Menopause endometrial hyperplasi - anmeldelser av curettage

Harmonies

Hver kvinne minst en gang i livet var på mottak av en gynekolog. Etter inspeksjon får mange jenter ofte en veldig ubehagelig diagnose, der det er en økning i endometrium - hyperplasi. Dessverre, ifølge leger, trenger behandlingen av endometrial hyperplasi nesten alltid manipulasjon - curettage av endometrium.

Diagnosefunksjoner - endometrial hyperplasi

Endometrial hyperplasi er en sykdom når endometrium (det indre laget som dekker livmoren) vokser. Samtidig øker den i størrelse og tykner. I normal månedssyklus, under påvirkning av hormoner, eksfolierer endometrium og kjønnsorganet blir renset. Hvis en kvinne har en hormonell funksjonssvikt, skjer ikke denne prosessen.

Curettage (curettage) er en kirurgisk prosedyre som innebærer fjerning av endometrium. Curettage anses som både terapeutisk og diagnostisk manipulasjon, siden etter inngrepet blir den fjernede endometrium undersøkt under et mikroskop, hvoretter gynekologen foreskriver riktig behandlingstaktikk.

Endometrial hyperplasi er en sykdom som oppstår hos representanter for den vakre halvparten av menneskeheten, uavhengig av alder. Men i de fleste tilfeller forekommer en slik sykdom i ungdomstiden og i overgangsalderen, når det forekommer endringer i hormonnivået i kroppen.

I følge leger er endometrial curettage i overgangsalderen den eneste behandlingen for denne sykdommen.

Anmeldelser av pasienter om curettage med endometrial hyperplasi

Siden kroppen til hver jente er individuell, har i dag farmakologi og moderne medisin ikke utviklet universelle verktøy og metoder som like bra hjelper kvinner å bli kvitt sykdommen.

Til tross for dette er anmeldelser om curettage med endometrial hyperplasi stort sett positive. Mange jenter hevder at prosedyren er svært effektiv.

Du kan også se anmeldelser om at etter renselse skjedde ikke bare positive endringer i tilstanden til endometrium, men også forbedret trivsel, hormonfondet gikk tilbake til normalt, menstruasjonen ble regelmessig og mindre tung og smertefull.

Men dessverre er det også slike pasienter som tviler på effektiviteten av curettage. I slike tilfeller hevder jentene deres mistillit til prosedyren ved å si at etter den første curettagen, etter en viss tid, må du gjenta manipulasjonene igjen.

Natalia, 35 år gammel

"Da jeg var 33 år gammel, foreskrev gynekologen diagnosen endometrial hyperplasi, et kurs med hormonelle medisiner og anbefalte curettage. Jeg drakk hormoner, jeg utførte prosedyren, men etter 8 måneder begynte endometriet å vokse igjen. Hun henvendte seg til gynekologen og rådet meg til å rense igjen og sa at dette skjer. Så det er fornuftig å utføre en slik prosedyre, siden du igjen hvert år må gjenoppleve den igjen? Kanskje det er verdt legene å informere om andre metoder for behandling med denne diagnosen? ”.

Valeria, 57 år gammel

"49 år gammel begynte menopausen min, og periodene mine stoppet. Men i 54 år begynte å forstyrre flekken, henvendte seg til gynekologen. Etter undersøkelsen beordret legen å ta tester og drikke hormonpreparater, deretter curettasje, for ikke å ty til fjerning av livmoren. Etter inngrepet kom kroppen raskt igjen; etter et besøk hos legen ble det ikke funnet noen formasjoner eller betennelser. I tillegg har helsetilstanden blitt bedre. Takket være curettage ble jeg ikke bare kvitt symptomene som følger med endometriose, men helbredet også sykdommen ”.

Daria, 27 år gammel

”Jeg har hatt en forstyrrelse i livet mitt siden begynnelsen av menstruasjonen. Men på grunn av manglende bevissthet ga hun ikke hensyn til dette, og hun savnet muligheten til å starte rettidig behandling. For et år siden, da de giftet seg, begynte de å planlegge et svangerskap med mannen sin, som et resultat, alle forsøk endte skuffet. Etter å ha konsultert seg med en gynekolog, rådet hun til å rengjøre livmoren. Etter inngrepet, 26 år gammel, fikk hun diagnosen hyperplasi. Gynekologen foreskrev et kurs med antibiotika, deretter Janine. Etter 6 måneder byttet hun stoffet til Duphaston, som hun også drakk i nesten seks måneder. Etter en slik behandling, etter bare 1,5 år, kom kroppen min tilbake til normal tilstand, menstruasjonen ble regelmessig og mindre smertefull. Jeg håper virkelig at det snart blir en påfyll i familien vår ”.

Årsaker til endometrial hyperplasi

Med utviklingen av en hvilken som helst sykdom, er det alltid en årsakssammenheng som innebærer irreversible patologiske endringer i menneskelige organers og systemers funksjon. Endometrial hyperplasi er intet unntak.

Årsakene til endometrial hyperplasi ligger i følgende:

  • hormonell svikt (overflødig østrogen, premenopausal tilstand);
  • hypertensjon, binyresykdommer, skjoldbrusk sykdommer, diabetes mellitus eller andre patologier i det endokrine systemet;
  • betennelse i reproduktive systemet;
  • polycystiske eggstokker, fibroider eller svulster (godartede og ondartede);
  • genetisk predisposisjon;
  • aborter og spontanaborter;
  • oral prevensjonsbruk.
  • overvekt, metabolsk metabolsk lidelse i kroppen.

For å unngå endometrial hyperplasi som et resultat av forverring av kroniske sykdommer, er det nødvendig å besøke en gynekolog regelmessig for undersøkelse, for å føre en sunn livsstil.

Symptomer på sykdommen

Hovedtegnet på endometrial hyperplasi er tilstedeværelsen av avbrudd i menstruasjonssyklusen. En jente kan klage på uvanlig utflod før eller etter menstruasjon, av utflod i store volum i kritiske dager. Også i denne perioden kan det være forstyrret:

  • sårhet i magen;
  • svakhet;
  • temperaturøkning;
  • fordøyelsesproblemer
  • generell ubehag;
  • hodepine osv.

Noen ganger forekommer endometrial hyperplasi uten symptomer, men en kvinne kan ikke bli gravid på lenge. Derfor, i mangel av klager og vanlig sexliv, graviditet ikke forekommer hele året, bør du seriøst tenke og bli godt undersøkt av høyt kvalifiserte spesialister..

Diagnostiske metoder

Å diagnostisere endometrial hyperplasi er ikke vanskelig. Først må du samle en anamnese, hvor pasienten forteller all informasjonen om menstruasjonen hennes: når den startet, hvor mange dager den varer, hva er overflod av utflod, hva er helsetilstanden under menstruasjonen, er det forsinkelser, er det utslipp mellom menstruasjonen.

Gynekologen avklarer også om pasienten har spesifikke klager og en disposisjon for utvikling av genetiske patologier.

