmoren.

Selvfølgelig har vi listet opp bare de vanlige manifestasjonene av sykdommer, bare den behandlende legen kan stille den endelige diagnosen.

På slutten av undersøkelsen gir klinikkspesialisten resultatene av GHA av egglederne - som oftest, noen få bilder og en konklusjon, i noen legesentre tilbyr de i tillegg å skrive forskningsdataene til disk.

Diagnostiske priser

Kostnadene for GHA egglederne avhenger av flere faktorer:

• region og by for prosedyren;
• type diagnose (radiografi eller ultralyd);
• senter hvor prosedyren utføres (offentlig eller privat, klinikkens popularitet, utstyrskvalitet).

De høyeste prisene venter på innbyggere i private storbyklinikker, og her vil det å sjekke tålmodigheten til egglederne med røntgenstråler i gjennomsnitt 10.000-12.000 rubler. På ultralydutstyr vil en lignende diagnose koste 6000-7000 tusen rubler. I statlige klinikker vil slike studier på betalt basis koste 20-50% billigere.

For innbyggere i regionene vil undersøkelsen koste litt mindre - avhengig av byen, varierer gjennomsnittsprisene for GHA på egglederne i private medisinske sentre fra 2000 til 6000 rubler for røntgendiagnostikk og fra 1.000 til 4.000 for EchoHS.

Når du velger et medisinsk senter for undersøkelsen, må du huske at kvaliteten på utstyret og nøyaktigheten av analysen vil være direkte proporsjonal med kostnadene. Private klinikker bruker ofte mer moderne utstyr og tiltrekker seg mer kvalifiserte spesialister. Imidlertid gjelder dette selvfølgelig ikke alle sentre, andre faktorer må tas med i betraktningen.

Under GHA-prosedyren kan pasienten oppleve uvanlig ubehag: en metallisk smak i munnen, svimmelhet og en rask hjerterytme. Ikke vær redd og be legen om å avbryte undersøkelsen - alt dette er forårsaket av innføring av et kontrastmiddel i kroppen.

MSH (analyse for patency med egglederne)

I vårt senter utføres en undersøkelse av egglederenes patency med to metoder:

Metode 1 - Metrosalpingografi (MSH) utføres i et røntgenrom. Et kontrastmiddel injiseres gjennom livmorhalsen, som fyller livmorhulen, trenger gjennom egglederne og bukhulen. Deretter tas en røntgen.

Sonovy-metode 2 - utført under kontroll av ultralyd, introduseres et kontrastmiddel gjennom livmorhalsen, som fyller livmorhulen, trenger gjennom egglederne og bukhulen.

Metrosalpingografi (MSH), Sonovyu - er en av metodene for å diagnostisere egglederens tilstand, identifisere anatomiske forandringer i livmorhulen, vedheft i det lille bekkenet. Prosedyren er smertefri, krever ikke smertelindring, utføres på poliklinisk basis..

Hvordan er MSG-prosedyren?

Å gjennomføre MSH fra 7 til 12 dager av menstruasjonssyklusen er generelt akseptert. I syklusen der MSH utføres, er graviditetsbeskyttelse absolutt nødvendig.
MSH utføres i et røntgenrom. Et kontrastmiddel injiseres gjennom livmorhalsen, som fyller livmorhulen, trenger gjennom egglederne og bukhulen. Deretter tas en røntgen. Livmorhulen skal være tydelig synlig på bildet, som normalt har en trekantet form, egglederne som stammer fra livmoren og områdene i kontrastmidlet som har strømmet inn i bukhulen. Størrelsen på skyggen av livmorhulen avhenger av dens størrelse og plassering.
Egglederne er synlige i form av smale hull som er plassert på en buet måte. Rørets konturer er jevn. Med hjelp av MSH har legen muligheten til å vurdere tilstanden til livmorhulen og egglederne, tubal patency, tilstedeværelsen eller fraværet av vedheft i bekkenet.

