Hvorfor blir spiralen sammenlignet med abort? Gynekolog svarer på 5 spørsmål om den kontroversielle prevensjonsmetoden

Intim

Vi har allerede fortalt deg om forskjellige prevensjonsmetoder og om hvorfor de noen ganger blir feil. I dag skal vi snakke om en radikal metode for beskyttelse mot uønsket graviditet, som gynekologer ikke liker. Forresten hvorfor?

Fem hovedspørsmål om spiralen stilte vi eksperten Natalya Fedyukovich.


Fødselsleger-gynekolog i den første kvalifikasjonskategorien for kvinnehelseklinikken "Eva", klinisk bosatt ved Institutt for fødsels- og gynekologi BelMAPO

Hvordan det fungerer?

En intrauterin enhet er en liten enhet laget av plast og metall (kobber, gull, sølv) og utstyrt med en slags "antenner" på slutten. Det er også spiraler der, i stedet for metall, det er et reservoar med hormonet progesteron (det hjelper til med å unngå noen gynekologiske sykdommer, forbedrer tilstanden til kvinnelig hud betydelig og øker seksuell lyst).

Når spiralen er plassert i livmorhulen, begynner den arbeidet:

  • Metallene i spiralen endrer pH i livmorslimhinnen, noe som gjør det dødelig for sædceller;
  • Tilstedeværelsen av en irriterende faktor inne i livmoren fører til at egglederne blir mer bevegelige. Og dette på sin side provoserer en for tidlig utgivelse av egget - selv før befruktning;
  • Selve tilstedeværelsen av en spiral i livmorhulen provoserer produksjonen av et stort antall hvite blodlegemer (celler som må ødelegge infeksjoner). Men hvite blodlegemer kan også påvirke et befruktet egg negativt. For å forenkle det så mye som mulig, skjer alt slik: sædcellene møter egget, hvoretter det befruktede egget beveger seg inn i livmorhulen og prøver å kaste seg ut i endometrium. Men dette forhindres av tilstedeværelsen av et fremmedlegeme i livmorhulen.
Foto: agu.life

Hvorfor sammenligner noen spiralen med abort?

Du må forstå, selv med en intrauterin enhet, kan graviditet fortsatt oppstå. Bare på grunn av tilstedeværelsen av et fremmedlegeme i livmorhulen og et endret pH-miljø, vil et befruktet egg ikke kunne utvikle seg.

Derfor opplever en kvinne som har en intrauterin enhet periodevis veldig kraftige hormonelle forandringer. Unnfangelse og avvisning av graviditet, som oppstår etter hverandre, forårsaker en fullstendig omstrukturering av den hormonelle bakgrunnen i kvinnekroppen.

Hva blir "bivirkningen"?

På grunn av de stadige hoppene i hormoner, kan en kvinne føle seg uvel, legge merke til at kroppsmassen hennes har økt, og utslett har dukket opp i ansiktet hennes. I tillegg merker kvinner som lever med en spiral ofte dramatiske humørsvingninger, forverring av kroniske sykdommer og smertefull, tung menstruasjon (noen av dem er som spontane aborter).

Du må forstå at en feil installert spiral hele tiden kan skade livmorhulen, og dette vil selvfølgelig føre til smerter og blødninger i menstruasjonen. I verste fall kan konstant traume til endometrium føre til en akutt inflammatorisk prosess - endometritis og dannelse av polypper.

I dette tilfellet kan det hende at spiralen, som er plassert feil, ikke utfører sine prevensjonsfunksjoner. Dette betyr at graviditet vil oppstå - enten i livmorhulen eller i egglederen. Ikke glem at mange graviditeter utenfor livmoren oppstår akkurat når en kvinne har en spiral i livmorhulen.

Hvis dette er så farlig, hvorfor velger mange kvinner fortsatt spiralen?

For det første fordi effektiviteten til en riktig installert spiral er ganske høy - og når 96%. Hun kommer på andreplass etter p-piller..

Vanligvis blir denne prevensjonsmetoden valgt av kvinner som allerede har født og ikke lenger planlegger å gjøre dette. De bemerker slike fordeler:

  • Satt i 5 år og glemte;
  • Du trenger ikke å huske hver dag at du trenger å drikke noen piller og kjøpe dem regelmessig;
  • Dette er ikke et hormonelt medikament (med unntak av hormonspiralen).

Som sagt spiraler er ikke-hormonelle og hormonelle. En intrauterin hormonell enhet er en T-formet enhet som inneholder et progesteronreservoar. Denne spiralen introduseres ikke bare for prevensjon, men også for terapeutiske formål. Den hormonelle spiralen forhindrer tilbakefall av sykdommer som hyperplastiske prosesser og endometrial polypper. I tillegg hemmer det veksten av myomatiske noder..

Mange pasienter velger den hormonelle spiralen som et ganske effektivt alternativ til mange kosmetiske prosedyrer, fordi takket være den hormonelle komponenten til en kvinne, ser de virkelig penere ut.

Hvis en kvinne bestemte seg for å sette en spiral, hvordan kan hun unngå helseproblemer?

Jeg liker definitivt ikke spiralen. Men hvis en kvinne insisterer og hun ikke har noen kontraindikasjoner, har hun selvfølgelig rett til å velge denne prevensjonsmetoden.

Hvilke undersøkelser trenger hun å gjennomgå før du installerer spiralen:

  • Inspeksjon av gynekologen med å ta utstryk på floraen / cytologien;
  • Ultralyd av bekkenorganene;
  • Blod- og urinprøver.
Foto: foodandhealth.ru

Det er viktig å huske at når du installerer et intrauterint prevensjonsmiddel, kan en lege utilsiktet skade den livmorens vegg opp til fullstendig brudd. Dette er en akseptabel komplikasjon, og pasienten er pålagt å signere et samtykke, der hun bekrefter sin beredskap for slike konsekvenser.

Som regel settes spiralen på den 3-4te dagen av menstruasjonssyklusen. Det administreres uten bedøvelse, siden livmorhalskanalen er litt åpen på dette tidspunktet, og introduksjonen av spiralen bør ikke forårsake smerter.

For profylaktiske formål, etter innføring av spiralen, foreskrives som regel et antibiotikum eller antimikrobielt middel i tre dager. Etter 10 dager bør pasienten komme til legen for en oppfølgingsundersøkelse, som legen må sørge for at spiralen står riktig, er i livmorhulen og ikke forårsaker ubehag.

Varigheten av spiralen er i gjennomsnitt 5 år. Etter dette skulle den intrauterine enheten fjernes fra livmorhulen for selve antennene som jeg snakket om i begynnelsen. Hvis pasienten av en eller annen grunn ikke fjernet spiralen fra livmorhulen etter 5 år, bør hun forstå at en intrauterin enhet ganske enkelt kan vokse inn i livmorveggen. Og da er ekstraksjon bare mulig ved hjelp av spesialmedisinsk utstyr. I sjeldne tilfeller er det nødvendig med en hulromoperasjon for å fjerne spiralen fra livmoren.

Velg den beste beskyttelsen med legen din og vær forsiktig.

Graviditetsspiral

Hva er en spiral fra graviditet

En intrauterin enhet for å forhindre uønsket graviditet er en pålitelig prevensjonsmetode som passer de fleste kvinner som har født. Fordelene med denne typen prevensjon:

  • mulig lang brukstid (opptil 5-7 år);
  • høy effektivitet (nærmer seg 100%);
  • lave kostnader (gjennomsnittlig kostnad for en ikke-hormonell IUD er 1000 rubler, bare Mirena hormonspiral er dyr, ca. 10.000);

  • bekvemmelighet sammenlignet med andre prevensjonsmetoder (ikke nødvendig å tenke på å ta stoffet, tenke på bunnen av menstruasjonssyklusen, etc.).
  • Hva er marinen og hvordan fungerer de

    Kort sagt, den hormonelle spiralen, på det russiske farmasøytiske markedet er det bare en slik - Mirena, og ikke-hormonell. Dette er typer IUD-er for beskyttelse mot graviditet, de skiller seg både i form og i metallet som er inkludert i deres sammensetning. Men dette overlates til legens skjønn.

    IUD-er som inneholder kobber, gull, sølv anses som et godt valg, siden disse metaller i mange tilfeller er med på å unngå den inflammatoriske prosessen, noe som ikke er uvanlig etter installasjon av et prevensjonsmiddel..

    Hvordan ser en intrauterin enhet (IUD) ut, hvilken størrelse har den? Den vanligste er marinen i form av bokstaven T. Mindre vanlig i form av en semi-oval. De andre er vanligvis litt mindre i størrelse, ca. 2,5 cm, og anbefales derfor hovedsakelig for kvinner uten nullgang.

    Hva er spiralen fra graviditet allerede forstått, og hvordan er effekten? Dette er vanligvis en kombinasjon av to handlinger. For det første har spiralen, som inneholder kobber, en skadelig effekt på sædceller som kommer inn i livmoren. Og for det andre, selv om sædcellene trenger lenger inn og gjødsler egget, vil det ikke på grunn av IUD-enheten som er installert i livmoren, ikke kunne feste seg der. Syklusen vil avsluttes, menstruasjonen vil begynne.

    Installer og avinstaller

    Er det smertefullt å sette inn en spiral fra graviditeten, trenger du bedøvelse for dette - lokal eller generell anestesi? Hver kvinne har sin egen følsomhet. Mye avhenger av hvor lett det vil være for legen å gå gjennom livmorhalskanalen. Hvis den i det minste er litt utvidet, slik det skjer i de første dagene av menstruasjonen, som bare er det beste for å installere en IUD, vil smertene være minimale. For kvinner, som en rutinemessig gynekologisk undersøkelse virker smertefull, kan legen råde deg til å drikke et bedøvelsesmiddel kort tid før du tar det. Strø på nakken av lidokain før prosedyren.

    En slik anbefaling ville være logisk hvis IUD er installert midt i syklusen. Et slikt behov kan oppstå hvis en kvinne har hatt ubeskyttet samleie. Det vil si, i dette tilfellet er spiralen en nødprevensjon, lar ikke graviditet starte hvis den er etablert senest fem dager etter seksuell omgang. Men så gjenstår det som et vanlig prevensjonsmiddel.

    Imidlertid ikke umiddelbart innstille på smerter, mange kvinner legger ikke engang merke til hvordan de setter inn en spiral. Først da kan magen trekkes litt, flekker dukker ofte opp. Men alt er midlertidig. Og etter 10 dager kan du gjenoppta seksuell aktivitet uten frykt for å bli gravid.

    Et annet viktig spørsmål er hvor mye det koster å sette en spiral mot graviditet i gjennomsnitt. I vanlig kvinnepolitisk rådgivning er denne tjenesten gratis. Spiralen selv må imidlertid gaffel ut. I betalte klinikker betaler de fra 500 rubler og mer for installasjon. For installasjon av Mirena mer, siden det er visse finesser, og prisen på marinen i seg selv er høy. Dette er i tilfelle noe plutselig ikke ordner seg hos legen.

    Svangerskap

    Den intrauterine enheten beskytter mot graviditet ganske pålitelig, men noen ganger oppstår misforståelser, og unnfangelsen oppstår fortsatt. Den mest mulige årsaken til dette er forskyvningen av IUD eller til og med tapet. Noen kvinner legger ikke merke til dette i det hele tatt. For å forhindre at dette skjer, må du forstå hvordan spiralen fra graviditeten fungerer, og at dens virkning helt eller delvis stopper hvis IUD beveger seg. Du kan selv mistenke et problem hvis spissen av tråden fra spiralen, som synker ned i skjeden, har forsvunnet eller har blitt lengre. I det første tilfellet kan spiralen allerede ha falt ut, og i det andre, mest sannsynlig, falt den i livmorhalsen, som også er dårlig. Det er mulig å si nøyaktig om graviditet med spiral er mulig i ditt tilfelle og hva du skal gjøre videre, etter en ultralydstudie. Hvis IUD nettopp flyttet, vil legen fjerne den. Dette kan enkelt gjøres selv om tråden har kommet inn i livmorhalskanalen. Det er ikke noe problem. For fremtiden må du imidlertid tenke nøye over - kanskje det er fornuftig å ikke installere en ny IUD, men å finne en annen prevensjonsmetode, siden dette mest sannsynlig ikke passer.

