Ultralyd av follikler - eller follikulometri

Gynekologi og ultralyd har lenge vært “sammen”. Denne typen diagnoser har blitt en integrert del av undersøkelsen for mistenkte sykdommer i det kvinnelige reproduktive systemet og ikke bare. Ultralyd brukes under graviditet og med forebyggende undersøkelser (ikke alltid). Det kan også gjøres ved å registrere deg for en avtale på en privat klinikk..

Om patologier i det kvinnelige reproduktive systemet

Sykdommer (de er også patologier) i reproduksjonssystemet hos kvinner er dessverre ikke uvanlig. Dessuten er spekteret veldig bredt. Fra banale inflammatoriske prosesser som påvirker skjeden og eggstokkene, til svulster, der du må bruke tjenestene til kirurger.

Av et ganske stort antall sykdommer finnes også infertilitet. Før du behandler det, må du selvfølgelig gjennomføre en grundig undersøkelse, både kvinner og menn. Et av de mest brukte diagnostiske tiltakene i dette tilfellet er follikulometri eller med andre ord ultralyd av eggstokkene.

Denne typen diagnoser brukes ikke bare for infertilitet, men også for de kvinnene som er nøye egnet til unnfangelse, fordi follikulometri er med på å velge den optimale perioden for unnfangelse. Dette betyr overhode ikke at en slik undersøkelse er nødvendig, men det er lurt å gjennomgå ikke bare follikulometri før unnfangelse, men også den vanlige ultralyden til kvinnens reproduktive system.

Mer om follikulometri

Denne studien er ikke bare en enkelt ultralyd av eggstokkene, men nøye overvåking, der du må besøke diagnoserommet ultralyd flere ganger, muligens i flere sykluser. Det er veldig viktig å ikke gå glipp av de forhåndsinnstilte datoene og følge alle instruksjonene fra legene.

Folliculogenesis er en prosess der en follikkel modnes i eggstokken, fordi bare modne kan befruktes. Denne undersøkelsen blir ofte underforstått når de stiller spørsmålet: "Hva heter ultralyd på en kvinnelig måte?".

Selve prosessen er kompleks nok til å forklare den kort, men ultralyd kan ikke bare se på parameterne til folliklene, men også for å studere årsakene til at follikulogenese ikke forekommer eller går galt.

Når du skal gjøre follikulometri

Det er ikke mange grunner til denne prosedyren. De vanligste er meningsløse forsøk på å bli gravid gjennom året. Noen kvinner kommer tidligere, noe som noen ganger bare er et pluss.

Den neste grunnen er problemer med menstruasjonssyklusen. Hvis det er uregelmessig, stadig kommer på avveie, og varigheten varierer i løpet av noen få uker, må du bestemme deg for gjennomføringen av ultralyd og andre tester som er nødvendige for en fullstendig diagnose. Imidlertid avgjøres spørsmålet om behovet for follikulometri av legen. Det er verdt å nevne her at årsaken til slike brudd ganske ofte er en funksjonsfeil i hormonsfæren.

Hvis det av en eller annen grunn er planlagt eggløsningstimulering, er det før dette viktig å utføre follikulometri. Det samme gjelder tilfeller av in vitro-befruktning..

Som du kan se er årsakene til diagnosen ikke så mange, men vekten deres er ganske høy. For eksempel er infertilitet ikke uvanlig, og for å hjelpe en kvinne å bli gravid ble follikulometri utført, og etter en rekke anbefalinger (eller behandling, om nødvendig) kunne hun bli mor. Det er mange slike eksempler, og i noen tilfeller kunne ikke par unnfange et barn på mange år..

Det follikulometri viser

For det første vil follikulometri svare på hovedspørsmålet - er det eggløsning i det hele tatt. Selv om det er det, må legene vite når og hvordan det går. I prosessen med å studere mottar leger data om hvordan follikulogenese oppstår. Vurder forholdet mellom symptomene og menstruasjonssyklusdagen. De studerer prosessen med dannelse av corpus luteum, veksten av endometrium. Også eggstokkene overvåkes..

Det skal bemerkes at selv om en ultralydskanning så en follikkel, betyr ikke dette i det hele tatt at follikulogenese forløper normalt, og problemet i fravær av graviditet ligger i noe annet.

Ulemper folliculometry

Kostnaden for denne undersøkelsen er økonomiske og tidskostnader. Du må besøke ultralyddiagnostikkontoret ganske ofte - hver 3.-4. Dag, og i spesielle tilfeller enda oftere. Imidlertid er det denne studien som vil gi en mulighet til å hjelpe en kvinne å bli gravid og føde en baby.

Hvordan forberede deg på en ultralyd av folliklene

Oftest blir follikulometri gjennomført transvaginalt, noe som betyr at du må følge en rekke enkle regler, hvis formål er å fjerne overflødige gasser fra tarmen, siden de vil forstyrre en ganske pålitelig undersøkelse. For det første er det nødvendig å ekskludere inntaket av alle produkter som forårsaker økt gassdannelse i tarmen:

• meieriprodukter,
• ferskt bakeri,
• kål,
• erter,
• bønner,
• kullsyreholdige drikker
• etc.

Det er mange av dem, og en fullstendig liste kan fås fra legen din.

Det neste trinnet er å ta carminative medisiner. De skal imidlertid ikke tas av alle, men bare av kvinner som uansett årsak ikke har klart å avlaste nok gass fra tarmen. Å ta disse stoffene på ingen måte erstatter kostholdet, men er et godt tilskudd. Neste, før selve undersøkelsen, må du tømme blæren. Etter alt dette kan du trygt gå til diagnosen.

Hvordan diagnostiseres follikulometri?