Sørg for å gjøre en ultralyd med en vaginal sensor. Det utføres i den første fasen av menstruasjonen for å evaluere endometrium etter tykkelse, struktur og ensartethet. Hvis langvarig spotting er til stede, utføres en ultralydskanning uavhengig av syklusfasen. Hvis lagtykkelsen er 7 mm eller mer, indikerer dette hyperplasi, og hvis 20 mm - omtrent en ondartet prosess.

Endometrial utvinning etter curettage

Etter curettage prosedyren, trenger en kvinne regelmessig overvåking av en lege for å overvåke prosessen med å gjenopprette kroppen, endometrium.

Ved en planlagt avtale kan gynekologen diagnostisere at endometrium ikke vokser etter curettageoperasjonen. Det er flere årsaker til denne forsinkelsen i rehabilitering. Ulike metoder for å aktivere endometrial vekst er avhengig av hver av dem..

Årsaker

Normalt blir endometriumet gjenopprettet innen 4 måneder. I dette tilfellet, etter halvparten av denne perioden, har kvinnen en betydelig økning i slimhinnen.

Hvis det under en ultralydsskanning, to måneder etter curettage, er diagnostisert en tynn endometrium, foreskrives behandling som fremmer aktivering av slimhinnegenereringsprosessene.

Følgende grunner for lang utvinning av endometrium skilles:

  1. Hormonell ubalanse. Den vanligste årsaken til denne tilstanden. Faktum er at innen en menstruasjonssyklus endres endometrium under påvirkning av hormoner: det blir tykkere, det er tynnere. Slimhinnen vokser på et tidspunkt når østrogennivået i blodet stiger. Hvis mengden er for liten eller nivået av progesteron overskrides, stopper veksten.
  2. Skader på slim og muskellag. Kan utsette utvinning av endometri. Dette skyldes det faktum at slimhinnene ikke begynner å vokse inntil alle berørte vev er gjenopprettet. Slike skader oppstår ofte når du utfører curettage "blind" metode.
  3. Livmor underutvikling. En sjelden grunn til langsom utvinning av endometrium. Dette er en medfødt tilstand i kroppen der slimhinnen har utilstrekkelig tykkelse. I dette tilfellet blir tynning ikke diagnostisert etter curettage, men ved bestemmelse av årsakene til en uregelmessig menstruasjonssyklus.
  4. infeksjoner De er også i stand til å øke endometrial forlengelsesperiode. Den aktive livsviktige aktiviteten til patogen mikroflora, inflammatoriske prosesser fører til det faktum at kroppen leder alle krefter til å bekjempe dem. Tilstedeværelsen av infeksjon kan oppdages ved utseendet på en gulaktig, grønnaktig vaginal utflod, med en stygg lukt.
  5. Aksept av enkomponent p-piller. Kan føre til tynning av endometrium midt undertrykkelse av østrogenproduksjonsprosesser.

I tillegg til disse grunnene, kan andre faktorer også forårsake en forsinkelse i veksten av endometrium:

  • mangel på kroppsvekt;
  • bøyning av livmoren;
  • endometrial hypoplasia;
  • overgangsalder;
  • tilstedeværelsen av polypper;
  • postmenopausal periode.

Enhver patologisk gynekologisk tilstand kan også provosere en stans i veksten av endometrium.

Generelle anbefalinger

For å gjenopprette det skrapede endometriumet så snart som mulig, trenger en kvinne å følge flere viktige regler. Denne tilnærmingen til rehabiliteringsperioden vil øke slimhinnen så snart som mulig:

  1. Bør forlate seksuelle forhold etter curettage.
  2. Etter curettage, bør ikke vattpinner, stearinlys og eventuell douching brukes.
  3. Ikke bruk lokale medisiner som brukes til å behandle kjønnsorganene i en person.
  4. Ikke løft tunge gjenstander som veier mer enn 4 kg..
  5. Trening er også forbudt, da de provoserer blodsving til bekkenorganene.
  6. Man må ta hensyn til personlig hygiene..
  7. I intet tilfelle skal du tillate hypotermi, bør du alltid holde føttene varme.
  8. Ikke lov til å besøke badstuer, bad.
  9. Bedre å vaske i dusjen, bør badene forlates.
  10. Det er nødvendig å ekskludere bading i naturlige reservoarer.

Hvis alle disse reglene følges, etter curettage, vil tykkelsen på endometrium inne i livmoren raskt komme seg. Hvis slimhinnen etter curettage ikke går tilbake til det normale, til tross for at kvinnen følger alle anbefalingene, er det nødvendig å oppsøke lege for å diagnostisere årsakene til forlengelsen av rehabiliteringsperioden.

Hvordan bygge opp

Hvis endometrium etter curettage blir tynnet, mens hun ikke blir frisk på egen hånd, får en kvinne forskrevet behandling for å rette opp situasjonen.

Etter rengjøring kan gjenopprettingsprosessen akselereres ved hjelp av medisiner, fysioterapi og folkeoppskrifter..

Medisiner

Den mest populære metoden for å bygge endometrium etter curettage-prosedyren er medisiner. En kvinne får tildelt en test for å vurdere den hormonelle bakgrunnen. Hvis det oppdages et lavt nivå av østrogen i blodet, foreskrives medisiner for å øke det.

Hvis den hormonelle bakgrunnen er normal, brukes andre medisiner. Som terapi kan antispasmodika brukes. De hjelper til med å takle de nye smertefulle følelsene som oppstår etter en kirurgisk operasjon. Også slike medisiner har en gunstig effekt på slimhinneveksten..

I nærvær av en krampe i livmorhulen øker tonen i organet, sirkulasjonsprosessen, blodmikrosirkulasjonen i skjeden blir på villspor. På grunn av dette slutter slimhinnen å tilføres den nødvendige mengden næringsstoffer. Lignende prosesser bremser veksten av endometrium.

antibiotika

Etter curettage reduseres immuniteten, livmorvevet blir skadet, på grunn av hvilket en infeksjon kan bli med dem. For å forhindre dette er en kvinne foreskrevet bredspektret antibiotika. Forløpet av å ta medisiner er 5-7 dager, er foreskrevet når som helst på syklusen. En spesifikk medisinering velges basert på kroppens individuelle egenskaper, diagnostiske data.

I noen tilfeller er immunostimulanter eller immunmodulatorer foreskrevet. Inntak av disse medisinene vil bidra til å gjenopprette kroppens forsvar og aktivere vevshelingprosesser..

fysioterapi

Etter curettage brukes ofte fysioterapeutiske metoder for å gjenopprette endometrium. Deres effektivitet i rehabiliteringsperioden bestemmes av flere faktorer:

  • fysioterapeutiske prosedyrer bidrar til forbedring av blodsirkulasjonen i vev, på grunn av hvilken tilførselen av alle nødvendige nyttige stoffer aktiveres;
  • ha en gunstig effekt under kampen mot inflammatoriske prosesser som oppstår etter curettage;
  • hjelper deg med å bekjempe vevshevelse, noe som betydelig fremskynder kvinnens helbredelsesprosess, og også blokkerer forekomsten av vedheft, arr;
  • noen metoder er preget av en oppløsende effekt, som forhindrer dannelse av arrvev, endometriet blir elastisk;
  • vevsregenererings- og fornyelsesprosesser aktiveres.