    Når det gjelder hvilke tegn på graviditet med en spiral som vises, er de absolutt lik de som kvinner uten IUD føler. Forsinket menstruasjon eller manglende spotting i stedet. I følge blodprøver oppdages et forhøyet nivå av korionisk gonadotropin. Og på en ultralyd er et fosteregg synlig. Forresten, før du tenker på graviditet med en spiral, hva du skal gjøre, må du sørge for at fosterets egg utvikler seg i livmoren. Siden med en installert IUD, oppstår ofte et livmor graviditet.

    Hvis fosterets egg finnes i livmoren, og kvinnen ønsker å forlate babyen, blir vanligvis ikke fjerning av spiralen under graviditet utført. Problemer oppstår hvis koret begynner å danne seg i området til IUD. Dette kan føre til fare for spontan avbrudd..

    Hvis en kvinne ikke planlegger å forlate barnet, blir hun kurert ved curettasje av livmorhulen med samtidig fjerning av IUD. Medisinsk eller vakuumabort er ikke mulig i dette tilfellet..

    Graviditet etter en spiral kan oppstå i første syklus. Og vanligvis fortsetter det uten trusler. Selv om noen leger anbefaler at du avstår fra unnfangelse for de neste 3-4 menstruasjonssyklusene, slik at endometrium blir helt normalt etter IUD.
    Du bør heller ikke umiddelbart planlegge en graviditet hvis det er en betennelsesprosess i livmoren. Må behandles først.

    Intrauterin enhet Hvordan bruke, kontraindikasjoner, sykdommer

    Den intrauterine anordningens virkningsmekanisme er basert på det faktum at kapasitasjon og sædbevegelse er begrenset. Dette verktøyet er ikke abortivt. Det er Mirena-spiraler som er satt til 5 år, og TCu380A, som har vært i drift i 10 år. Hormonholdige prevensjonsmidler reduserer smerter under menstruasjon og overflødighet.

    Hva det er

    Intrauterine enheter er et utmerket prevensjonsmiddel for de fleste kvinner. De er veldig effektive. Effektiviteten deres er nesten den samme som ved kirurgisk sterilisering. Hvis en kvinne ikke fødte, er dette ikke en kontraindikasjon for dette middelet. Hvis en kvinne ikke har en fast partner, bør du likevel bruke kondomer for ikke å få en seksuelt overført sykdom. Mirena spiral beskytter mot infeksjoner i øvre mage-tarmkanal.

    Strukturen til spiralen Mirena

    Hvordan å bruke

    Du kan legge inn et prevensjonsmiddel under eller etter menstruasjon, midt i syklusen for å forhindre graviditet, eller etter syklusen hvis kvinnen ikke er gravid. Mange leger foretrekker å vente 6–8 uker etter fødselen før de setter inn spiralen. Hvis beskyttelsesmidlet settes inn under amming, er det fare for perforering av livmoren eller avvisning av midlet. Det kan brukes umiddelbart etter en abort hvis det ikke er blodforgiftning og innføring i løpet av en måned vil være umulig. Ellers er det best å vente fire uker etter aborten. Spiral introduksjon

    Kontraindikasjoner og komplikasjoner

    Når du bruker slike prevensjonsmidler, må du følge følgende regler:

    • Innen fem dager etter et enkelt ubeskyttet samleie midt i syklusen, kan du sette inn en spiral som inneholder kobber som et prevensjonsmiddel.
    • Et prevensjonsmiddel skal ikke settes inn hvis kvinnen allerede er gravid.
    • Hvis en kvinne blir gravid med et intrauterint prevensjonsmiddel, er risikoen for ufrivillig spontanabort stor.
    • Hvis stoffet er igjen, er sannsynligheten for en spontanabort 50%, og hvis den fjernes - 25%.
    • Utilsiktet spontanabort med denne beskyttelsen kan føre til alvorlig blodforgiftning, noe som kan føre til død. P-piller
    • Kvinner som blir gravide med en spiral, bør fjerne den hvis en tråd er synlig. Den kan fjernes under en abort om ønskelig..
    • Hvis pasienten ikke vil ha abort og kvitte seg med babyen, bør hun informeres om risikoen for blodforgiftning og mulig død under graviditet og fødsel.
    • En kvinne bør vite at hun kan ha influensalignende symptomer: feber, hodepine eller kvalme.
    • Hvis slike symptomer vises, må du øyeblikkelig oppsøke lege, da det kan ha skjedd blodforgiftning.

    Bekkeninfeksjon

    I løpet av de første månedene etter at beskyttelsen er satt inn øker risikoen for bekkeninfeksjon. Risikoen for infeksjon er i utgangspunktet assosiert med seksuelt overførbare sykdommer. En kvinne med dette middelet må hele tiden sjekkes for gonoré og klamydia. Hvis en kvinne allerede har vært syk med seksuelt overførbare sykdommer, er det bedre å ikke sette inn en intrauterin enhet.

    Typer intrauterine prevensjonsmidler

    Hypermenoré eller veldig smertefull menstruasjon

    Konserveringsmidler med kobber kan forårsake tung menstruasjon, blødning mellom sykluser, så de er ikke egnet for de som allerede lider av dette. I disse tilfellene kan du imidlertid prøve denne beskyttelsen med hormoner, da de ofte reduserer blødning under menstruasjonen og fordelingen mellom dem. Ikke-steroide betennelsesdempende piller kan hjelpe i dette tilfellet ved å redusere utslippsvolum og smerter under menstruasjon hos de som bruker intrauterine enheter.

    Fullstendig eller delvis avvisning

    Avvisning skjer i 10–20% av tilfellene i løpet av det første bruksåret. Hvis dette skjer, må verneutstyret fjernes..

    Savnet prevensjonsstrenger

    Hvis den transcervikale spissen ikke er synlig, kan dette bety ubemerket avvisning, ruptur av urinrøret med bevegelsen av det intrauterine apparatet i bukhulen, eller ganske enkelt å trekke tråden inn i livmorhalsen eller urinrøret på grunn av prevensjonsbevegelse eller graviditet. Så snart du finner ut om du er gravid eller ikke, må du prøve å finne et middel ved hjelp av spesialverktøy.

    Hvis det ikke er synlig, er det nødvendig med en ultralydsskanning for å forstå om den er i livmoren eller ikke. Alternativt kan anteroposterior eller laterale stråler brukes for å bekrefte tilstedeværelsen av en spiral. Hvis den er i bukhulen, må den fjernes derfra ved hjelp av laparoskopi eller laparotomi.

    Dette prevensjonsmiddelet er en populær beskyttelse for å forhindre uønsket graviditet. Effekten av spiralene er bevist av spesialister, og riktig installasjon og riktig overvåking ved bruk av helse vil bare være til fordel for kvinnekroppen.

    Når de setter spiralen - før menstruasjon eller etter

    Moderne gynekologi tilbyr en imponerende liste over metoder og prevensjonsmidler. En intrauterin enhet er den mest effektive måten å forhindre uplanlagt unnfangelse. Fraværet av bivirkninger og konsekvenser avhenger i stor grad hvilken dag menstruasjonen blir satt på..

    Effekten av IUD-er på menstruasjonssyklusen

    Arten av spiralens påvirkning på syklusen avhenger av typen produkt. Moderne prevensjonsmidler er laget av plast og metall i form av bokstavene “T”, “S”. Beskyttelseseffekten oppnås på grunn av følgende faktorer:

    • fortykning av sekresjonen av livmorhalskanalen, som kompliserer fremdriften av sædceller;
    • forebygging av endometrial spredning og implantasjon av en befruktet kvinnelig kjønnscelle;
    • økt kontraktil aktivitet av rørene, noe som sikrer passering av et umodent fosteregg.

    Spiralen påvirker direkte organene i forplantningssystemet. Produktets effekt på syklusen er individuell. Mange kvinner bemerker en reduksjon i intensiteten av flekker under menstruasjonen. I tilpasningsperioden kan det oppstå acyklisk spotting.

    Hvilken dag i syklusen satte spiralen

    Før du setter enheten, utnevner gynekologen kvinnen de nødvendige studiene for å utelukke:

    • svangerskap
    • infeksjoner og betennelser.

    Ofte er pasienter interessert i når det er å foretrekke en spiral. Produktet må plasseres i livmorhulen gjennom innføring i livmorhalskanalen. Dette området er anatomisk smalt. Noen ganger etter introduksjonen av spiralen blir utslipp observert som en periode, noe som kan være et symptom på skade.

    Skade på slimhinnen i livmorhalskanalen er farlig av utviklingen av den inflammatoriske prosessen og forekomsten av erosjon. Det er kjent at traumer mot livmorhalsen kan komplisere løpet av påfølgende fødsel.

    Det anbefales å sette en spiral under menstruasjonen, på grunn av følgende årsaker:

    • åpning av livmorhalsen;
    • bløtvevskonsistens;
    • installasjonsnøyaktighet og smertefrihet.

    Hvis du setter en spiral i menstruasjonsperioden, er tilpasningen preget av et mildt forløp. Det anbefales å installere produktet på slutten av menstruasjonen på grunn av ikke-intens spotting og en liten innsnevring av livmorhalskanalen.

    Er det mulig å sette en spiral uten menstruasjon

    Du kan sette en spiral uten menstruasjon med unntak av graviditet. En lege kan sette et prevensjonsmiddel uten en periode etter fødselen. Hvis spiralen har en hormonell effekt, må den stilles på syvende dag av syklusen. Hos de fleste kvinner opphører menstruasjonen innen dette tidspunktet, noe som kan forårsake smerter under inngrepet. Anestesimidler brukes til å eliminere smerter under IUD-installasjonen..

    Månedlig etter installasjon av spiralen

    Menstruasjon etter installasjonen av den intrauterine enheten begynner vanligvis til rett tid. Imidlertid kan ikke muligheten for en forsinkelse i menstruasjonen utelukkes..

    Den første perioden etter installasjonen av spiralen

    Den første menstruasjonen mot bakgrunn av tilpasningsperioden kan variere i begynnelsestid, intensitet og varighet. Arten av perioden avhenger av pasientens individuelle egenskaper.

    Hvor mye er periodene etter installasjon av spiralen

    Det er mulig å endre syklusens varighet i retning av økningen. Det er kjent at normalt varigheten av kritiske dager er opptil 7 dager. I løpet av de første syklusene etter installasjonen av spiralen, fortsetter menstruasjonen noen ganger i lang tid. I dette tilfellet bør det ikke være uttalte endringer i den generelle tilstanden til kvinnen.

    For smerter av moderat intensitet kan du ty til å ta krampeløsende midler og smertestillende. Krampesmerter og økt sekresjon under menstruasjonen kan indikere utviklingen av den inflammatoriske prosessen, avvisning av produktet og traumer i livmorvevet. Disse symptomene krever øyeblikkelig fjerning av IUD..

    Disse hygieneproduktene øker risikoen for infeksjon og forhindrer normal tilpasning til intrauterine prevensjonsmidler.

    Etter spiralen, rikelig menstruasjon

    Ofte er de første periodene etter introduksjonen av IUD rikelig. Dette skyldes den irriterende effekten av produktet på livmorens indre lag og en endring i egenskapene til sekresjonen av livmorhalskanalen.