Sonovyu-prosedyren utføres på lignende måte bare under tilsyn av en ultralydsskanning (uten røntgen)

I hvilke tilfeller er det umulig å gjennomføre en studie?

Den inflammatoriske prosessen i bekkenorganene som nylig ble overført eller eksisterende på tidspunktet for inngrepet.
Svangerskap.
Vanlige smittsomme sykdommer i det akutte stadiet (influensa, lungebetennelse, pyelonefritt, tromboflebitis).
3-4 grad av renhet av vaginal utstryk.
Overfølsomhet for radioaktivt stoff.
EN.
Hva kan være komplikasjonene etter studien?

Forverring av en kronisk inflammatorisk prosess.
Smertsyndrom.
Feber.
EN.
Nødvendige tester for MSH, ultralyd (Sonovyu):

Fullstendig blodtelling (holdbarhet 2 uker)
Urinalyse (holdbarhet 2 uker)
En utstryking for renhetsgraden i skjeden (holdbarhet 2 uker)
Blod for HIV, syfilis, hepatitt B og C (holdbarhet 3 måneder)
Gynekologisk ultralyd (1 måned)
EN.
Forberedelse til MSH, ultralyd (Sonovyu)
2-3 dager før studien, utelukk oppblåst mat (mel, meieriprodukter, friske grønnsaker og frukt, spesielt kål og belgfrukter) fra kostholdet.
På tampen av studien klokka 12.00 lunsj.
For å forberede tykktarmen til studien, er det nødvendig å ta "Fortrans" -preparatet (fortynn 1-3 pakker med pulver i 1-3 liter varmt kokt vann og ta på tampen av studien kl. 14:00 i små slurker - du må drikke hele volumet).
Middag på tampen av studien skal være moderat eller ekskludert.
Om morgenen på studiedagen kreves det en lett frokost.!
Kvelden før studien, drikk 2 tabletter No-shpa
Om morgenen på dagen for studien, drikk 2 tabletter No-shpa
EN.
Registrer deg for prosedyren er nødvendig i løpet av 1-2 dager etter syklusen.

Helse - medisinsk portal i Aserbajdsjan

- Ledende medisinsk publikasjon på nettet i Baku -

-- Publisert siden 5. juni 2010 --

Hva er metrosalpingografi ?

Det er to metoder for metrosalpingografi: bruk av et fettløselig kontrastmiddel - iodipol og bruk av et vannoppløselig kontrastmiddel - urographin, verographin, urotrast.

Hvorfor det er viktig å gjøre metrosalpingografi?

Metrosalpingografi brukes til å bestemme årsaken til infertilitet, med mistanke om misdannelser i de indre kjønnsorganene, submucous myoma, endometrialkreft, svulster i egglederne, etc..

Hva er symptomene på metrosalpingografi??

smerter i nedre del av magen

Hvilke sykdommer er metrosalpingografi gjort?

livmorkreft
svulster i egglederne
infertilitet
misdannelser i de indre kjønnsorganene
hindring av egglederne

Kontraindikasjoner til metrosalpingografi:

Den inflammatoriske prosessen i bekkenorganene som nylig ble overført eller eksisterende på tidspunktet for prosedyren;
Svangerskap;
Generelle smittsomme sykdommer i det akutte stadiet (influensa, lungebetennelse, pyelonefritt, tromboflebitis);
3-4 grader av renhet av vaginal utstryk;
Overfølsomhet for radioaktivt stoff.

For å sjekke / forbedre ytelsen til hvilke organer du trenger for å gjøre metrosalpingografi?

Interne kjønnsorganer: livmor og eggleder, patency av egglederne, tilstedeværelse eller fravær av vedheft i bekkenet.

Hvordan er metrosalpingografiprosedyren?

Å utføre metrosalpingografi fra 18 til 23 dager i menstruasjonssyklusen anses som generelt akseptert. I syklusen som MSH produseres, er graviditetsbeskyttelse absolutt nødvendig.