Endometrial vekst utføres ved å bruke:

I henhold til individuelle indikasjoner kan andre fysioterapeutiske prosedyrer foreskrives..

Alternativ behandling

Alternative metoder skal bare brukes som tilleggstiltak for hovedbehandlingen. Dette skyldes det faktum at de ikke kan gi den maksimale terapeutiske effekten, men bare kan øke effektiviteten til fysioterapi eller ta medisiner.

Alternativ behandling innebærer bruk av urter. En av de mest effektive er sammensetningen, som inkluderer lakris, humle, kløver, calamus, lovage. Det er også lov å ta noen av disse urtene hver for seg. Brygg produktet i henhold til instruksjonene:

  1. En teskje av blandingen eller valgt urt helles i et glass vann.
  2. Kapasiteten tildekkes og lar stå i 20 minutter.
  3. Etter at det mottatte produktet er filtrert.

Ta tilberedt urtete to ganger om dagen. Slike drikker er veldig rike på fytoøstrogener, noe som øker nivået i kroppen..

Du kan også bruke en annen oppskrift:

  1. I samme proporsjoner blir bor-livmoren og den røde børsten blandet.
  2. En teskje råvarer helles med 1 kopp kokende vann.
  3. Væsken tilføres, filtreres, tas som te.

Drikk drikken skal være et halvt glass to ganger om dagen. Det har en effekt på en kvinnes hormonelle bakgrunn, og øker østrogennivået.

Sage er også effektiv for å bygge endometrium, derfor anbefaler vi at du gjør deg kjent med tilleggsinformasjon om dette emnet.

Interessant nok har disse formuleringene en lignende effekt på den kvinnelige kroppen, men effektiviteten til sistnevnte er mange ganger høyere. Før du tar noen av disse drikkene, må du få medisinsk råd.

Restitusjonsperiode

Rehabilitering etter curettage er en lang periode. Under utvinning bør en kvinne følge alle medisinske anbefalinger. Dette vil hjelpe kroppen hennes til å takle endometrial opphopning raskere..

Etter operasjonen vil gynekologen anbefale metoder til kvinnen:

  • forebygging av infeksjon på skadede overflater;
  • endometrial oppbygging;
  • restaurering av menstruasjonssyklusen;
  • normalisering av psykologisk og fysisk tilstand.

Utslipp og smerter: normal

Etter curettage klager kvinner ofte på smerter i nedre del av magen. Normalt bør slikt ubehag være moderat. De forsvinner i løpet av 1 uke.

Alvorlig smerte kan indikere utviklingen av komplikasjoner. Svimmelhet på grunn av anestesi er også mulig..

Noen representanter for det svakere kjønn bemerker en økning i kroppstemperatur til 37,2–37,5 grader i 2-3 dager.

I tillegg til forverring av den generelle tilstanden i kroppen, kan en kvinne merke utseendet til sekresjoner etter inngrepet:

  • i løpet av 2-3 dager er det blod, som er veldig likt menstruasjon;
  • en uke senere vises flekkutslipp som ligner en sukrose: de får en slimete konsistens, er forskjellige i en brun fargetone;
  • slutten av rehabiliteringsperioden er ledsaget av en gul hemmelighet.

Vanligvis varer utladningen 10-12 dager. En lengre varighet kan indikere utviklingen av komplikasjoner..

For å forhindre utvikling av dem, må en kvinne nøye overvåke helsen. Utseendet til følgende symptomer indikerer en fare:

  • blødning som varer mer enn 20 dager;
  • magre eller tunge menstruasjoner;
  • blødning dukket opp en måned etter curettage;
  • en ubehagelig lukt kommer fra hemmeligheten;
  • utslipp begynte med en stor mengde avvist vev i form av blodpropp;
  • smerter i nedre del av magen varer mer enn 1 uke etter operasjonen;
  • det var en kraftig stopp av blodutladning (dette indikerer at de er akkumulert i livmorhulen);
  • temperaturindikatoren til kroppen har steget kraftig;
  • tap av bevissthet.

Hvis disse symptomene vises, bør du umiddelbart oppsøke lege. Men hvis en kvinne gjennomgår hver diagnostisk undersøkelse foreskrevet av hennes behandlende lege, er forekomsten av denne symptomatologien usannsynlig.

De første periodene etter inngrepet

Menstruasjon etter curettage bør komme en halvannen måned etter inngrepet. Samtidig kan reguleringen begynne sent, men syklusen skal gjenopprettes i løpet av 2-3 måneder.

Avhengig av kroppens tilstand, kan de første periodene være rikelig eller magre. Etter en forsinkelse er de vanligvis rikelig. I dette tilfellet er blodet rødt, en flytende struktur.

Hvis det er forsinkelse, stiger kroppstemperaturen, er det presserende å oppsøke lege. En tur til gynekologen kan heller ikke utsettes i fullstendig fravær av menstruasjon. Dette skyldes det faktum at slike symptomer kan indikere utvikling av komplikasjoner.

Postoperativ periode

Etter operasjonen bør en kvinne regelmessig besøke den behandlende legen for å overvåke effektiviteten av utvinningsperioden. Denne tilnærmingen til rehabilitering vil eliminere risikoen for komplikasjoner, akselerere prosessen med tykning av endometrium. Observasjon vil tillate deg å spore eventuelle hormonelle forandringer, foreskrive effektiv terapi.

Det er verdt å tenke på at rehabiliteringsregimet og behandlingen, som lar deg raskt bringe kroppen tilbake til det normale etter curettasjeprosessen, kun er foreskrevet av den behandlende legen basert på de individuelle dataene om kvinnen, alvorlighetsgraden av operasjonen. Alle foreskrevne anbefalinger må respekteres fullt ut..

Normalt varer utvinning av livmoren etter operasjonen bare 1 menstruasjonssyklus. Men hele kroppen vil komme seg bare etter 2-6 måneder.

Mulige komplikasjoner

Etter curettage-prosedyren kan det utvikle seg noen komplikasjoner for diagnosen hvilke prosedyrer som vil være nødvendige (fra kolposkopi til biopsi). Blant dem skiller seg ut:

  • tiltredelse av en infeksjon ledsaget av en inflammatorisk prosess;
  • blør. Oftest forekommer hos kvinner som lider av utilstrekkelig blodkoagulasjon;
  • hematometer. Det er en ansamling av blodpropp i livmorhulen, farlig av den påfølgende utviklingen av smittsomme patologier;
  • rester av fosterpartikler under curettasje blindt, noe som provoserer forekomsten av betennelse i livmoren, og stopper rehabiliteringsprosessen;
  • dannelse av vedheft på slimhinnen i livmoren. I fremtiden kan dette provosere utvikling av infertilitet, forekomst av problemer med å bli gravid;
  • infertilitet. En av de sjeldneste komplikasjoner som kan oppstå på bakgrunn av en feil utført operasjon, individuelle egenskaper hos en kvinne.