    Hvis det oppstår sterke smerter eller svakhet, må du oppsøke lege..

    Tildelinger for IUD mellom menstruasjon

    Spotting av acykliske sekreter kan forekomme innen 3 sykluser etter introduksjonen av IUD. Tildelinger mellom sykluser oppstår på grunn av tilpasningen av organene i forplantningssystemet til et fremmedlegeme. Fraværet av smerte er essensielt.

    IUD-forsinkelse

    En liten forsinkelse i menstruasjon med spiral hos noen kvinner skyldes følgende årsaker:

    • tidligere stress;
    • tilpasning til et fremmedlegeme i livmoren;
    • mulige hormonelle forandringer.

    Endringen i syklusens varighet bør ikke overstige 3 uker. Ellers anbefales det å konsultere en gynekolog. Sakte forsinkelser kan forekomme over flere sykluser, noe som anses som normalt..

    Et langvarig fravær av menstruasjon når du bruker en spiral krever utelukkelse av graviditet. Før du plasserer en IUD, bør behovet for å bruke ytterligere prevensjon innen 2-3 uker etter installering av produktet vurderes. Hvis det er en spiral med forsinkelse i menstruasjonen, og testen er negativ, er graviditet lite sannsynlig.

    Spiral ekstraksjon

    Gynekologen setter en spiral i en periode på 5-7 år. Behovet for å trekke ut en IUD er forbundet med følgende risikoer:

    • innvekst av produktet i livmorslimhinnen;
    • utviklingen av den inflammatoriske prosessen;
    • reproduktiv dysfunksjon.

    Begrepet bruk av spiralen avhenger av dens variasjon, tilstedeværelsen av mulige indikasjoner og ønsket om en kvinne.

    Når skal spiralen fjernes - etter eller før menstruasjon

    Det anbefales å sette og fjerne spiralen under menstruasjonen. Dette skyldes livmorhalsens fysiologiske egenskaper i løpet av kritiske dager. Det anbefales å fjerne IUD i løpet av de siste dagene av menstruasjonen

    Er det mulig å fjerne spiralen uten menstruasjon

    Å fjerne spiralen uten en periode utføres hvis det er bevis. Når legen setter IUD, informerer han pasienten om mulige bivirkninger av kroppen på et fremmedlegeme. I slike tilfeller kan du trekke ut spiralen uten menstruasjon..

    Månedlig etter fjerning av IUD

    Vanligvis kommer menstruasjon etter ekstraksjon av IUD etter planen. I flere måneder observeres en utvinningsperiode, som er preget av forsinket menstruasjon.

    Rikelig menstruasjon etter fjerning av spiralen

    I de fleste tilfeller observeres neste menstruasjon innen 1-1,5 måneder. Forsinkelse av kritiske dager kan være forbundet med nødfjerning av enheten.

    Rikelig sekresjon oppstår på grunn av hormonelle forandringer, siden IUD forhindret tilstrekkelig spredning av det indre laget av livmoren og modningen av eggene. Intrauterin prevensjon påvirker også indirekte eggstokkens funksjon.

    Intensiteten av menstruasjon avhenger av tilstedeværelsen av følgende uheldige faktorer:

    • betennelse;
    • skade på livmorslimhinnen.

    Å fjerne et prevensjonsmiddel er enklere enn å plassere det. Smerter, utslipp kan indikere tilstedeværelse av deler av spiralen i livmorhulen etter at den er fjernet.

    Månedlige perioder går etter en spiral

    Varigheten av kritiske dager bestemmes av produksjonen av kjønnssteroider og egenskapene til tilpasningsperioden. I de fleste tilfeller er utslipp etter utvinning av produkter knappe.

    Menstruasjonens varighet over en uke vitner til fordel for hormonell svikt eller traumer i livmoren. Gynekologer legger merke til behovet for å spore perioden etter at du har fjernet enheten. I fravær av patologiske symptomer besøker pasienten legen en måned etter at prevensjonsmidlet er fjernet.

    Forsinket menstruasjon etter fjerning av IUD

    De første periodene kan komme for sent, hvis varighet ikke er mer enn 2 uker. Lange forsinkelser av kritiske dager er forbundet med følgende faktorer:

    • periode med prevensjonsbruk;
    • pasientens alder;
    • type produkt;
    • arten av tynning av det indre laget av livmoren;
    • understreke
    • samtidig somatiske patologier (inflammatorisk og hormonelt).

    Sannsynligheten for en ektopisk graviditet øker etter forskjellige kirurgiske inngrep på bekkenorganene.

    Menstruasjon

    Etter fjernelse av prevensjon observeres ofte knapp spotting på grunn av langvarig undertrykkelse av eggstokkens funksjon og utvikling av endometrium. Den normale perioden bør gjenopprettes innen 3 sykluser. Hvis menstruasjonen etter denne perioden ligner en daub, er en undersøkelse av en gynekolog nødvendig.

    I mangel av komplikasjoner og bivirkninger, bør menstruasjonen gå tilbake til tidligere nivåer. Noen ganger endrer langvarig eksponering for forplantningssystemet menstruasjonens natur.

    Mulige bivirkninger og komplikasjoner

    Siden et intrauterint prevensjonsmiddel er et fremmedlegeme, kan komplikasjoner og mulige bivirkninger ikke utelukkes:

    • smerter hos null kvinner eller emosjonelle kvinner med feil valg av størrelsen på produktet;
    • tap av enhet i tilfelle brudd på administrasjonsteknikken;
    • tung menstruasjon;
    • inflammatoriske prosesser på grunn av ubehandlede infeksjoner, aktivering av betinget patogen mikroflora;
    • blødning og anemi;
    • forekomsten av fibroider;
    • ektopisk graviditet og livmor;
    • smerter under samleie;
    • mangel på orgasme;
    • punktering (perforering) av veggen i et muskelorgan;
    • inngrodde produkter i vev;
    • kobberintoleranse.

    Konklusjon

    Hvilken dag de legger spiralen på, avhenger av flere viktige faktorer. Gynekologer anbefaler installasjon av et prevensjonsmiddel under menstruasjonen for å unngå ubehagelige komplikasjoner.

    Hvordan den intrauterine enheten fungerer

    En IUD eller en intrauterin enhet er en pålitelig moderne form for prevensjon som lar deg glemme en uønsket graviditet i mange år. IUD-er brukes av kvinner over hele verden. Men før du velger denne prevensjonen, er det nødvendig å studere alle fordeler og ulemper ved den intrauterine enheten.

    Intrauterin enhet: fordeler og ulemper ved bruk

    Hva er en spiral for??

    En IUD er et sterilt medisinsk utstyr laget av plast og metall. Det settes inn i livmoren for å forhindre graviditet..

    Vanligvis er spiralens overflate belagt med kobber, sølv eller gull. Disse metaller bidrar til beskyttelse av endometrium fra patogen mikroflora og forbedrer den antikonseptive effekten av IUD betydelig.

    Spiraler kan ha forskjellige former - i form av en ring, hestesko, sløyfe, spiral, T-formet. Det siste er den mest populære blant moderne kvinner.

    Introdusert Navy har flere handlinger. Alle sammen gir en kraftig prevensjonseffekt:

    1. Effekten av aseptisk betennelse i livmorhulen. Som et resultat av det blir promoteringen av partnerens sæd nedsatt. IUD i livmorhulen har en irriterende effekt på endometrium, provoserer økt produksjon av prostaglandiner - betennelseshormoner. På grunn av økningen i prostaglandiner, blir livmorhalsslim mer tyktflytende, noe som forhindrer penetrering av sæd.
    2. Eggstokkfunksjonen undertrykkes, eggløsningen bremser.
    3. Det er brudd på implantasjonen av et befruktet egg i endometrium. Slimhinnen modnes delvis og lar ikke fosterets egg få fotfeste. En økning i nivået av levonorgestrel gir en aborteffekt - endometrium modnes tidlig og avvises til fosterets egg har tid til pålitelig å få fotfeste.
    4. Arten av bevegelse av egg gjennom egglederne endres. Akselerasjon av peristaltis i egglederne fører til det faktum at et ufruktisert egg skilles ut i livmorhulen før møte med en sæd.

    Komplekset med slike prevensjonshandlinger gir 98-99% av prevensjonseffekten. Og moderne medisinsk teknologi gjør prosessen med å stille inn IUD raskt og smertefritt.

    Intrauterin enhet: plusser

    Denne prevensjonsmetoden har over 70 millioner fans over hele verden..

    Hva er fordelene med å gjøre en IUD så populær:

    1. Grad av beskyttelse er 98%. Bare sterilisering og avholdenhet fra seksuell kontakt er tryggere.
    2. Beskyttelsens varighet. Spiraler installeres i en periode på 3 år. Den maksimale mulige bruken av marinen er 10 år.
    3. Brukervennligheten. Det er ikke nødvendig å overvåke beskyttelsesprosessen daglig. En kvinne setter en spiral og glemmer i mange år denne prosessen.
    4. Evne til å kontrollere varigheten av beskyttelsen. Du kan når som helst gå til gynekologen og fjerne spiralen. Etter 1-2 menstruasjonssykluser gjenopprettes fruktbarheten.
    5. Med IUD-er er det ikke nødvendig å bruke ytterligere prevensjonsmetoder.
    6. Du kan uavhengig kontrollere og planlegge ønsket antall barn.
    7. Tilstedeværelsen av produktet merkes ikke verken av kvinnen eller hennes seksuelle partner.
    8. IUD-er samhandler ikke med medisiner. Derfor er det ikke kontraindisert i behandlingen av somatiske patologier.
    9. Under amming kan et prevensjonsprodukt installeres.
    10. Kirurgisk inngrep er ikke kontraindisert.

    Farmakologiske selskaper tilbyr et bredt utvalg av intrauterine enheter. På apotek kan du velge produkttyper for enhver lommebok. Og en kobberspiral for 2000 rubler og en gullspiral for 7000 rubler vil like beskytte en kvinne mot et uønsket svangerskap.

    Intrauterin enhet: cons

    Sjøforsvaret er ikke alltid det beste valget. Denne prevensjonsmetoden har sine ulemper:

    • produktet beskytter ikke mot kjønnsinfeksjoner;

    • under menstruasjon kan spiralutvisning utføres;

    • kvinner legger ikke alltid merke til at spiralen har falt. I dette tilfellet, stor sjanse for å bli gravid;

    • livmorhalskanalen vil være konstant i sving, noe som øker risikoen for å utvikle endometritis, adnexitt og andre inflammatoriske sykdommer;

    • Hvis livmoren er svært følsom, kan en kvinne i løpet av de første månedene etter installering av IUD føle trettende smerter over pubis;

    Noen ganger er en IUD full av forekomsten av et svangerskap utenfor livmoren. Implantasjon av et fosteregg i et rør kan provosere hennes brudd og død av en kvinne;

    • en konstant mekanisk effekt på endometrium provoserer en økning i menstruasjonsperioden og økt utskillelse. Hos noen pasienter forårsaker denne tilstanden anemi;

    • I alvorlige tilfeller kan det medisinske utstyret vokse inn i livmorens vegger. Dette problemet løses kirurgisk.

    Ikke alle pasienter har en IUD. Denne metoden for prevensjon gir bivirkninger og har noen kontraindikasjoner..

    Kontraindikasjoner for installasjon av IUD

    Installasjonen av spiraler er en rekke kontraindikasjoner. Du kan ikke forsømme dem, da de kan føre til farlige konsekvenser for kroppen..

    Du kan ikke sette prevensjon med:

    • sykdommer i det endokrine systemet;

    • historie med ektopiske graviditeter;

    • med livmorblødning av ukjent etiologi;

    • blødningsforstyrrelser;

    • unormale strukturer i kroppen eller bunnen av livmoren;

    • godartede og ondartede neoplasmer i livmorhulen.