Metrosalpingografi utføres på en vanlig gynekologisk stol, i et røntgenrom. Et kontrastmiddel injiseres gjennom livmorhalsen, som fyller livmorhulen, trenger gjennom egglederne og bukhulen. Deretter tas en røntgen. Livmorhulen skal være tydelig synlig på bildet, som normalt har en trekantet form, egglederne som stammer fra livmoren og områdene i kontrastmidlet som har strømmet inn i bukhulen. Størrelsen på skyggen av livmorhulen avhenger av dens størrelse og plassering. Egglederne er synlige i form av smale hull som er plassert på en buet måte. Rørets konturer er jevn. Ved hjelp av metrosalpingografi kan legen vurdere tilstanden til livmorhulen og egglederne, patency av egglederne, tilstedeværelsen eller fraværet av vedheft i bekkenet.

Hvordan forberede deg på metrosalpingografi?

Betingelser for metrosalpingografi:

Studien blir utført på 18-23 dager i menstruasjonssyklusen;
I denne syklusen er graviditetsbeskyttelse (kondom) obligatorisk;

For studien er følgende analyser nødvendige:

generell blodprøve (holdbarhet 2 uker);
generell urinanalyse (holdbarhet 2 uker);
smøre på graden av renhet fra skjeden (holdbarhet 2 uker);
blod for syfilis, HIV (holdbarhet 3 måneder).

Hysterosalpingografi (GHA) av egglederne - hva er det i gynekologi

GHA er en diagnostisk prosedyre der et kontrastmiddel injiseres i livmoren og egglederne. Etter dette blir flere radiologiske bilder utført. GHA er den viktigste metoden for å diagnostisere obstruksjon av egglederne. Forskning hjelper også med å identifisere mange livmorpatologier.

indikasjoner

GHA utføres med mistanke om slike sykdommer:

• livmor fibroider med submukosalt arrangement av noder;
• endometrial hyperplastiske prosesser;
• polypper;
• adenomyosis;
• tuberkulose;
• tubal faktor infertilitet;
• iskemisk livmorhalsinsuffisiens.

Basert på formålet med GHA-påføringen av egglederne og livmoren, kan det utføres på forskjellige dager av menstruasjonssyklusen.

Hvis man mistenkes for ICI eller infertilitet forårsaket av hindring av egglederne, blir hysterosalpingografi gjort i lutealfasen. Det vil si i andre halvdel av menstruasjonssyklusen, kort tid før utbruddet av menstruasjonsblødning.

Hvis det er nødvendig å identifisere de intrauterine patologiske vekstene av endometrium med endometriose, foreskrives studien den syvende eller 8. dag av syklusen. I tilfelle mistanke om tilstedeværelse av myomatiske knuter i livmoren, utføres GHA hvilken som helst dag. Men bare i fravær av blødning: menstruasjon eller patologisk.

Kontra

GHA utføres ikke ved noen sykdommer. Årsaken til umuligheten av å utføre den diagnostiske prosedyren kan være både sykdommer i kjønnsorganene og somatiske patologier. De viktigste kontraindikasjonene:

• Eventuelle akutte smittsomme prosesser. Inkludert betennelse i mandlene, influensa, byller, etc..
• Alvorlige sykdommer i de indre organene: nyre, leversvikt.
• hypertyreose Dette er en økt skjoldbruskfunksjon. Studien er kontraindisert, siden det injiserte kontrastmidlet inneholder jod.
• Intoleranse mot jodpreparater - en absolutt kontraindikasjon for GHA.
• Aktiv kjønnsbetennelse. Dette inkluderer eventuelle akutte eller torpide prosesser i livmoren, egglederne, vagina, etc..

Forberedelse til GHA

En kvinne gjennomgår en undersøkelse før hun utfører GHA. Hun leverer generelle kliniske tester og utstryk fra urogenital kanalen. Hvis det oppdages tegn på betennelse i blodet (leukocytose, økt ESR), utføres ikke prosedyren.