For å utelukke sannsynligheten for komplikasjoner ovenfor, er det nødvendig å overholde alle anbefalingene fra den behandlende legen, overvåke din egen helse.

Ved forstyrrende symptomer, et presserende besøk på det gynekologiske kontoret.

Det er veldig viktig å huske at selvmedisinering kan påvirke ikke bare kroppens reproduktive funksjon, men også dens generelle helse, vitalitet.

Endometrial utvinning etter curettage

Curettasje av livmorhulen - en ganske vanlig prosedyre, men ikke helt ufarlig.

Det er mange spørsmål om mulige komplikasjoner, om hvordan endometrium kommer seg etter curettage, hvilke symptomer en kvinne bør ta hensyn til for å søke hjelp.

Legen har som oppgave å svare raskt på pasientens klager, nøye behandle spørsmålene hennes, og kreve samsvar med behandlingen og anbefalinger for rask gjenoppretting.

Curettage formål

Curettasje av livmorhulen (og i vitenskapelig språk - curettage) har visse indikasjoner. Prosedyren utføres oftest under intravenøs anestesi. Hvis dette av en eller annen grunn ikke er mulig, kan lokalbedøvelse med lidokainløsning og beroligende midler brukes..

Etter at anestesien har begynt å virke, utfører legen en dilatasjon, og utvider livmorhalskanalen med spesialverktøy. Deretter utføres selve curettingen av kanalen og livmorhulen. Følgende sykdommer og tilstander kan være indikasjoner på en slik prosedyre:

  1. Neoplasmer på det øvre laget av endometrium (for eksempel polypper). Det er viktig å analysere fjernundervisning og bestemme hvor farlig det er fra onkologisk synspunkt..
  2. Intrauterin blødning. Ved hjelp av curettage kan du stoppe prosessen og finne årsaken. I tillegg vil curettage under blødning nesten fullstendig eliminere utviklingen av den inflammatoriske prosessen.
  3. Abort. I tilfelle aborten ikke er fullstendig, bestemmes restene av fosterets egg i livmorhulen. For å fjerne dem, utfør curettasje. Ofte observeres denne tilstanden ved spontanabort. Livmorhulen må rengjøres omgående.
  4. Endometrial hyperplasi.

Endometrial curettage-operasjon kan gjentas hvis en kilde som blør oppdages. Dette kan være med perforering av veggene i livmoren eller brudd på dem..

Hva er en prosedyre?

Skraping utføres utelukkende av en lege for å fjerne den funksjonelle overflaten av endometrium. Under operasjonen blir også livmorhalskanalen i livmorhalsen renset. Alle formasjoner av patologisk karakter i prosessen med curettage er underlagt fjerning.

I noen situasjoner blir manipulering utført for diagnostiske formål. Bekreftelse eller tilbakevending av sykdommer kan bare analysere innholdet i livmoren. Diagnostisk curettage prosedyre kan utføres på forskjellige måter:

  1. RDV (separat diagnostisk curettage av livmorhulen). Det kalles separat, siden det utføres i flere trinn. Først curettasje av livmorhalskanalen, deretter direkte livmorhulen. Den resulterende endometrium etter curettage er underlagt obligatorisk histologisk undersøkelse. Bare den kan oppdage tilstedeværelsen av patologi og dens utseende. Ved utførelse av RDF for terapeutiske formål er fjerning av endometrial polypper eller økt endometrium oftest.
  2. Hysteroskopi. Dette er en type curettage, som er ledsaget av kontrollen av et hysteroskop - et spesielt medisinsk kammer som er satt inn i livmorhulen gjennom livmorhalskanalen. Denne metoden er veldig effektiv, fordi den lar legen handle ikke blindt. Prosedyrenes høyere effektivitet i forhold til tradisjonell curettage forklares av muligheten til å justere løpet av operasjonen direkte på tidspunktet for dens gjennomføring. I tillegg kan du utføre en undersøkelse, hvis resultat vil være informasjon om organets tilstand: tilstedeværelse eller fravær av polypper, endometrial dysplasi. Operasjonens høye nøyaktighet er mulig takket være hysteroskopet.

I tilfelle at pasienten gjennomgår en RDF ved hjelp av et hysteroskop, er risikoen for komplikasjoner, tilbakefall og gjentatte intervensjoner minimert. Imidlertid har prosedyren kontraindikasjoner:

  • akutt hjertesvikt;
  • nedsatt nyrefunksjon;
  • avvik i arbeidet med organene i kjønnsorganene;
  • tilstedeværelsen av infeksjoner.

I noen tilfeller, til tross for kontraindikasjoner, blir rengjøringsprosedyren fortsatt utført, fordi tilstanden til kvinnen inspirerer til stor bekymring. Dette skjer med alvorlig blødning av livmoren.

Hvordan går utvinningen?

Under curettage-prosedyren blir en del av materialet som fjernes fra livmorhulen sendt til undersøkelse. Etter å ha ventet på disse testene, bør en kvinne oppsøke lege og motta resept på medisiner, som hun vil justere tilstanden over tid.

Det vil være nyttig å gjennomgå en rekke laboratorieundersøkelser som tar sikte på å innhente informasjon om tilstanden til en kvinne etter inngrepet. En lege som vet hvordan å gjenopprette endometrium etter curettage kan foreskrive:

  • hormonanalyse (østrogen og progesteron);
  • smøre på mikrofloraen;
  • Ultralyd av eggstokkene, livmoren.

Du må ikke i noe tilfelle gå til laboratoriet selv og ta tester. Hensikten skal utelukkende avhenge av pasientens tilstand og formålet med curettage. Listen over nødvendige laboratorieprøver hos en kvinne som har gjennomgått RDF på grunn av endometrial hyperplasi og en pasient som har fjernet restene av fosterets egg, kan være en helt annen.

Hvis inngrepet ble utført kvalitativt, ble teknikken for operasjonen fullstendig fulgt, kvinnens tilstand viser ikke manifestasjonen av samtidig sykdommer, da minimeres risikoen for alvorlige komplikasjoner. Hvis formålet med manipulasjonen var assosiert med samtidig sykdommer i forplantningssystemet, bør legen være ekstremt forsiktig og forsiktig. Han må forutse alle mulige risikoer..

Gjenopprettingsprosessen tar flere uker. Det anses som normalt hvis en kvinne føler moderate smerter av en trekkende natur i underlivet. Dette er et signal om at livmormusklene går tilbake til sine tidligere størrelser..

Hvis ingen andre avvik observeres samtidig, skjer utvinning etter curettage innen en menstruasjonssyklus. Ikke målbevisst tenke på hvordan du bygger opp endometrium etter curettage.

Dette vil skje på kort tid..