    Det er heller ikke mulig å etablere en IUD for akutte og kroniske sykdommer i reproduktive systemet. Før du setter spiralen, er det nødvendig å kurere alle smittsomme prosesser, og innføre betennelsespatologier i remisjonstadiet.

    For å unngå mulige komplikasjoner og identifisere kontraindikasjoner, gjennomføres en detaljert undersøkelse av kvinnen. Det inkluderer en historie og gynekologisk undersøkelse, kliniske tester av urin og blod, ultralyd av bekkenorganene. Studier av hepatitt og syfilis er påkrevd. HIV Det er fortsatt nødvendig å gi smør for cytologi og mikroflora.

    Konsultasjon av en gynekolog, som veier fordeler og ulemper med prosedyren, vil hjelpe en kvinne til å bestemme seg for valget av en IUD. Med en positiv beslutning er det nødvendig å bli grundig undersøkt og forberede kroppen på prosedyren. En slik kompetent tilnærming vil oppnå et positivt og varig resultat av prevensjonsprosedyren..

    Når kan jeg legge spiralen etter fødsel

    Moderne mødre stiller ofte spørsmålet: er det noen kontraindikasjoner hvis du umiddelbart legger spiralen etter fødsel, fordi det er nesten det eneste middelet til å beskytte en kvinne mot graviditet, noe som ikke er veldig ønskelig i denne perioden. Tross alt, amming og en endring i den hormonelle bakgrunnen til kvinnen som fødte tillater ikke bruk av konvensjonelle prevensjonsmidler. Ekspertenes svar på dette spørsmålet er utvetydig: ja, spiralen kan ikke bare settes etter fødsel, men det anbefales til og med å gjøre dette hvis det ikke er noen alvorlige kontraindikasjoner. Det er like viktig når du kan legge spiralen etter fødsel.

    Hva er fordelen med et IUD-prevensjonsmiddel?

    Den største fordelen med spiralen er:

    • mangel på vanskeligheter når du installerer et prevensjonsmiddel;
    • ganske lang tids bruk med høy grad av effektivitet;
    • krever ikke daglig oppmerksomhet;
    • har ingen kontraindikasjoner i løpet av fôring av babyen;
    • skader ikke kroppen til en ung mor;
    • etter å ha trukket ut prevensjonsmiddelet, skjer det en rask gjenoppretting av fruktbarhet, det vil si kvinnens reproduktive funksjon.

    På grunn av at prevensjonsmidlet praktisk talt ikke skader en kvinnes kropp, er mange interessert i når det er mulig å sette en spiral etter fødsel, hvilke vilkår som er bestemt for dette.

    Intrauterin enhet etter levering: når kan jeg legge?

    Når du snakker om den omtrentlige tidspunktet for installasjonen av spiralen, må du vurdere to alternativer:

    1. Kvinnen ble bedt om å bruke keisersnitt under den første fødselen.
    2. Fødsel hos en kvinne skjedde naturlig.

    I det første tilfellet, etter keisersnitt, kan spiralen allerede settes i 2 dager. Hvis den anbefalte tiden går glipp av, kan prevensjonsmidlet installeres bare etter 1,5-2 måneder.

    Kvinner hvis fødsler skjedde naturlig kan stole på å installere en spiral etter begynnelsen av menstruasjonssyklusen, dette er omtrent 3 måneder senere. Den prevensjonelle installasjonstiden er 2-4 dager fra starten av menstruasjonen.

    Det er tilfeller når kvinnens månedlige syklus ikke har kommet seg innen tre måneder etter fødselen. Da kan du installere spiralen hvilken som helst dag.

    Nettstedet vårt presenterer et stort utvalg av intrauterine enheter, "Medicine Suite" -forhandleren LLC MP "Simurg" i Moskva og Moskva-regionen. Det er lønnsomt å kjøpe fra oss!

    Etter installasjon av IUD, hvilke forholdsregler som bør tas

    Etter denne minioperasjonen er det forbudt å ha samleie i løpet av 7-10 dager.

    Ikke delta i intensiv fysisk aktivitet, for ikke å forårsake plutselig blødning.

    Blodig utflod observeres ofte etter installasjonen av et intrauterint prevensjonsmiddel. Ikke få panikk, dette fenomenet vil passere etter en stund.

    Har det vondt å få en spiral etter fødselen?

    Ved ethvert inngrep i kroppen er det en følelse av ubehag. Denne følelsen er til stede når du installerer spiralen. I løpet av de første 2-3 dagene er små trekkplager i underlivet normen når du installerer et prevensjonsmiddel. Så går de gradvis bort.

    Enten å sette en spiral etter fødsel eller å avstå fra dette trinnet, tar alle en beslutning for seg selv. Men ett ubestridelig faktum forblir utvetydig: installasjonen av et prevensjonsmiddel vil advare deg mot en uønsket graviditet, hvis avbrudd ikke vil tillate noens ørsmå liv å bli født og prøve å endre den etablerte rekkefølgen av ting i denne verden til det bedre.

    De fleste kvinner kan ikke bestemme hvilken av de tilgjengelige spiralene som er bedre å legge etter fødsel? Det er mange alternativer for prevensjonsmidler. Rådfør deg med gynekologen din.

    Hvordan installere IUD (intrauterin enhet)

    Installasjon av IUD sikrer fravær av graviditet på grunn av at egget ikke befruktes, fordi det raskt beveger seg gjennom egglederne og trenger gjennom livmorhulen i en utilstrekkelig dannet tilstand. Hvis graviditet av en eller annen grunn har skjedd, forhindrer en etablert spiral implantasjonen av fosteret. Unnfangelse under IUD er umulig på grunn av spesielle materialer som brukes til å gjøre spiralen eller tilstedeværelsen av hormonelle midler i den som reduserer sædaktiviteten. I tillegg danner den intrauterine enheten en spesiell luftplugg som gjør det vanskelig for sædvæske å komme inn i livmorhulen.

    Det er mer enn 50 varianter av IUD. Legen velger den mest optimale varianten av det intrauterine prevensjonsapparatet etter en grundig gynekologisk undersøkelse, og pasienten gjennomgår en passende undersøkelse. Valget av en IUD for hver kvinne bestemmes individuelt, under hensyntagen til kroppens egenskaper og tilstand.

    Det er tre vanligste former for intrauterine enheter:

    Innføring av en IUD (intrauterin enhet) er en kirurgisk prosedyre som innebærer installasjon av et prevensjonsmiddel i livmorhulen for ikke å forhindre graviditet hos kvinner som føder, men også hos kvinner som ikke har født. En intrauterin enhet er et av de mest effektive prevensjonsmidlene. De udiskutable fordelene med dette prevensjonsmidlet inkluderer lang varighet (5-10 år) og høy effektivitetsgrad (80-95%). Den intrauterine enheten kan fjernes når som helst. Graviditet etter fjerning er mulig i løpet av et år.

    Sølv, kobber eller gull brukes til å lage marinen..

    Kontraindikasjoner for introduksjonen av IUD

    Installasjonen av et intrauterint prevensjonsmiddel utføres ikke i nærvær av følgende patologiske forandringer og sykdommer:

    • Inflammatoriske og smittsomme sykdommer i bekkenorganene i det akutte stadiet;
    • Veneriske sykdommer;
    • Livmorblødning av ukjent etiologi;
    • Forverring av kroniske inflammatoriske sykdommer i bekkenorganene;
    • Volumetriske prosesser i livmorhulen (fibroider), som kan føre til livmor deformiteter;
    • Svangerskap;
    • Ondartede neoplasmer i bekken;
    • En allergisk reaksjon på materialet som spiralen er laget av;
    • Anomalier i strukturen og anatomiske og topografiske misdannelser, i nærvær av hvilke det er umulig å sikre riktig plassering av IUD i livmorhulen.

    Forberedelse før du installerer en intrauterin enhet

    Før introduksjonen av IUD, må pasienten konsultere en gynekolog, gjennomgå en gynekologisk undersøkelse, og også bestå de nødvendige laboratorietester. Dette vil avgjøre pasientens helsetilstand og tilstedeværelsen av mulige kontraindikasjoner for etablering av en intrauterin enhet. En detaljert undersøkelse av livmorhulen gjør det mulig å studere de anatomiske trekkene i organet og bestemme dybden som IUD vil bli installert på.

    Laboratorie- og kliniske diagnostiske metoder som pasienten må gjennomgå inkluderer:

    • En smøre fra skjeden;
    • Biokjemiske og generelle blodprøver;
    • Analyse for venerisk patologi;
    • En smøre fra livmorhalsen;
    • Blod for HIV, RV, hepatitt, syfilis, blodtype;
    • Generell urintest
    • kolposkopi;
    • Bekken ultralyd.

    I mangel av mulige kontraindikasjoner for installasjon av IUD, bør en obligatorisk utelukkelse av graviditet utføres før prosedyren. For dette består en kvinne en spesiell test..

    Prosedyren for å innføre en prevensjonell IUD

    I moderne medisin tilbys installasjon av tre typer intrauterine prevensjonsmidler:

    • Lipps loop - et av de mindre effektive prevensjonsmidlene, sjelden brukt;
    • Copper Navy - En forbedret og raffinert Lipps-loop. Denne prevensjonsanordningen er mer effektiv og lettere å komme inn i livmorhulen;
    • Den hormonholdige spiralen er en moderne utvikling som øker beskyttelsen mot forekomst av en uønsket graviditet og reduserer risikoen for inflammatoriske prosesser.

    Innføringen av en eller annen type intrauterin enhet vil ikke bare avhenge av pasientens tilstand og ønsker, men også av hans materielle evner, siden hormonholdige IUD-er er dyrere enn andre, mindre effektive prevensjonsmidler.

    Som regel utføres prosedyren for innføring av en intrauterin enhet i løpet av de siste dagene av menstruasjonssyklusen eller etter dens slutt, siden livmorhalskanalen i løpet av denne perioden er maksimalt åpen. Imidlertid kan intrauterine prevensjonsmidler administreres hvilken som helst dag i syklusen. Prosedyren utføres på klinikken på poliklinisk basis og krever ikke at pasienten oppholder seg på sykehus. Installasjon av IUD utføres uten bruk av bedøvelsesmidler. Livmorhalsen behandles med en bedøvelsesgel. Dette vil blokkere smerter og ubehag under manipulasjonen..

    En kvinne ligger på en gynekologisk stol, som i en standardundersøkelse av en lege, og legger bena på holderne. Deretter setter legen en ekspander i skjeden og bestemmer plasseringen av livmoren, hvoretter den behandler livmorhalsen og skjeden med antiseptiske medisiner. Med hjelp av holderen åpner legen livmorhalsen og holder den i denne stillingen, setter inn et spesialverktøy som lar deg måle dybden på orgelet. Dette gjøres for å bekrefte proporsjonaliteten til størrelsen på IUD og livmor.

    Spiralen plasseres i et spesielt rør, som settes inn i livmorhulen og trekkes litt tilbake. Dette gjør at spiralen kan ta riktig form inne i orgelet. Røret og holderen fjernes, og "antennene" til det intrauterine prevensjonsmiddelet forblir og skal stikke litt ut fra livmoren. På slutten av prosedyren fjernes en ekspander fra livmorhulen. For å redusere ubehag og ubehag etter introduksjonen av det intrauterine enheten, gjør legen en anestesiinjeksjon. Installasjonsprosedyren for IUD varer ikke mer enn 10 minutter.