1 uke før GHA er det nødvendig å ekskludere bruken av eventuelle vaginale stikkpiller eller tabletter. Unntaket er medisiner som er foreskrevet av lege spesielt for å forberede prosedyren. En halv time før GHA, for å redusere ubehag, kan du ta en krampeløs tablet (drotaverin).

Forberedelse for GHA i tilfelle deteksjon av inflammatoriske sykdommer

Noen ganger viser en utstryking hentet fra kjønnsorganene foran GHA før tilstedeværelsen av en betennelsesprosess. I smøre kan oppdages:

Alle disse endringene er grunnlaget for kansellering av undersøkelsen av egglederne. For med introduksjon av et kontrastmiddel, så vel som på grunn av sammentrekning av musklene i reproduktive organer, er en spredning av infeksjonen oppover mulig. Det kan komme inn i egglederne og til og med inn i bukhulen med utvikling av pelvioperitonitt.

Derfor, i tilfelle deteksjon av inflammatoriske prosesser, er spesiell forberedelse for GHA nødvendig. Utbedring av urogenitalkanalen er nødvendig. Det utføres på forskjellige måter, avhengig av de identifiserte bruddene på biocenosen. Oppdaget kan være:

• kjønnsinfeksjoner
• forbigående flora;
• candida;
• opportunistiske bakterier i høye mengder.

Hvis årsaken til betennelsesforandringer i utstryningen er betinget patogen eller forbigående flora, brukes lokale antiseptika. De utnevnes i form av lys. Douching brukes også. Etter et behandlingsforløp må du vente i 2 uker. Deretter - lag en tanksåing. Med en nedgang i konsentrasjonen av bakterier under 10 til 4 grader CFU, kan en prosedyre utføres hvis utstryking på floraen er normal, og det ikke er noen inflammatoriske symptomer.

Ved identifisering av kjønnsinfeksjoner er antibiotikabehandling nødvendig. Ved gonoré foreskrives ceftriaxon. Med trikomoniasis brukes ornidazol. Med klamydia brukes doxycycline. Etter 2 uker blir en utstryking fra urogenitalkanalen undersøkt ved PCR. Fraværet av DNA fra en patogen mikroorganisme anses som et kriterium for kur. I dette tilfellet er det mulig å utføre GHA.

Noen ganger oppdages Candida-sopp. De snakker om candidiasis. Folk kaller sykdommen trost. For å kurere det er det vanligvis tilstrekkelig å ta en tablett med fluconazol 150 mg. Etter dette, etter 2 uker, tas en utstryking på floraen. Hvis det ikke er funnet pseudomycelia og spirende celler, er det ingen inflammatoriske forandringer i utstrykningen, og det er ingen kliniske tegn på candidiasis, GHA utføres så snart et gunstig øyeblikk kommer for dette (nødvendig fase av syklusen).

Hvordan er GHA i egglederne

Kvinnen ligger på en røntgengynekologisk stol. Hun er i en posisjon for vaginal kirurgi. Kjønnsorganene behandles med antiseptika. En toårig studie blir utført. Deretter settes speil i skjeden. Livmorhalsens forkant leppes med tang.

Kontrastmediet introduseres ved hjelp av en kanyle. Dette er et langt rør som en sprøyte er festet til. Legen setter gummipissen av røret inn i livmorhalskanalen. Den eksterne svelget må være hermetisk lukket. Så fjerner legen speilene. En kvinne blir plassert i den stillingen som er nødvendig for å utføre røntgenstråler.

Først introduseres 3 ml kontrast, og et bilde blir tatt. Hensikten er å få et bilde som lettelsen av livmorhulen kan sees på. Så introduseres ytterligere 3 ml kontrast. Strammere livmorfylling skjer. På dette tidspunktet blir det andre skuddet tatt..

Hos de fleste kvinner, etter den andre injeksjonen av kontrast, kommer væsken inn i egglederne, og deretter i bukhulen. Men hvis dette ikke skjer, kan legen injisere mer kontrastmiddel og deretter ta et tredje skudd for å undersøke egglederens tilstand.