For at utvinningsperioden skal være kort, må du følge noen regler som ikke bare vil redusere utvinningsperioden, men også unngå komplikasjoner:

  • seksuelle forhold kan gjenopptas etter den første menstruasjonen etter inngrepet;
  • douching er forbudt;
  • geler og salver anbefales ikke;
  • å ta antibiotika anbefales ikke, siden den vaginale mikrofloraen allerede er sårbar i denne perioden;
  • i stedet for tamponger, er det bedre å bruke pads;
  • sport og vektløfting i den første måneden er bedre å ekskludere;
  • være spesielt oppmerksom på kjønnshygiene;
  • ikke superkjøl;
  • i løpet av den første måneden for å unngå plutselige temperaturendringer, inkludert i badet og badstuen, der et besøk er kontraindisert;
  • dusj i stedet for badekar.

Overholdelse av anbefalingene ovenfor er nøkkelen til en rask bedring av en kvinne etter en curettage-prosedyre. Hun skal ikke være redd. De fleste pasienter rapporterer bedring etter slik behandling..

Moderne høyteknologisk utstyr minimerer risikoen for komplikasjoner.

I noen tilfeller er de likevel mulig, spesielt hvis pasienten ikke overholder legens resept.

Mulige komplikasjoner

Noen ganger etter operasjonen gir en kvinne uttrykk for klager på utseendet til sekresjoner og smerter, men dette er ikke en komplikasjon. Ikke få panikk, fordi denne tilstanden er normal under slike manipulasjoner. Arten av smertene ligner arten av menstruasjonssmerter. Lokalisering av ubehag - nedre del av magen.

Utslipp etter curettage er ikke veldig rikelig. Fargen er nær brun. Dette indikerer at det ble frigjort en viss mengde blod under inngrepet. Varigheten av slik utslipp er ikke mer enn 10 dager.

Hvis man observerer en raskere forsvinning, er dette ikke alltid bra. I noen tilfeller indikerer dette en krampe i livmorens muskler, noe som bidrar til dannelse av blodpropp.

Slike koagulater kan fungere som smittebærere.

Den farligste komplikasjonen etter curettage er blødning. Hvis en kvinne har problemer med blodkoagulering, er forekomsten av en slik situasjon sannsynlig. Hvis mistanke om blødning, må du umiddelbart oppsøke lege..

I tillegg til blødning, kan det være noen andre komplikasjoner:

  • endometritis etter curettage;
  • vaginitt;
  • cervicitt;
  • ufruktbarhet;
  • infeksjon
  • livmorhals rive;
  • hematometer.

Hvis du mistenker at avvik, skal kroppen ikke selv medisinere, må du besøke lege. Vi må snakke om alt som bekymrer, uansett hvor pinlig en kvinne kan føle. Hvis legens anbefalinger ikke blir fulgt, eller hvis pasienten har samtidig sykdommer i kjønnsområdet, kan følgende forstyrrelser oppstå i kroppen:

  • veggperforering;
  • urinveisinfeksjon;
  • menstruasjonsdysfunksjon;
  • manglende evne til å bære frukt.

I noen situasjoner, etter manipulering, kan en økning i kroppstemperatur observeres. I de fleste tilfeller er dette normalt. Med en temperaturøkning på mer enn 38 grader, må du tenke på forekomsten av en betennelsesprosess.

Riktig livsstil etter curettage, etterlevelse av anbefalingene fra leger er nøkkelen til å opprettholde reproduktiv helse og velvære.

Som støtteprosedyrer kan pasienter anbefales psyko- og akupunktur, bruk av urte beroligende te, og i noen tilfeller antidepressiva.

Fullverdige ansettelser av spesialister innen gynekologi garanterer en kvinnes fred i restitusjonsperioden.

Endometrial utvinning etter curettage

Curettasje med endometriose utføres i henhold til følgende indikasjoner:

  • dvelende kurs;
  • cyste dannelse;
  • vedheftingsprosess i rør;
  • utvikling av endometrial hyperplasi;
  • betydelig funksjonsfeil i menstruasjonssyklusen;
  • patologisk utvikling av endometrium.

Nødrensing utføres når blødning oppstår midt i syklusen, den er rikelig, fører til anemi og andre komplikasjoner. Inngrepet er også nødvendig hvis det på bakgrunn av hormonelle effekter ved hjelp av frigjøring av intrauterine systemer eller prevensjonsmidler ikke er noen forbedring i situasjonen innen 6 måneder..

Funksjoner ved prosedyren

Det første trinnet i behandlingen av patologi er administrering av hormonholdige medisiner som forårsaker overgangsalder. Som et resultat av dette dannes ikke eggene, ytterligere vekst av endometrium stopper opp.

Curettasje av livmoren med endometriose gjøres hvis hormonbehandling ikke gir resultater innen seks måneder. Ulike metoder brukes. Den mest populære er laparoskopi - den mest ikke-traumatiske typen intervensjon der elektrokoagulering eller laser brukes. Under anestesi utføres alltid denne prosedyren, siden den er veldig smertefull.

Kirurgisk curettage brukes hvis kraftig blødning observeres eller en infiltrativ form for patologi er diagnostisert. Total hysterektomi utføres oftere med fjerning av eggstokkene for å forhindre tilbakefall av endometriose..

Trening

Før prosedyre for endometrial curettage, er forberedende tiltak nødvendig:

  • Bekken ultralyd og andre metoder for ultralyddiagnose;
  • blodprøve for tumormarkører (CA-125);
  • hysteroskopi;
  • bestemmelse av hormonell status.

Før rengjøring anbefales det en kvinne å unngå intimitet i minst tre dager, bruke nøytral babysåpe som et vaskemiddel for intime organer, og nekte vaginale stikkpiller og douching.

Rett før manipulering er avslag på vann og mat nødvendig for å redusere sannsynligheten for kvalme og oppkast under anestesi.

Fremgangsmåte

Operasjonen utføres på et sykehus på en vanlig gynekologisk stol. I de fleste tilfeller brukes generell intravenøs anestesi. Etter fullstendig anestesi brukes en vaginal vegg dilatator, som gjør det mulig å maksimere klaring og gjøre nakken tilgjengelig for visualisering.

Ved hjelp av et kirurgisk instrument støttes nakken, en sonde med en avrundet ende settes inn i den. Den utvider kanalen, som er nødvendig for å undersøke det indre laget av slimhinnen med et hysteroskop.

Rengjøring utføres i to trinn:

  1. Overflaten på livmorhalskanalen blir fjernet for akkumulert slim. I den andre fasen av syklusen får hemmeligheten en tykk og tyktflytende struktur, noe som kan gjøre inspeksjonen vanskelig. For rengjøring, bruk forskjellige fortynningsløsninger. Livmorhulen behandles på samme måte..
  2. Curettage utføres - curettage. Verktøyet for denne manipulasjonen ligner en skje med et tynt langt håndtak. Curetten renser det øvre laget av livmorslimhinnen, som overføres til den tilberedte lufttette beholderen. Vevet vil bli sendt til laboratoriet for histologisk undersøkelse..

Hele prosedyren tar ikke mer enn 20 minutter. I tillegg kan andre kirurgiske inngrep brukes - disseksjon av synechia, fibroids, polypper. Operasjonen er foreskrevet rett etter slutten av kritiske dager. Det er i denne perioden at hypertrofiske foci av slimhinnen er mest uttalt.