    Konsekvenser etter installering av IUD

    Ofte, etter innføring av et intrauterint prevensjonsmiddel, kan det oppstå smerter som ligner smerter under menstruasjon. I nærvær av ubehagelige sensasjoner i nedre del av magen, bør pasienten hvile. Dette vil gi livmoren til å bli vant til nærvær av et fremmedlegeme. Normen etter installering av IUD er forekomsten av utflod fra vaginal, forutsatt at de ikke varer så veldig lenge. Blodig utflod etter innføring av det intrauterine enheten kan periodisk forekomme i løpet av de første 4-6 månedene, mens de ikke utgjør noen fare for pasienten. Hvis utslippet har blitt rikelig - bør du oppsøke lege. Etter introduksjon av IUD, kan utslippet påvirke arten og varigheten av menstruasjonssyklusen, etter 2-3 måneder skal syklusen normalisere.

    Egenskaper ved omsorg etter innføring av en intrauterin enhet

    For å sikre normal utvinning etter innføring av IUD-er og redusere risikoen for uheldige komplikasjoner, bør pasienten følge følgende anbefalinger:

    • Observer en lang hvil;
    • Besøk en gynekolog en måned etter at du har installert et prevensjonsmiddel for å utelukke forskyvning;
    • Gå tilbake til daglige aktiviteter først etter at smerter og ubehag er fullstendig forsvunnet;
    • Kontroller med fingrene hvor "antennene" befinner seg (de skal være i det bakre skjedeområdet);
    • Følg nøye alle instruksjonene fra den behandlende legen.

    Hvis et av følgende patologiske symptomer vises, bør pasienten oppsøke lege for akuttmedisinsk behandling:

    • Endring i lengden på "antennene" eller deres fravær under palpasjon;
    • Tung og smertefull menstruasjon;
    • Mistenkt graviditet
    • Utelatelsen av spiralen fra livmorhulen;
    • Økt menstruasjonssyklus;
    • Utseendet til tegn på en seksuelt overført sykdom (hos en partner eller pasient);
    • Savnet, kort eller sen menstruasjon;
    • Smerter, blødning under intimitet;
    • Sårhet eller alvorlige kramper i nedre del av magen;
    • Uforklarlig feber, frysninger;
    • Patologisk vaginal utflod;
    • Tilstedeværelsen av magesår og forskjellige utslett på kjønnsorganene;
    • Vaginal blødning av uforklarlig art;
    • Symptomer på hjerteinfarkt eller hjerneslag;
    • Hodepine, migrene;
    • Smerter, smerter, muskelsvakhet;
    • Utseendet til influensalignende symptomer.

    En IUD er en svært effektiv prevensjonsmetode som, med forbehold for teknikken og reglene for å installere en intrauterin enhet, ikke gir noen ubehagelige sensasjoner for pasienten. Vår klinikk sysselsetter erfarne og kvalifiserte leger som, basert på resultatene av en omfattende diagnose, vil velge det mest optimale alternativet for intrauterin prevensjon og vil utføre en høy kvalitet og rask installasjon av IUD.

    Video: Prevensjon. Del 7. Intrauterine enheter (Mirena)

    Merk følgende! Denne artikkelen er kun til informasjonsformål, og er under ingen omstendigheter vitenskapelig materiale eller medisinsk råd og kan ikke fungere som erstatning for konsultasjon på egen hånd med en profesjonell lege. For diagnose, diagnose og behandling, kontakt en kvalifisert lege!

    Intrauterin enhet (IUD) - handlingsprinsipp, typer (hormonell, kobber), indikasjoner og kontraindikasjoner, hva er de beste spiralene (Mirena, Juno, etc.), hva som skjer etter installasjonen av spiralen, anmeldelser

    Nettstedet gir referanseinformasjon bare til informasjonsformål. Diagnostisering og behandling av sykdommer skal utføres under tilsyn av en spesialist. Alle medikamenter har kontraindikasjoner. Spesialkonsultasjon kreves!

    Hver kvinne har et øyeblikk når hun tenker å bli mor. Men for mange jenter begynner seksualiteten tidligere enn de er klare for morsrollen, og faktisk for familielivet generelt. Spesielt hos moderne kvinner blir barneplanlegging forsinket til de fullt ut innser seg på andre livsområder.

    Vel, hvis en kvinne allerede har blitt mor, og kanskje mer enn en gang, er det få som er villige til å gjenta denne bragden et dusin ganger og føde hvert år. Det er grunnen til at folk siden antikken har tilpasset seg å ikke bli gravide uten ønske. For å lure naturen kom de på enkle prevensjonsmetoder (fra det latinske ordet contraceptio - et unntak). Vi startet med forskjellige essensielle oljer, fruktjuicer, tamponger, kremer, avbrutt kontakt, vevsposer (forløperen til kondom), og så videre..

    For øyeblikket tilbyr medisin oss en omfattende liste over effektive og praktiske metoder for å forhindre uønsket graviditet, men dessverre er antallet medisinske aborter fortsatt stort. I følge Verdens helseorganisasjon blir det derfor utført over 45 millioner aborter årlig i verden, hvorav mer enn halvparten er på forespørsel fra moren, og resten er medisinsk indikert. Og i OSS-landene er denne statistikken generelt imponerende - 20% av alle kvinner avslutter graviditeten per år. Og det verste er at mer enn halvparten av disse abortene forekommer hos ungdommer og unge kvinner under 25 år som ikke har barn. Som du vet, fungerer abort bare ikke for en kvinnes helse, fordi det er et sterkt hormonelt og psykologisk stress, en hyppig årsak til infertilitet og risikoen for å utvikle alvorlige komplikasjoner og gynekologiske sykdommer..

    I vår artikkel vil vi fokusere på en av de mest populære, effektive og praktiske prevensjonsmetodene - den intrauterine enheten.

    Den intrauterine enheten (IUD) er en prevensjonsmetode, en spesiell enhet som settes inn i livmorhulen, kompliserer passering av sæd til egget, forhindrer dens befruktning og feste av egget til veggene i livmoren.

    Typer og typer intrauterine enheter (IUDs)

    Hvordan ser en intrauterin enhet ut??

    En gynekologisk spiral er en enhet i liten størrelse som kan ta forskjellige former.

    Strukturen til den intrauterine enheten:
    1. Plastbunnen av spiralen - rammen, som er laget av fleksibel plast med inkludering av bariumsulfat, dette lar deg se spiralen under røntgenundersøkelser (røntgen positivt materiale).
    2. Helixbenet er en del av basen til IUD som en kobbertråd kan vikles på, noen spiraler har sølv- eller gullbelegg, og i hormonspiralene er det også en beholder med et hormonelt preparat i benet.
    3. Spiralens skuldre kan ha antenner eller pigger - deler av spiralen som enheten er festet til livmorhulen. Skuldrene brettes for installasjon og rettes ut i livmorhulen.
    4. Nylontråder eller strømpebåndspiraler - ved hjelp av dem fjernes spiralen fra livmorhulen.

    Størrelsen på marinen er liten, lengden er fra 25 til 35 mm, selve tykkelsen på spiralen er fra 1 til 2 mm.

    Marinvekt - spiraler er lette, fra 100 til 150 mg.

    I verden er det hundrevis av modifikasjoner av den intrauterine enheten, forskjellige produsenter kan tilby denne eller den andre konfigurasjonen av denne enheten. Men de mest brukte er T-formede intrauterine enheter.

    Foto: hvordan intrauterine enheter ser ut?

    1, 6 - T-formet spiral,
    2 - spiral med pigger,
    3 - hormonelt system,
    4 - IUD i form av en spiral,
    5 - sløyfespiral,
    7 - F-formet spiral med pigger,
    8 - spiral i form av tallet "7".

    Hvordan ser spiralen i livmorhulen ut??

    Handlingsprinsipper for det intrauterine enheten

    1. Lar ikke fosterets egg feste seg til livmoren i livmoren på grunn av at spiralen mekanisk forhindrer dette. Som svar på spiralen er livmorens endometrium fortsatt tynnere, og en slik endometrium er ikke klar til å godta et befruktet egg. Faktisk fører spiralen til spontan abort av egget på et veldig tidlig tidspunkt (hvis befruktning plutselig skjedde).
    2. I endometrium oppstår en lokal immunreaksjon (ikke-smittsom betennelse), som oppstår som respons på et fremmedlegeme. Som et resultat blir det alkaliske miljøet i livmorhulen surt, får en spermatocidal effekt, det vil si at det bidrar til ødeleggelse av spermatozoa. Kobber, som er inneholdt i kobber intrauterine enheter, stimulerer i tillegg produksjonen av syresekresjon, noe som forbedrer den ødeleggende effekten på sæd.
    3. Ikke-smittsom betennelse i livmoren, som oppstår under påvirkning av en spiral, fremmer produksjonen av noen enzymer, disse proteiner hemmer prosessen med modning av egg, som et resultat av hvilken hemming av eggløsning.
    4. Den inflammatoriske prosessen fører til dannelse av en tykkere hemmelighet (slim), som mekanisk hindrer bevegelse av sædceller langs banen fra livmorhalsen til egget.
    5. Spiralen forbedrer sammentrekningen av eggene i egglederne, noe som fremskynder fremgangen til det befruktede egget. Dette skjer før forberedelsen av endometrium for å ta egget..
    6. Sølv og gull inneslutninger av kobbertrådspiral forbedrer spermicide virkning.
    7. Den hormonelle spiralen, i tillegg til alle de ovennevnte effektene, batches og frigjør med jevne mellomrom hormonet gestagen (progesteron), som er et graviditetshormon. Normalt stiger nivået av progesteron på svangerskapet, og øker derfor nivået ved hjelp av hormonelle prevensjonsmidler, vi jukser kroppen, og alle modne egg brytes ned, som vanlig etter unnfangelsen.

    Som du ser, påvirker spiralen alle prosesser som er nødvendige for unnfangelsen:

    • vital aktivitet og sædens bevegelseshastighet;
    • modning av egg og eggløsning;
    • feste av egget til endometrium.

    Fordeler og ulemper med å bruke en intrauterin enhet

    Navy fordelerNavy ulemper
    Spiralen er praktisk å bruke, og installeres i en periode på 3 til 10 år eller mer. Ingen daglige prosedyrer, spesiell hygienisk pleie og drikketabletter per time er nødvendig. Med andre ord kan du over lengre tid ikke tenke på prevensjon og ikke være redd for et uønsket svangerskap, men glede deg over dine seksuelle forhold.Ikke egnet for alle kvinner, da det har en rekke kontraindikasjoner. Hos noen kvinner slår spiralen ikke rot.
    Meget effektiv metode: graviditet forekommer bare i 2 av 100 tilfeller. Inerte spiraler gir lavere effektivitet, og når du bruker hormonelle intrauterine systemer, reduseres risikoen for å bli gravid til null.Det er fortsatt en risiko for et ikke-planlagt svangerskap med en spiral. I tillegg kan spiralen falle ut, og kvinnen vil kanskje ikke legge merke til den. Men et 100% resultat er bare fjerning av vedheng eller ligering av egglederne og fullstendig avvisning av seksuell aktivitet.
    Bevaring av fødselsfunksjon umiddelbart etter fjerning av IUD.Unge og null kvinnelige kvinner anbefales å avstå fra å bruke ikke-hormonelle spiraler, siden betennelsesforandringer i livmoren endometrium og vedheng kan utvikle seg som en bivirkning, noe som reduserer sjansene for å bli gravid i fremtiden.
    Påvirker ikke kvaliteten på seksuallivet, det vil si seksuell lyst, seksuell omgang for begge parter og å få en orgasme.IUD-er kan forårsake smertefulle og tunge perioder. Mens hormonelle spiraler, tvert imot, løser problemene i smertefulle perioder. Men gestogenspiraler kan føre til mangel på menstruasjon, noe som også påvirker kvinners helse negativt.
    Lav pris. Ved første øyekast kan det se ut som om noen typer spiraler er dyre. Men gitt den lange bruksperioden, vil denne metoden være mye mer økonomisk enn de midlene som krever anvendelse under hvert samleie, daglig og månedlig.Bivirkninger fra bruk av spiraler er mulige, dessverre er utviklingen deres ikke uvanlig.
    IUD-er kan brukes etter fødselen under amming, når orale hormoner er kontraindisert.Øker risikoen for å utvikle betennelsesprosesser i kjønnsorganene, og spiralen beskytter ikke mot seksuelt overførbare sykdommer.
    I tillegg for hormonelle intrauterine systemer:
    • kan brukes til kvinner i alle aldre;
    • brukes ikke bare til prevensjon, men også til behandling av visse gynekologiske sykdommer (fibroider, endometriose, smertefull menstruasjon, blødning uterus, etc.).
    Øker risikoen for ektopisk graviditet. Bruk av hormonspiraler reduserer risikoen for unormal graviditet betydelig..
    Prosedyren for å innføre en IUD krever en tur til en gynekolog, gir ubehag og smerte, hos kvinner som ikke har født, er smertesyndromet spesielt uttalt, noen ganger er lokalbedøvelse nødvendig.