Resultatene av GHA-egglederne er normale

På normale røntgenbilder har livmorhulen form som en trekant. Det er rettet base opp. Bredden er omtrent 4 cm. I den nedre delen passerer livmoren inn i isthmus. Lengden er fra 8 til 10 mm. Livmorhalskanalen følger. Normalt har den formen som en kjegle, en sylinder, den kan også være spindelformet, noe som avhenger av fasen i menstruasjonssyklusen.

På roentgenogrammet blir egglederne visualisert i form av tynne linjer. De ser ut som tråder eller bånd. De har vanligvis en lysende form. Den mellomliggende delen er kort, ser ut som en kjegle. Etter innsnevring følger den isthmiske delen - lang og smal. Da blir den ampullar - den er bred og ikke alltid godt synlig på bildene..

Kontrasten kommer dessuten inn i bukhulen. Den sprer seg over bukhinnen og ser ut som sigarettrøyk på bildet. Jo lenger kontrasten sprer seg, jo bedre er rørets passbarhet.

Patologiske endringer

Ved å utføre GHA i egglederne, kan du oppdage hindring av dem. Oftest utvikler det seg i den mellomliggende avdelingen. På røntgenbildet ser legen at kontrasten ikke går utover et visst punkt. Den kan samle seg, når en hindring, strekke en del av røret. På dette tidspunktet blir ekspansjonen visualisert i form av en akkumulering av kontrastmedium.

Andre patologier i egglederne som kan oppdages:

• tuberkulose - manifestert på bildene ved utvidelse av den mellomliggende delen av egglederen;
• salpingitt - den ampullare delen av røret har en jevn utvidelse i form av en kolbe, som er assosiert med akkumulering av inflammatorisk ekssudat i det (det blandes med kontrast under studien);
• sactosalpinx - akkumulering av væske, forekommer både ved inflammatoriske sykdommer og i tumorlesjoner i rørene, samt endometriose.

Patologi av livmoren avsløres. Blant dem:

• misdannelser - ufullstendig septum, to-horned livmor, infantil, sadelformet, dobbel, en-horned livmor;
• endometrial hyperplasi og utseendet på polypper (på grunn av GHA, kan du identifisere antall, størrelse, beliggenhet);
• kreft i livmorlegemet - på roentgenogram oppdages deformasjon av livmorhulen, fyllingsfeil med ujevn kontur.

Kontrastvæske når den injiseres i livmoren, sprer seg jevnt over overflaten. Hun hjelper til med å visualisere alle humper. Hvis det oppstår fyllingsfeil, mistenker legen polypper. Med ujevne konturer av livmoren - hyperplastiske prosesser.

Imidlertid, med livmorpatologi, er differensialdiagnosen av forskjellige patologier vanskelig. Ofte ser formasjoner av forskjellig opprinnelse like ut. For eksempel kan en polypp ikke skilles fra submukosale fibroider. Selv om indirekte indikasjoner kan gjøres. Polypper er vanligvis mindre enn fibroider. De har klare konturer og er ikke ledsaget av en økning i livmorhulen.

GHA hjelper legen i diagnosen endometriose. På bildet ser legen mange konturskygger. Foci av endometrioidvev kan påvises i egglederen.

GHA er en av måtene å oppdage iskemisk livmorhalsinsuffisiens. På røntgenbildet kan du bestemme bredden på isthmus (isthmus) i den andre fasen av syklusen. Normalt er den ikke mer enn 4 mm. For ICN kan bredden øke til 1,5 cm eller mer.

Hysterosalpingografi er et verdifullt verktøy i diagnostisering av sykdommer i livmoren og egglederne. Teknikken er mye brukt i reproduksjon. Takket være GHA er det mulig å identifisere tubal faktor av infertilitet, så vel som mange organiske patologier i forplantningssystemet.