Prosedyren utføres før menstruasjon og når som helst i syklusen bare i en nødsituasjon med kraftig blødning.

Postoperativ rehabilitering

For å utelukke mulige komplikasjoner etter operasjonen, foreskrives antibakterielle medisiner, om nødvendig, hemostatiske midler. Månedlig etter curettage begynner om 20-30 dager. Hvis menstruasjon etter curettage ikke forekommer etter denne perioden, gjøres transvaginal ultralyd for å bestemme årsaken.

Patologisk knapp eller rikelig utflod etter curettage er en anledning til et legebesøk. Du bør også være på vakt hvis de får en uvanlig lukt, gul eller grønn, det er inneslutninger av blodpropp.

Hvis det under rengjøring ikke var noen komplikasjoner, kan en kvinne komme tilbake til sitt vanlige liv etter en uke. De første dagene kan ømhet og blodutslipp observeres, hvis volum gradvis vil avta.

Seksuell kontakt etter rengjøring er forbudt i 10-14 dager.

Fysisk aktivitet, bruk av intravaginale midler og douching, bruk av et varmt bad, dusj, besøk av et bad, hypotermi anbefales heller ikke

Former for endometriose

Det er ekstragenitalt (utenfor reproduksjonssystemet - for eksempel tarmene osv.) Og kjønnsorganer (i kjønnsorganene - livmor, eggstokker) endometriose.

Kjønnsorgan er også delt inn i bukhulen, ekstraperitoneal og adenomyose.

Lokaliseringen av sykdommen kan blandes, noe som ofte blir funnet når sykdommen blir forsømt..

Kirurgisk behandling

Curettage for endometriose er foreskrevet i tilfelle ineffektiv konservativ behandling eller utvikling av alvorlige komplikasjoner som bare kan elimineres ved kirurgi. Rensing gjøres best 1-3 dager før perioden.

Indikasjoner for kirurgisk behandling er:

  • langvarig blødning som fører til anemi;
  • smertesyndrom;
  • ufruktbarhet;
  • cyster på eggstokkene i endometrioider;
  • infiltrative former for sykdommen;
  • kombinert patologi.

Hovedmålet med laparoskopisk terapi er disseksjon av vedheft, fjerning av synlige og påtagelige foci av sykdommen, som kan forårsake smerter eller infertilitet. I moderne klinikker utføres intervensjonen ved hjelp av laser, ultralyd, elektrisk eksponering eller kryoterapi.

Fordelen med laparoskopi fremfor laparotomi er at denne operasjonen ikke krever en stor del av bukveggen, som i seg selv er en skade på kroppen. Operasjonen utføres vanligvis under generell anestesi, selv om lokalbedøvelse eller spinalbedøvelse kan brukes i noen tilfeller..

Effektivitet og rask utvinning

I en fødende alder av en kvinne bestemmes suksessen med behandlingen av gjenopprettelse eller bevaring av fødselsfunksjon. På det nåværende utviklingsnivået for operativ gynekologi og den bredeste bruken av milde laparoskopiske teknikker oppnås slike resultater hos de fleste pasienter.

Det er så vellykkede operasjoner for kirurgisk behandling av endometriose som utføres ved OH CLINIC International Medical Center. Curettasje med endometriose der kan utføres både på poliklinisk basis og med sykehusinnleggelse i 1-2 dager. I alle fall, noen dager etter operasjonen, kan en kvinne komme tilbake til sin vanlige livsrytme..

Noen pasienter kan trenge behandling for samtidig sykdommer og riktig preoperativ forberedelse for en vellykket prosedyre og påfølgende rask bedring..

Hva er en sykdom??

En sykdom som endometriose er godartet og representerer en endring i slimhinnen i livmorhulen. Med normal utvikling under menstruasjonen skiller dette laget av livmorhulen seg, men med en sykdom kan dette ikke skje. I tillegg vokser cellene aktivt og kan spre seg til nærliggende organer.

De fleste eksperter er enige om at arvelige faktorer er årsaken til utviklingen av denne sykdommen i livmorhulen. En av grunnene kan også være en endring i hormonell bakgrunn eller en svekkelse av immunitet.

Risikogruppen inkluderer kvinner som har bestemt seg for første fødsel i en alder av mer enn 30 år.

Curettasje med endometrial hyperplasi

Hvordan og hvorfor curettage utføres med endometrial hyperplasi?

RDV - separat diagnostisk curettage eller slitasje av slimhinnen i livmorhalskanalen og livmorhulen - den vanligste gynekologiske operasjonen. Hvor farlig er denne prosedyren? Hvordan forberede du deg på det? Hvordan unngå negative konsekvenser og komme seg riktig?

Hva er endometrial hyperplasi - årsaker og symptomer på sykdommen

Endometrium er den indre slimhinnen i livmoren, eller rettere sagt, det slimete laget som foret livmorhulen. Det skaper de nødvendige forholdene for implantasjon av fosterets egg, dets normale utvikling.

Med andre ord, slimhinnen "holder" det befruktede egget inne i livmoren, gir det næring, deltar i dannelsen av morkaken.

Endometrium består av bindevev (stroma), livmorkjertler og mange blodkar fordypet i det.

Alle strukturer i livmorslimhinnen utvikler seg og fungerer under "veiledning" av kjønnshormoner. I den første halvdelen av menstruasjonssyklusen (under fasen av østrogenpåvirkning) vokser livmorkjertlene og det funksjonelle laget av endometrium.

I det andre - under påvirkning av progesteron - stopper denne veksten. Endometrial stroma sveller, akkumulerer fordelaktige stoffer. Livmorkjertlene begynner å utskille en næringsrik slimutskillelse. Hver måned forbereder endometriumet seg til å "ta", "mate" og lagre et fosteregg i livmoren.

Hvis graviditet ikke forekommer, blir det "overmodne" funksjonelle laget i endometrium ødelagt og avvist med menstruasjonsblod.

I løpet av den neste månedlige syklusen, i henhold til den balanserte effekten av kjønnshormoner, blir livmorslimhinnen gjenopprettet fra basal "spiren" -platen.

Plassering av livmorslimhinnen - endometrium

Med "sammenbrudd" av de balanserte hormoneffektene, mer presist - østrogeni, multipliserer livmorkjertlene overdreven og livmorslimhinnen tykner.

Årsaken til endometrial hyperplasi er en generell eller lokal hormonell ubalanse: overdreven påvirkning av østrogen på livmorslimhinnen ved utilstrekkelig virkning av progesteron.