    Indikasjoner for installasjon av en intrauterin enhet

    Kontra

    Absolutte kontraindikasjoner for bruk av alle intrauterine enheter

    • Tilstedeværelsen av graviditet når som helst, en mistanke om en mulig graviditet;
    • onkologiske patologier i kjønnsorganene, så vel som kreft i brystkjertelen;
    • akutte og kroniske betennelsessykdommer i de kvinnelige kjønnsorganene: adnexitt, kolpitt, endometritis, inkludert postpartum, salpingitt, og så videre, inkludert nærvær av seksuelt overførbare sykdommer;
    • tilstedeværelsen i historien til ektopiske graviditeter;
    • allergiske reaksjoner på materialene som spiralen er laget av;
    • reproduktiv tuberkulose;
    • AIDS AIDS.

    Relative kontraindikasjoner for bruk av ikke-hormonelle spiraler

    • hvis kvinnen ikke har barn ennå;
    • en kvinne fører et uberegnelig sexliv og er i faresonen for å få seksuelt overførbare sykdommer;
    • barn og unge *;
    • kvinne over 65 år;
    • livmorblødning og tunge smertefulle perioder;
    • unormalt livmor (for eksempel en livmor livmor);
    • hematologiske sykdommer (anemi, leukemi, trombocytopeni og andre);
    • spredning av endometrium, endometriose;
    • cervikal dysplasi;
    • uretritt, blærekatarr, pyelonefritt - akutt eller forverring av et kronisk forløp;
    • godartede svulster i livmoren og vedhengene (submukosale fibroider og livmor fibroider);
    • prolaps av den intrauterine enheten eller utvikling av bivirkninger etter tidligere bruk av enheten.

    * Aldersbegrensninger er betinget, gynekologer tilbyr vanligvis ikke bruk av intrauterine prevensjonsmidler til unge kvinner som ikke er i hjel, av frykt for skade. Men i prinsippet kan spiralen vellykket installeres i alle fertil alder, med påfølgende vellykket graviditet.

    Relative kontraindikasjoner for bruk av hormonelle intrauterine enheter (systemer):

    • cervikal dysplasi;
    • abnormiteter i livmoren;
    • uretritt, blærekatarr, pyelonefritt - akutt eller forverring av et kronisk forløp;
    • livmor fibroids;
    • leversykdom, leversvikt;
    • alvorlige kardiovaskulære patologier: ondartet arteriell hypertensjon, staten etter et hjerneslag eller hjerteinfarkt, alvorlige hjertefeil;
    • migrene;
    • dekompensert (ukontrollert) diabetes mellitus;
    • tromboflebitis i nedre ekstremiteter;
    • kvinne over 65 år.

    Når du kan legge spiralen etter fødsel, keisersnitt, abort?

    En intrauterin enhet kan plasseres allerede den tredje dagen etter en ukomplisert fysiologisk fødsel. Men vanligvis anbefaler gynekologer å vente til slutten av utslippet av lochia (i gjennomsnitt 1-2 måneder). Det vil være tryggere. Etter fødselen gjenopprettes livmoren, så tidlig introduksjon av spiralen øker risikoen for bivirkninger og tidlig avvisning av enheten. For å begynne å bruke det hormonelle intrauterine systemet, må du tåle 2 måneder etter fødselen av babyen, dette er nødvendig ikke bare for full gjenopprettelse av livmoren, men også for å normalisere den hormonelle bakgrunnen.

    Etter keisersnitt kan spiralen installeres i livmorhulen bare etter 3-6 måneder. Det tar tid før et postoperativt arr dannes.

    Etter en medisinsk avslutning av svangerskapet (opptil 12 uker), etableres IUD best innen syv dager etter starten av perioden etter aborten. Men en gynekolog kan foreslå å installere en spiral umiddelbart etter en abort uten å reise seg fra en gynekologisk stol. Dette er mulig, men i dette tilfellet øker risikoen for å utvikle bivirkninger av den intrauterine enheten assosiert med komplikasjoner av abort i seg selv betydelig. Etter en spontanabort tas avgjørelsen om tilrådeligheten og sikkerheten ved å installere spiralen bare av legen, han vurderer situasjonen individuelt, analyserer årsaken til spontanabortet, veier fordeler og ulemper. Hvis det er nødvendig å bruke spiral etter en spontanabort, installeres den i livmorhulen under neste menstruasjon.

    Er en intrauterin enhet installert etter fylte 40 år?

    Hvordan installere en intrauterin enhet?

    En intrauterin enhet installeres bare av en gynekolog i et gynekologisk rom. Før introduksjonen av IUD vurderer legen muligheten og risikoen for å utvikle bivirkninger ved bruk av dette prevensjonsmidlet, forklarer kvinnen om de mulige reaksjonene i kroppen på introduksjonen av en bestemt type spiral. Før det etableres intrauterine prevensjonsmidler, må en kvinne gjennomgå en undersøkelse for fullstendig å utelukke mulig graviditet og kontraindikasjoner.

    Ønskelig undersøkelse før den intrauterine enheten installeres:

    • gynekologisk undersøkelse og palpasjon (palpasjon) av brystkjertlene;
    • en smøre fra skjeden, om nødvendig, såing på mikrofloraen;
    • cytologisk undersøkelse av utstryk fra livmorhalsen;
    • Ultralyd av bekkenorganene;
    • i noen tilfeller en graviditetstest eller en blodprøve for å bestemme nivået av hCG;
    • Ultralyd av melkekjertlene (for kvinner under 40 år) eller mammografi (etter 40 år).

    Forberedelse for installasjon

    Vanligvis er det ikke nødvendig med spesiell forberedelse for innføring av spiralen. Hvis inflammatoriske sykdommer identifiseres, vil det være nødvendig med et passende behandlingsforløp først..

    Tøm blæren rett før inngrepet..

    På hvilken menstruasjonsdag er det bedre å installere en intrauterin enhet?

    Intrauterine prevensjonsmidler blir vanligvis installert under menstruasjon eller på slutten av det, det vil si innen 7 dager fra begynnelsen av menstruasjonen. Den optimale perioden er 3-4 dager. Dette er nødvendig for ikke å gå glipp av begynnelsen av graviditeten.

    En intrauterin enhet kan installeres som nødprevensjon, det vil si hvis kvinnen hadde ubeskyttet samleie og antyder en uønsket graviditet. I dette tilfellet blir enheten introdusert i perioden etter eggløsning, dette kan forhindre feste av fosterets egg i 75% av tilfellene.

    Intrauterin enhet innsetting teknikk

    Enhver spiral pakket i en vakuumpakke er steril. Det er nødvendig å sjekke utløpsdatoen. Spiralen må åpnes rett før installasjon, ellers mister den sin sterilitet og kan ikke lenger brukes. IUD er en engangsbruk, dens gjenbruk er strengt forbudt.

    I de fleste tilfeller er lokalbedøvelse ikke nødvendig. Bedøvelsesmidler i livmorhalsen kan brukes hos kvinner uten nullgang og når du installerer hormonelle intrauterine systemer, siden de er bredere.

    Introduksjonsteknikken for forskjellige typer spiraler kan variere. Installasjonsdetaljene for hver spiral er beskrevet i detalj i enhetshåndboken..
    1. Et gynekologisk speil settes inn i skjeden, ved hjelp av livmorhalsen.
    2. Livmorhalsen behandles med desinfeksjonsmidler.
    3. Ved hjelp av spesielle tang, blir livmorhalskanalen rettet ut (kanalen i livmorhalsen som forbinder skjeden til livmoren), livmorhalsen åpnes.
    4. En spesiell sonde settes gjennom livmorhalskanalen i livmorhulen for å måle lengden på livmoren nøyaktig.
    5. Om nødvendig bedøves livmorhalsen (for eksempel lidokain eller novokain). Innføringen av selve spiralen begynner etter 4-5 minutter, når bedøvelsen virker.
    6. Spiralen introduseres ved hjelp av en spesiell leder med et stempel. En ring er montert på den i en skala i henhold til størrelsen på livmoren, dette er nødvendig for ikke å skade veggene. Gå deretter inn lederen med en spiral i livmoren. Etter å ha nådd riktig merke, trekker legen stemplet litt mot seg selv slik at skuldrene til spiralen åpner seg. Etter dette blir spiralen flyttet direkte til veggen til livmoren til fundus. Når gynekologen sørger for at enheten er installert riktig, strekker lederen seg sakte og nøyaktig. Når du installerer noen spiraler (for eksempel ringformet), er det ikke nødvendig å avsløre skuldrene, derfor blir spiralen introdusert til veggen i bunnen av livmoren, og deretter bare dra i lederen.
    7. I skjeden kuttes spiralens filamenter i en avstand på 2-3 cm fra livmorhalsen.
    8. Prosedyren er fullført, det tar vanligvis 5-10 minutter.

    Å installere en intrauterin enhet - det gjør vondt?

    Etter å ha installert den intrauterine enheten

    Ultralydfoto: Intrauterin enhet i livmorhulen.

    • Livmoren blir helt vant til IUD i løpet av noen måneder, derfor kan det i denne perioden observeres noen endringer i kvinners helse. Det er nødvendig å lytte til kroppen din.
    • I noen tilfeller er det nødvendig med et antibakteriell behandlingsforløp etter innføring av spiralen, for eksempel med mistanke om klamydia, i nærvær av en annen kronisk infeksjon i kjønnsorganet..
    • Blodige flekker og trekkplager i nedre del av magen eller i ryggen kan være forstyrrende i en uke etter introduksjonen av spiralen. For å lindre spasmer kan du ta No-shpu.
    • Hygienearbeidet er normalt, det er nødvendig å vaske seg selv med intime hygieneprodukter to ganger om dagen.
    • Sex kan bare gjøres etter 8-10 dager etter installering av den intrauterine enheten.
    • I flere måneder kan du ikke løfte vekter, delta i intensiv fysisk aktivitet eller overopphete (badstue, bad, varmt bad).
    • Det er nødvendig med jevne mellomrom å undersøke spiraltrådene, for å kontrollere lengden, det skal ikke endre seg.
    • Etter 2 uker er det bedre å besøke en gynekolog slik at han ser om alt er normalt.
    • Menstruasjoner i de første månedene etter installasjon av spiralen kan være smertefulle og tunge. Over tid forekommer normalisering av menstruasjon..
    • Når du bruker hormonelle intrauterine systemer etter seks måneder eller flere år, er menstruasjonens forsvinning (amenoré) mulig. Etter det første tapet av syklusen, må graviditet utelukkes. Menstruasjonssyklusen vil komme seg rett etter fjerning av spiralen.
    • Hvis du har noen klager, bør du kontakte lege.
    • I fremtiden er en undersøkelse av en gynekolog nødvendig hver 6.-12. Måned, som for enhver sunn kvinne.

    Kan en intrauterin enhet falle ut?

    Hva er tidsperioden for bruk av den intrauterine enheten?

    Perioden som intrauterin prevensjon er etablert er forskjellig avhengig av spiraltype.

    Anbefalte brukstider er angitt på emballasjen og i instruksjonene for enheten:

    • Inert Navy - vanligvis satt til 2-3 år.
    • Kobberspiraler - opptil 5 år.
    • Kobberspiraler med sølv og gull - 7-10 år eller mer.
    • Hormonale intrauterine systemer - opptil 5 år.

    Spørsmålet om for tidlig fjerning av spiralen avgjøres av gynekologen.

    Det anbefales ikke å bruke en IUD etter utløpet av begrepet på grunn av risikoen for at en spiral vokser inn i livmorvevet. Hormonelle spiraler mister egenskapene på grunn av uttømming av hormonelle medikamentreserver. Dette reduserer effektiviteten av den intrauterine enheten, noe som kan føre til et ikke-planlagt svangerskap..

    Intrauterine enheter (kobber, hormonelt): installasjon, virkningsprinsipp, effektivitet (perleindeks), holdbarhet. Hvordan sjekke om spiralen er på plass - video

    Fjerning og erstatning av en intrauterin enhet

    Indikasjon for fjerning av IUD:

    • bruksperioden har gått ut, mens utskifting av den intrauterine enheten er mulig;
    • en kvinne planlegger en graviditet;
    • bivirkninger fra bruk av en intrauterin enhet.

    Fjerningsprosedyren, samt introduksjon av en intrauterin enhet, kan bare utføres av en gynekolog i et gynekologisk rom. Det ideelle tidspunktet for å fjerne spiralen er de første dagene av menstruasjonen, i løpet av denne perioden er livmorhalsen myk, noe som letter manipulering. I prinsippet kan en IUD fjernes når som helst i løpet av menstruasjonssyklusen..

    Det er ofte ikke nødvendig med anestesi for å fjerne helixen; lokalbedøvelse vil være nødvendig når du fjerner eller bytter hormonelle spiraler. Legen fikser livmorhalsen med et gynekologisk speil, og tar deretter ved hjelp av et spesialverktøy (ledning) trådene i spiralen og trekker forsiktig ut enheten, mens han forsiktig strekker livmorhalsen.

    Vanligvis går denne prosedyren uten problemer, en kvinne opplever mindre smerter enn med introduksjonen av en spiral. Men det er situasjoner der spiralen ikke kan trekkes så lett ut, da utvider legen livmorhalskanalen og letter fjerningen av IUD. Du kan også støte på problemet med brudd på tråder, deretter setter legen en spesiell krok gjennom livmorhalsen, som han fjerner et fremmedlegeme fra livmorhulen.

    Men det er situasjoner der legen ganske enkelt ikke oppdager spiralens tråder. Spørsmålet er, er det en spiral i livmoren i det hele tatt? I så fall, hvor er hun? For dette blir kvinnen tilbudt å gjøre en ultralyd av bekkenorganene, om nødvendig røntgen. Noen ganger er det tilfeller at spiralen er plassert utenfor livmorhulen (under perforering av veggen), da er det nødvendig med en laparoskopisk operasjon for å fjerne et fremmedlegeme.

    Erstatningen av den intrauterine prevensjonsenheten kan utføres umiddelbart etter fjerning av den gamle enheten, risikoen for å utvikle komplikasjoner øker ikke.

    Spesielle instruksjoner før du fjerner og skifter ut den intrauterine enheten:

    • rettidig utskifting av IUD letter prosedyren og garanterer kontinuerlig prevensjon.
    • prosedyren gjøres best under menstruasjonen;
    • fjerning av helix under eller før eggløsning øker risikoen for graviditet;
    • Før du bytter spolen på 7 dager, må andre prevensjonsmetoder (kondom, p-piller eller spermatocidal preparater) brukes for å forhindre uønsket graviditet..

    Gjennomførbare bivirkninger

    Den intrauterine enheten er en moderne, praktisk og effektiv metode for prevensjon. Men dette er også et fremmedlegeme, som kroppen vår kan reagere med uønskede reaksjoner på. I de fleste tilfeller tolereres intrauterin prevensjon godt, men noen kvinner kan være intolerante overfor denne metoden og utvikle bivirkninger, hvorav noen kan påvirke helsen deres veldig negativt og føre til alvorlige patologier. Risikoen for å utvikle disse bivirkningene vil bli hjulpet av valg av hvilken type spiral som er egnet for denne kvinnen, en detaljert vurdering av kontraindikasjoner for introduksjonen, rettidig fjerning av den, og selvfølgelig tilstrekkelig profesjonalitet av gynekologen som vil installere denne enheten i livmorhulen.

    Mulige bivirkninger og komplikasjoner når du bruker den intrauterine enheten

    BivirkningÅrsaker til utviklingHvor ofte?Behandling av bivirkninger
    Smerter i nedre del av magen umiddelbart etter introduksjon av IUD
    • "Livmorhalsen";
    • irritasjon av det autonome nervesystemet;
    • økt emosjonalitet av en kvinne;
    • størrelsen på den intrauterine enheten stemmer ikke med størrelsen på livmoren.
    Ofte.
    • Anestesi med lokalbedøvelse av livmorhalsen;
    • riktige spiralstørrelser.
    Prolaps av spiralen fra livmorhulen eller utvisning
    • Brudd på installasjonsteknikken til marinen;
    • feil valg av spiralens størrelse;
    • trekk ved en kvinne - immunitet fra et fremmedlegeme.
    Ofte.
    • Følg alle reglene for introduksjon og valg av størrelsen på IUD;
    • etter utvisningen er det mulig å erstatte spiralen med en annen.
    Smertefulle og tunge perioder
    • de første månedene etter introduksjonen av en IUD med kobber - en normal reaksjon;
    • ikke-smittsom betennelse, som en reaksjon på et fremmedlegeme;
    • allergisk reaksjon på kobber;
    • ovariebetennelse - adnexitt.
    Opptil 15%.
    • Å fjerne spiralen og erstatte IUD med en annen type prevensjon;
    • erstatte kobberspiralen med et hormonelt intrauterint system, der tung menstruasjon ikke forekommer;
    • foreskrive antispasmodika (for eksempel No-shp) og ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner (ibuprofen, indometacin, nimesulid og så videre) eller antibiotika.
    Kjønnsbetennelse (kolpitt, endometritis, salpingitt, adnexitt):
    • uvanlig utflod fra skjeden, ofte med en ubehagelig lukt;
    • kløe og svie i skjeden;
    • spotting midt i menstruasjonssyklusen er mulig;
    • tegnesmerter i nedre del av magen og i korsryggen;
    • uregelmessigheter i menstruasjonen;
    • feber og generell ubehag.
    • Spiralen er etablert ved kroniske inflammatoriske sykdommer i kjønnsorganene;
    • spiralen beskytter ikke mot seksuelt overførbare sykdommer, men øker risikoen for spredning av seksuelt overførbare sykdommer fra skjeden til livmoren og vedhengene;
    • ikke-smittsom betennelse, som utvikler seg som en reaksjon på et fremmedlegeme, øker risikoen for smittsom betennelse forårsaket av bakterier og sopp som normalt finnes i bakterienes mikroflora i skjeden.
    Opptil 1% av tilfellene
    • Spiral fjerning;
    • utnevnelse av betennelsesdempende og antibakteriell terapi, i henhold til resultatene fra laboratoriediagnostikk.
    Alvorlig blødning fra livmoren
    • Skade (perforering) av livmorens vegger med en spiral under installasjon eller drift;
    • tilstedeværelsen av livmor fibroider.
    sjelden
    • Fjerner spiralen raskt;
    • akuttmedisinsk behandling.
    anemi:
    • blekhet i huden;
    • endringer i blodprøven;
    • svakhet.
    • Livmorblødning;
    • lange og rikelig perioder i mer enn 6 sykluser.
    sjelden.
    • Individuelt er det mulig å fjerne spiralen eller erstatte den med en hormonell IUD;
    • jernpreparater (Actiferrin, Totem og andre), vitaminer og ernæringskorreksjon.
    Fibroid utvikling
    • Skader på endometrium under introduksjonen eller operasjonen av spiralen;
    • hormonelle lidelser.
    sjelden.
    • Fjernelse eller erstatning av helix med hormonell IUD;
    • tar hormonelle prevensjonsmidler.
    Risikoen for graviditet utenfor livmoren
    • Den inflammatoriske prosessen, som kan fremmes av IUD, fører i noen tilfeller til hindring av egglederne;
    • en av virkningene av spiralen er sammentrekningen og spasmen i de glatte musklene i egglederne, noe som kan forårsake en patologisk graviditet.
    1: 1000Kirurgisk behandling, fjerning av egglederen.
    Sårhet under samleie, vanskeligheter med å oppnå en orgasme.
    • Betennelse i kjønnsorganet;
    • feil plassering og / eller størrelse på spiralen i livmoren;
    • en allergisk reaksjon på spiralens komponenter;
    • skade på livmorens vegger;
    • cyster i eggstokkene.
    Opptil 2%.Fjerning av helix eller erstatning med hormonell IUD.
    Utbruddet av graviditetEn intrauterin enhet er ikke en 100% effektiv metode.2 til 15%.Individuell tilnærming.
    Perforering (punktering) av livmorens vegger:
    • skarpe smerter i nedre del av magen;
    • livmor blødning;
    • forverring av allmenntilstand, opp til tap av bevissthet.
    Skader på livmorens vegger under innsetting, drift og fjerning av spiralen.
    Øk risikoen for perforering av livmoren:
    • tidlig postpartum periode;
    • arr på livmoren etter keisersnitt;
    • abnormiteter i livmoren;
    • amming.
    sjelden.Kirurgisk behandling og legevakt.
    Veksten av en spiral inn i livmoren
    • inflammatorisk prosess i endometrium;
    • bruk av en spiral over den anbefalte perioden.
    Opptil 1%.Å fjerne spiralen gjennom livmorhalsen ved hjelp av spesialverktøy. Noen ganger kan laparoskopisk kirurgi være nødvendig..
    Kobberintoleranse eller Wilsons sykdomindividuell intoleranse eller allergi mot kobber.sjelden.Bytte for en annen type prevensjon eller hormonelt intrauterin enhet.

    Ytterligere bivirkninger fra bruk av det hormonelle intrauterine systemet (assosiert med hormonet gestagen):

    • fravær av menstruasjon (amenoré), etter fjerning av spiralen, blir menstruasjonssyklusen gjenopprettet;
    • funksjonelle cyster på eggstokkene (godartede formasjoner); hormonbehandling med hormoner østrogen er nødvendig;
    • nedsatt fruktbarhet;
    • økt vektøkning;
    • hevelse i ekstremitetene;
    • hudakne;
    • økt hårvekst på atypiske steder (grad, hud på armer, ben);
    • brysthevelse;
    • irritabilitet;
    • hodepine, migrene;
    • endringer i blodtrykk;
    • kvalme, gass, magesmerter og noen andre.

    Alle disse bivirkningene er midlertidige og utvikler seg vanligvis i løpet av de første 3-6 månedene. Videre blir kroppen vant til hormonelle forandringer, og alle disse effektene går, og den generelle tilstanden normaliseres. Disse bivirkningene er ikke indikasjoner for spiralfjerning. Fjerning av IUD skjer vanligvis på forespørsel fra kvinnen selv.

    En allergisk reaksjon som krever hurtig fjerning av spiralen fra livmoren kan også utvikle seg ved administrering av gestagen..