Farlige effekter av hyperplasi:

  • Livmorblødning som fører til anemi
  • infertilitet
  • malignitet
Tegn og symptomer på endometrial hyperplasi:
  1. Ikke-menstruasjonsflekker.
  2. Ujevnheter i menstruasjonen:
    • amenoré,
    • hyperpolymenorrhea,
    • uregelmessig menstruasjonssyklus.
diagnostikk
  • Ultralyd - en ultralydundersøkelse av livmoren avslører tegn på endometrial hyperplasi ved å øke størrelsen på M-ekkoet.
  • Hysteroskopi med separat diagnostisk curettage av endometrium - bekrefter eller tilbakeviser ultralyddiagnosen.
  • Histologisk undersøkelse av fjernet vev - etablerer den endelige diagnosen.
For å etablere en nøyaktig diagnose av endometrial hyperplasi og bestemme dens form (typisk godartet eller atypisk forkreft) kan bare histologisk undersøkelse av vev oppnådd ved curettasje av livmorslimhinnen

Indikasjoner for curettage av livmorslimhinnen

  1. Mistanke om endometrial hyperplasi i henhold til resultatene av ultralyd:
    • I reproduktiv alder: M-ekkoverdien for de første 7 dagene av menstruasjonssyklusen er mer enn 7-8 mm.
    • Hos postmenopausale kvinner: M-ekko størrelse på 6 mm eller mer.
  2. I fertil alder: livmorblødning, flekker ikke assosiert med menstruasjon.
  3. Hos postmenopausale kvinner: blodig utflod fra kjønnsorganene av hvilken som helst art.
  4. Noen ganger blir livmorens curettage gjort for å vurdere effektiviteten av den hormonelle behandlingen av endometrial hyperplasi eller annen livmorpatologi.
Hensikten med separat diagnostisk curettasje av slimhinnen i livmorhalskanalen og livmorlegemet er å vurdere tilstanden til slimhinnen i forskjellige godartede og / eller ondartede prosesser i livmoren.

Curettasje av veggene i livmorhulen med endometrial hyperplasi er både en diagnostisk og terapeutisk prosedyre.

Den helbredende effekten av curettage:

  • Fjerning av usunt endometrium sammen med mulige patologiske formasjoner (glandular polypper, etc.)
  • I noen tilfeller: nødstopp blødning av livmoren.

Curettasje av livmorslimhinnen eller "rengjøring" med endometrial hyperplasi bør utføres under kontroll av hysteroskopi. "Blind" (uten visuell kontroll) curettage i den moderne utviklingen av operativ gynekologi er ikke berettiget.

Hva er hysteroskopi?

Under visuell kontroll av hysteroskopi utføres mange terapeutiske kirurgiske inngrep, inkludert curettasje av vegger i livmorhulen.

Hysteroskopi med curettage utføres:

  • på sykehuset,
  • i et spesialisert operasjonsrom,
  • under generell, hovedsakelig intravenøs anestesi,
  • uten et eneste snitt på pasientens kropp: hysteroskop og kirurgiske instrumenter føres inn i livmorhulen gjennom livmorhalskanalen.
hysteroskopi

Den optimale tidspunktet for hysteroskopi med curettage med endometrial hyperplasi:

  • Med en bevart menstruasjonsrytme: 3-4 dager før forventet menstruasjon.
  • Med oligomenorrhea med metrorrhagia: på den første dagen av utseendet til acyklisk flekker.

Kontraindikasjoner mot hysteroskopi med curettage med endometrial hyperplasi:

  • Akutt inflammatorisk prosess i kjønnsorganene.
  • "Dårlig uttøyning": 3-4 renhetsgrader i skjeden.
  • Akutt generell smittsom sykdom.
  • Alvorlig ikke-gynekologisk patologi.
Tilbake til innholdsfortegnelsen

Forberedelse til hysteroskopi med curettage av endometrium

Hvilke tester skal bestås:

  • Vaginal flekk "på floraen": undersøkelse av vaginal utflod for renhet.
  • PAP-test: cervical smear "for cytology".
  • Generell urinanalyse.
  • Bestemmelse av blodtype og Rh-faktor.
  • Fullstendig blodtelling med leukocyttformel.
  • Blodkjemi:
    • totalt protein,
    • kreatinin,
    • urea,
    • ALT, AST
    • total bilirubin, direkte, indirekte,
    • PTI
  • Blod for markører for hepatittvirus: HBsAg, Anti-HCV.
  • HIV-test.
  • Syfilis blodprøve: PB / OPC.
  • Coagulogram.
  • FLO (fluorografi).
  • EKG (elektrokardiografi).
  • Transvaginal ultralyd av bekkenorganene.
  • kardiolog.
  • Anestesilege (fortell legen din om tilfeller av medikamentell allergi).
  • Om nødvendig: undersøkelse av andre spesialister.

Personlig hygiene før planlagt operasjon:

  • Om morgenen (på operasjonsdagen) ta en hygienisk dusj, børste tennene, vaske deg selv, barbere kjønnsområdet forsiktig.

Måltider på operasjonsdagen:

  • Ikke drikk sutra, ikke spis (4-6 timer før narkose, du kan ikke spise mat og væske).
  • Hvis du stadig bruker medisiner, må du informere anestesilegen din på forhånd. Om morgenen skal de tillatte tablettene svelges med en drink vann.

Rett før operasjonen (om nødvendig):

  • Frigjør munnhulen: fjern proteser, piercinger.
  • Fjern kontaktlinser, høreapparat.
  • Fjern smykker.
Tilbake til innholdsfortegnelsen

Hvordan er endometrial curettage

anestesi:
Intravenøs anestesi er å foretrekke.

Driftens varighet:
Total tid for hele prosedyren: omtrent 20 minutter.

Etter registrering på sykehuset og nødvendig opplæring inviterer helsearbeideren pasienten til operasjonssalen.

En kvinne blir plassert på en gynekologisk stol for intrauterin operasjon.

De ytre kjønnsorganene og skjeden desinfiseres med et jodholdig middel. Urin avledes av et kateter. Blodtrykk målt, pulstall.

Anestesi gis (kortvarig generell intravenøs anestesi).

Livmor curette - et kirurgisk verktøy for curettage av endometrium

Skjeden utvides med et gynekologisk "speil". Livmorhalsen er festet med spesialverktøy. Livmorhalskanalen blir gradvis "åpnet" av Geghar-dilatatorer. Deretter blir livmorkuretten nr. 1-2 utført curettage (curettage) av overflaten av livmorhalskanalen.

Curettasje av livmorhalskanalen

Den resulterende skrapingen av livmorhalsslimhinnen plasseres i en egen flaske med formalin..

Deretter blir det ved hjelp av et hysteroskopapparat utført en oversikt diagnostisk hysteroskopi.

Hysteroskopi. Endometrial hyperplasi: fortykket endometrium i form av folder

Etter en visuell vurdering av slimhinnene i livmoren. En kurett nr. 4 settes inn i livmorhulen og curettasje av veggene i livmoren utføres: påfølgende forsiktig skraping av det funksjonelle laget av endometrium fra alle indre overflater av livmoren og området til livmorhjørnene.

Nøyaktigheten av endometrial fjerning blir vurdert ved hysteroskopi..

Alt vev som samles inn fra livmorens vegger legges i en andre flaske med et konserveringsmiddel.

Etter at hysteroskopi med curettage og kontroll er fullført, fjernes det endoskopiske instrumentet og kirurgiske instrumenter. Skjeden blir rengjort med en tørr bomullspinne fra restene av blod og vev. Livmorhalsen behandles med tinktur av jod. Vaginal "speil" tar av.