    Intrauterin enhet (IUD): sammensetning, effekt, indikasjoner, mulige negative konsekvenser fra bruk - video

    Intrauterin enhet (IUD): virkningsmekanisme, farlige komplikasjoner (terapeutens mening) - video

    Hvordan kan en graviditet med intrauterin enhet fortsette??

    Siden det allerede har blitt klart, beskytter ikke intrauterine prevensjonsmidler 100% mot begynnelsen av graviditeten. De fleste av disse "heldige" har et normalt svangerskap, barnet kan skyve spiralen ut i andre trimester på egen hånd og til og med bli født med den i hendene, for noen barn er dette et slikt leketøy. Men alt er ikke alltid så glatt, og hvis en kvinne bestemte seg for å opprettholde et slikt svangerskap, burde hun være forberedt på forskjellige problemer.

    De grunnleggende prinsippene for spiral graviditet:

    1. Det oppstår vanskeligheter med diagnosen graviditet, en kvinne er trygg på prevensjonen sin. Og menstruasjonsuregelmessigheter med IUD er ikke uvanlig, dette fører til det faktum at graviditet kan diagnostiseres sent, når abort allerede er vanskelig. Derfor er det veldig viktig å lytte til kroppen din, og ved de minste avvik, endringer og antydninger til graviditet, oppsøk lege.
    2. På forespørsel fra kvinnen kan en medisinsk abort utføres.
    3. Spiralen er ikke en indikasjon for medisinsk avslutning av graviditet. Valget er opp til kvinnen, fordi i de fleste tilfeller fortsetter graviditet med en spiral normalt og uten komplikasjoner. Men likevel må legen vurdere den mulige risikoen for graviditet og kan anbefale å avbryte det..
    4. IUD under graviditet kan fjernes. Kobberspiralen blir ofte ikke fjernet, siden den ikke påvirker fosterets utvikling. Hormonspiralen gjennom hele svangerskapet vil frigjøre hormoner som kan føre til fosteravvik. En gynekolog kan fjerne spiralen hvis filamentene hennes blir reddet og hun blir fjernet fra livmoren lett og uhindret.
    5. En slik graviditet krever kontinuerlig overvåking av leger, regelmessig overvåking av fosterets ultralyd er nødvendig.

    Mulige risikoer for graviditet med en intrauterin enhet:

    • Høy risiko for ektopisk graviditet, ultralydovervåking nødvendig.
    • En slik graviditet kan ende i en tidlig spontanabort, som er assosiert med spiralens virkning på endometrium, som fosterets egg fester seg til.
    • IUD kan forårsake intrauterin infeksjon i fosteret, samt intrauterin veksthemning og spontanabort.
    • Høy risiko for fostermisdannelser under graviditet med en hormonell spiral.

    Uansett, hvis en kvinne fremdeles ble gravid med et så kraftig prevensjonsmiddel som en spiral, må sannsynligvis babyen virkelig bli født. Hver kvinne kan lytte til seg selv og bestemme om hun vil gi denne babyen en sjanse på livet eller ikke..

    Hvordan velge en god intrauterin enhet? Hvilken spiral er bedre?

    Gynekologen din bør ta seg av valg av spiraltype, størrelse og produsent. Bare han kan bestemme indikasjoner og kontraindikasjoner for bruk av et eller annet intrauterint prevensjonsmiddel, kroppens individuelle egenskaper. Men hvis kvinnen er helt frisk, kan legen gi et valg av IUD-er. Da dukker det opp mange spørsmål..

    "Hvilken spiral å velge, kobber eller hormonell?" Her må en kvinne velge mellom effektivitet og mulige bivirkninger. Den hormonelle spiralen har flere mulige bivirkninger assosiert med gestagen, men de er midlertidige og opphører etter noen måneder. Og den prevensjonseffekten av å bruke en slik spiral er mye høyere. Hvis en kvinne har en myoma, er hormonspiralen en metode ikke bare for prevensjon, men også for behandling. I en kobberspiral med sølv og spesielt med gull er effektiviteten høyere enn for en konvensjonell kobberinnretning, og risikoen for bivirkninger er lavere, dette er en slik midt mellom den hormonelle og kobberspiralen..

    "Og hvor mye koster den intrauterine enheten?" For mange kvinner er spørsmålet om lønnsomhet av stor betydning og avgjør valg av spiral. Kobberspiraler er mye billigere enn hormonelle systemer. Dessuten har spiraler med sølv og gull høye kostnader.

    "Hvilken spiral brukes lenger?" Lengst av alt kan du bruke spiraler med sølv og gull, opptil 7-10 år eller mer. Hormonelle spiraler brukes vanligvis ikke mer enn 5 år..

    "Hvilken spiral vil ikke påvirke fremtidige graviditeter?" Enhver spiral kan føre til problemer med fremtidige graviditeter, dette er et svangerskap utenfor livmoren og infertilitet på grunn av den inflammatoriske prosessen. Risikoen for å utvikle et ektopisk svangerskap under bruk av IUD er høyere i hormonelle spoler på grunn av virkningen av gestagen. Kobberspiraler gir større risiko for komplikasjoner i form av betennelse i livmoren og vedhengene. Når en IUD fjernes, oppstår oftere graviditet utenfor livmoren etter bruk av kobberspoler.

    "Hvilken spiral er smertefri?" Under installasjon og fjerning av spiralen opplever kvinnen litt smerter. Men dette skal ikke ha noen grunnleggende innvirkning på valget av marinen. Med introduksjonen av det hormonelle systemet er disse smertefulle sensasjonene mer uttalt, og det er grunnen til at de bruker lokalbedøvelse. Lokalbedøvelse kan utføres ved innføring av en kobberspiral hos kvinner som er spesielt inntrykkelige og emosjonelle..

    Oversikt over forskjellige moderne intrauterine enheter: Juno, Mirena, Goldliely, Multiload, Extra vektor, spiraler med gull og sølv

    TittelBeskrivelseGyldighetanmeldelserPris
    Fordelene med denne spesifikke spiralmodellenUlempene med denne modellen
    "Mirena", (Tyskland, Finland)Hormonalt intrauterint system.
    T-formet spiral med en beholder der det aktive stoffet ligger - hormonet levonorgestrel. Systemet bidrar til den daglige doseringen av hormonet i livmorhulen (en dose på 20 mg av hormonet).
    Opp til 5 år
    • høy effektivitet, over 99%;
    • terapeutisk effekt med myoma, endometriose, med livmorblødning, smertefulle og tunge perioder;
    • lav risiko for bivirkninger, siden levonorgestrel praktisk talt ikke absorberes i blodet;
    • mulig bruk ved amming;
    • aldersbegrensninger: fra ungdom til 65 år.
    • tilstedeværelsen av forskjellige bivirkninger;
    • hvis graviditet oppstår, er det en risiko for å utvikle patologier for graviditet og fosteret;
    • høy risiko for amenoré (fravær av menstruasjon).
    100-150 kl. e.
    Juno Bio-T (Hviterussland)T-formet spiral viklet rundt en kobbertråd.5 år
    • behagelig form;
    • effektivitet 97-98%;
    • propolis og calendula reduserer risikoen for å utvikle en betennelsesprosess i kjønnsorganet i de første tre ukene av bruken;
    • sølv forbedrer prevensjonseffekten opp til 99% og reduserer risikoen for betennelse betydelig, jo høyere innhold i ledningen, jo mer positive poeng;
    • den ringformede spiralen er praktisk plassert i livmoren, en slik ring har praktisk talt ingen sjanse for å falle ut.
    • tilstedeværelsen av kontraindikasjoner;
    • det er fare for bivirkninger, spesielt for spiraler uten eller med lite gull eller sølv.
    5 år. e.
    Juno Bio-T SuperKobber T-formet spiral, i tillegg behandlet med en spesiell sammensetning, inkludert propolis.5 år7-8 år. e.
    Juno Bio-T Ag (med sølv)T-formet spiral, på hvilken en ledning med en legering av kobber og sølv er viklet, blir behandlet med en legering med propolis.7 år15 kl e.
    Juno Bio-T (ringformet)En ringformet spiral, med en diameter på 18 mm, i midten av det er det en stang som en tråd av kobber og sølv er viklet på, alt dette blir behandlet med en spesiell sammensetning av propolis.15 kl e.
    "Vector Extra" (Russland)Tre modellalternativer:
    • T-formet;
    • F-formet;
    • ringformet.
    Dette er en kobberspiral, i tillegg behandlet med aktive stoffer som inneholder kalendula og propolis..
    3-5 år1-2 kl. e.
    "Vector extra" Ag / Cu med sølv og kobber 150/250I likhet med tidligere modeller har den tre formalternativer. Inneholder sølv-kobberlegeringstråd. Du kan kjøpe spiraler med høyere eller lavere sølvinnhold. Spiralen behandles i tillegg med aktive stoffer..5 år3-5 år. e.
    "Vector extra" Ag / Cu med sølv og kobber 4007-8 år gammel6-8 år. e.
    "Vector extra" Au 300 med gullDette er en spiral som kan ha en T-, F- og ringformet form. En 585 solid gulltråd er viklet på en spiralstang.Fra 10 år
    • På grunn av elektrokjemiske reaksjoner slipper den gylne spiralen gullioner i livmorhulen;
    • gull øker spiralens effektivitet over 99%;
    • har antiinflammatorisk effekt;
    • har en lang periode med bruk;
    • lav risiko for bivirkninger;
    • forårsaker ikke allergiske reaksjoner.
  • Det er fare for bivirkninger;
  • spiralen kan falle ut.
  • 55-75 år. e.
    Goldly ExclusiveT-formet spiral, hvis kjerne er viklet en kobbertråd med gull.Fra 10 år50-65 år. e.
    "Multiload" Cu (Nederland, Irland)Oval spiral med spesielle fremspring (pigger), med hjelp av hvilken enheten er tett holdt i livmorhulen. Mange kaller det en piggspiral..Opp til 5 år
    • på grunn av sin spesielle form, er spiralen tett og praktisk festet til livmoren, mens det praktisk talt ikke er noen risiko for skade på veggen;
    • spiralen faller ikke ut.
    Fortsatt er all risiko for bivirkninger av kobberspoler.120-130 kl. e.

    Forresten, i øyeblikket i verden bruker de bare én modell av den hormonelle intrauterine enheten Mirena. Det forrige alternativet med frigjøring av progesteron ga et stort antall komplikasjoner og brukes foreløpig ikke.

    Men i Europa har de siste årene blitt forsket på nye hormonspiraler som vil frigjøre en lavere dose levonorgestrel og ha mer fleksible design for intrauterine systemer. Vil vente.

    Hvor kan jeg kjøpe en intrauterin enhet??

    Intrauterine enheter kan kjøpes på apotek, nettbutikker, offisielle representanter for Navy-produsentene.

    Artikler Om Misbruket Syklus

    På avtalen med en gynekolog for menstruasjon: i hvilke tilfeller?

    For å opprettholde kvinners helse anbefales det at du blir undersøkt av en gynekolog to ganger i året, selv om du ikke bry deg. Dette er nødvendig for å forebygge forskjellige sykdommer....

    Fasene og varigheten av menstruasjonssyklusen er normal og med brudd

    Naturen ble unnfanget slik at kvinnekroppen hver måned er klar for en mulig graviditet. Hva er et tegn? En viss fase av menstruasjonen, og for å finne ut mer nøyaktig perioden med eggløsning, hjelper en kvinne til å opprettholde sin egen kalender, der hun registrerer menstruasjonssyklusen....

    Hvordan du raskt forårsaker menstruasjon med en forsinkelse hjemme

    Sen menstruasjon er ikke alltid assosiert med graviditet. Kanskje oppsto en stressende situasjon. Hos ekspansive kvinner er avvik assosiert med en utålmodig forventning om utbruddet av menstruasjon....