En isblære plasseres på nedre del av magen til pasienten. Hvis nødvendig (i tilfelle nedsatt livmor tone), injiser oksytocin, noe som reduserer livmoren.

Begge containere med endocervix og endometriale prøver blir merket og sendt til et histologisk laboratorium.

Postoperativ periode

Etter at operasjonen er fullført, er pasienten under medisinsk tilsyn på sykehusavdelingen i 2 timer. Deretter kan hun, etter å ha vurdert den generelle tilstanden og mottatt individuelle anbefalinger fra den behandlende kirurgen, bli sluppet hjem.

Curettasje av livmoren - normene for den postoperative perioden

  • Smerter: ubehag i underlivet de første timene etter operasjonen. Mindre smerter ligner menstruasjonssmerter.
  • Utslipp: blodige, ikke-intense, flekkende blodceller - kan observeres innen 5-10 dager etter operasjonen.
  • Kroppstemperatur: i løpet av de første tre dagene etter operasjonen, regnes en økning i kroppstemperatur til 37,3 grader som normal.
  • Antibakteriell terapi: antibiotika, betennelsesdempende, smertestillende midler etter curettage av livmoren er foreskrevet av en lege i henhold til individuelle indikasjoner.
  • Menstruasjon etter operasjon: oppstår i 28-31 dager (til tiden) eller med en kort (ukentlig) forsinkelse.
Når du skal oppsøke lege umiddelbart
  • Kroppstemperaturen steg over 38 grader.
  • Rikelig livmorblødning avslørt.
  • Alvorlige smerter i nedre del av magen og / eller utflod med en ubehagelig lukt.
Sikkerhetsmodus etter curettage
  • Kjøring: det er forbudt å kjøre kjøretøy etter bedøvelse - innen 24 timer.
  • Fysisk aktivitet: for å begrense løfting av vekter mer enn 3 kg - innen en måned.
  • Sexliv er forbudt i 2-3 uker.
  • Du kan ikke bruke hygieniske tamponger, douche, gå til badstu, bad, basseng - i 1 måned.
  • Bytt ut badet med en hygienisk dusj - innen 2 uker.
Med gode histologiske resultater er graviditet etter separat diagnostisk curettage tillatt etter 2-3 måneder. Tilbake til innholdsfortegnelsen

Curdomage av endometri - konsekvenser

Korrekt utført diagnostisk curettage av livmorhulen med endometrial hyperplasi har ingen negative konsekvenser.

Denne lille operasjonen påvirker ikke en kvinnes fødselsevne, og forbedrer i noen tilfeller reproduksjonsprognosen.

Men som enhver operasjon, utelukker curettage og hysteroskopi med endometrial hyperplasi i sjeldne tilfeller ikke komplikasjoner.

Mulige komplikasjoner ved curettage av livmoren:

  • Infeksiøse og inflammatoriske prosesser i endometrium, livmorhalsen.
  • Forverring av kroniske inflammatoriske sykdommer i kjønnsområdet.
  • Mekanisk livmorhals traume, livmorperforering.
  • Livmorblødning.
  • Hematometer.
  • Kirurgiske komplikasjoner assosiert med anestesi, dr.
  • Dannelsen av intrauterine vedheft.

Hvis pasienten følger alle anbefalingene fra den behandlende legen, tilstrekkelig preoperativ forberedelse og passende kvalifikasjoner fra det medisinske personalet, er risikoen for å utvikle negative konsekvenser av diagnostisk curettage av livmoren.

Hvordan gjenopprette endometrium etter curettage

Som regel blir livmorslimhinnen etter “rengjøring” gjenopprettet uavhengig, uten problemer.

Hvis endometriet ikke vokser etter curettage, eller ikke er kompensert nok, for å stimulere reparasjonen effektivt, bruk:

  • Konjugerte østrogener: Hormoplex, Premarin, Estrofeminal - i henhold til et individuelt opplegg.
  • Monofasiske COCer: Logest, Mercilon, Lindinet-20, Microgenon, Rigevidon, etc. - 21 dager.
Tilbake til innholdsfortegnelsen

Behandling etter curettage av endometrial hyperplasi

Pasientstyringstaktikkene i hvert tilfelle er individuelle og avhenger av formen for hyperplasi, alder og reproduktiv plan hos pasienten, samtidig gynekologisk og somatisk patologi.

Typisk hyperplasi blir ofte behandlet med monofasiske lavdoserte COCer eller rene progestogener (Duphaston, Utrozhestan, Provera, etc.) med et løpetid på 3 til 6 måneder..

Behandlingseffektiviteten vurderes hver tredje måned ved bruk av ultralyd og / eller endometrial rørbiopsi..

Hyperplasi med atypia krever kontinuerlig hormonbehandling i 6 måneder eller mer.

Hysteroskopi. Atypisk hyperplasi eller endometrial forstadier

Atypisk endometrial hyperplasi i overgangsalderen etter curettage behandles radikalt: livmoren fjernes. Les om dette i detalj i artikkelen: Atypisk endometrial hyperplasi

Kjertelcystisk endometrial hyperplasi - behandling etter curettage

Det er ingen enkelt algoritme for å håndtere pasienter under 48 år med typisk glandular cystisk hyperplasi.

I noen tilfeller, etter curettage, blir en dynamisk observasjon utført med ultralydkontroll, fordi endometrial curettage i seg selv er en medisinsk prosedyre.
Hos andre er hormonbehandling med monofasiske COCs eller gestagener foreskrevet..

Internasjonale anbefalinger for behandling av glandular cystic endometrial hyperplasia etter curettage. Les i detalj: Glandular cystic endometrial hyperplasia

Taktikken for å behandle hyperplasi i perioden perimenopause er rettet mot å oppnå en stabil opphør av menstruasjon ved hjelp av A-GnRH-preparater eller injiserbare progestogener (Depo-Provera).

Hos eldre kvinner som lider av overvekt, blir hypertensjon, diabetes, glandular-cystisk endometrial hyperplasi (etter curettage og histologisk bekreftelse) behandlet omgående.

Artikler Om Misbruket Syklus

Magesmerter under menstruasjonen: hva du skal gjøre?

Magesmerter under menstruasjon er et problem som nesten 60% av kvinnene på planeten møter. Smerteintensiteten kan være forskjellig: fra mildt ubehag til sterke smerter som bokstavelig talt legger kvinnen i seng....

Er det mulig å gjøre tatovering under menstruasjonen

Tatovering er en prosedyre for å introdusere et fargestoff under huden. Det blir utført for å simulere vanlig sminke. Mange kvinner er interessert i om tatovering kan gjøres under menstruasjon....

Hvorfor brun utflod oppstår etter menstruasjon

En kvinne skal ikke bli redd eller frastøtt av et så naturlig fenomen som menstruasjon. For mange er det selvfølgelig ikke så hyggelig. Men mye avhenger av menstruasjonssyklusen: reproduktiv helse, skjønnheten i huden og håret, og nervesystemets tilstand....