En kvinne kommer til diagnoserommet for ultralyd og legger seg på sofaen, etter å ha fjernet klærne under midjen. Bena må bøyes i kne- og hofteleddet slik at legen kan sette sensoren inn i skjeden (en slik undersøkelse kalles transvaginal ultralyd). Etter at han fortsetter til en undersøkelse av reproduksjonssystemet. Det er et par nyanser: for en transvaginal ultralyd trenger du et spesielt kondom, som er slitt på sensoren. Det er nødvendig å forbedre glidingen av sensoren, redusere skader, så vel som for personlig hygiene, ettersom mange kvinner gjennomgår en slik diagnostikk.

På slutten gir legen sin mening og diagnostiske resultater. De bør henvises til en gynekolog, da det er han som utfører den endelige vurderingen, men ikke en sonolog (en lege som er involvert i ultralyddiagnostikk). Sistnevnte gir bare sin konklusjon, basert på en sammenligning av innhentede data med normene.

Follikulometri om dagen

Antall besøk i diagnoseskapet for ultralyd varierer fra 4-6 ganger. Samtidig varierer dataene som er innhentet hver gang ganske mye, for for hvert av begrepene er det standarder. Og slik at det ikke er spørsmål om ultralyd på folliklene, å gjøre i hvilken tidsramme, blir mer nøyaktige data gitt nedenfor.

• Første gang en ultralyd vil indikere at antall follikler er 2-3 og at de bare er til stede i en av eggstokkene. Deres diameter er omtrent 5-9 millimeter, og tykkelsen på endometrium er omtrent 2,5 millimeter. Denne undersøkelsen blir utført i det øyeblikket menstruasjonen er avsluttet, det vil si folliklene på ultralyden er synlige 4.-7. Dag av syklusen, avhengig av de fysiologiske egenskapene til kvinnen.
• Den andre gangen å besøke ultralydrommet er allerede nødvendig i 10-11 dager. Et kjennetegn ved denne perioden er identifiseringen av en dominerende follikkel, siden det i utgangspunktet er flere av dem, og først etter at tidsforløpet er bestemt, blir den som skal befruktes. Du kan se det takket være den store størrelsen, som når omtrent en centimeter i diameter, og ved slutten av denne fasen halvannen centimeter. Den vokser også ganske raskt, og tilfører 2-4 millimeter per dag. Endometrium er for øyeblikket 0,5 centimeter, og strukturen er fortsatt homogen. Hvis det i løpet av denne perioden ikke er tegn til en nærliggende eggløsning eller en dominerende follikkel, blir spørsmål om muligheten for å videreføre denne diagnosen stilt spørsmål.
• Den tredje undersøkelsen gjennomføres 12.-13. Den dominerende follikkelen viser seg lysere, mens eggløsningen allerede nærmer seg. Follikel-diameteren er 2,0-2,3 centimeter, og endometriet er omtrent en centimeter, mens flere lag bør visualiseres i den. Hvis alle disse tegnene er fraværende, er det lite sannsynlig at graviditet forekommer, noe som betyr at det ikke er mening i videre diagnose, og du bør tenke på årsakene.
• Den fjerde diagnosen i noen tilfeller er den siste, og den blir utført på 13-15. dag av syklusen. I løpet av denne perioden oppstår eggløsning. Noen beskriver dette som en follikkel som sprenges på en ultralyd. Og sannheten er - follikkelen ødelegges og eggløsning oppstår, noe som betyr at i løpet av denne perioden ikke skal visualiseres. Det er på dette tidspunktet befruktningen er best. Hvis hele syklusen har gått uten avvik, kan du i denne planen vurdere kvinnen som frisk eller om nødvendig utnevne en andre follikulometri.
• Hvis eggløsningsindikatorene er for sent, utføres diagnosen på 15-17. Dette vil være den femte ultralyden. I denne perioden kan du finne corpus luteum, som også er et tegn på at kvinnen er klar for befruktning. Endometriet har ikke lag i løpet av denne perioden, men tykkelsen skal være minst 1,3 centimeter.
• Og til slutt gjennomføres den sjette eksamen dagene 21-23. I løpet av denne perioden, hvis egget har blitt befruktet, føres det inn i livmorhulen og begynner å utvikle seg. I endometrium skiller heller ikke lagene seg, og corpus luteum kan øke i størrelse. Deretter menstruasjon og en ny syklus, som om nødvendig betyr en ny serie undersøkelser.

Follikulometri - bestemmelse av eggløsning ved bruk av ultralyd

Prosessen med follikulogenese begynner hos en jente som fremdeles er i livmoren den 6. uken av morens graviditet. På fødselenstidspunktet, i eggstokkene hennes, er det omtrent 1-2 millioner urfolger. De fleste av dem dør, og bare noen få deltar i eggløsning. Innen puberteten er det allerede rundt 300 tusen follikler. Av dette beløpet vil bare rundt 500 egg modne i hele perioden før overgangsalderen. For å avgjøre om eggløsning var i denne menstruasjonssyklusen, vil en slik ultralydmetode som follikulometri hjelpe oss.

Hva er essensen i studien

Follikulometri er observasjon ved ultralyd av endringer i eggstokkene under en eller flere menstruasjonssykluser. Samtidig blir tilstanden til endometrium registrert. Denne metoden lar deg evaluere eggstokkreserven og bestemme tilstedeværelsen av eggløsning. Med det kan du planlegge unnfangelsesdatoen, bestemme stimulering og bruk av assistert reproduksjonsteknologi.

Det er forskjellige metoder for å bestemme eggløsning: dette er måling av basaltemperatur, og bruk av teststrimler, og ultralyd. Ultralyd på forskjellige dager av syklusen med follikulometri er den mest informative måten å registrere eggløsning på. Det er ganske populært på grunn av sin enkelhet, sikkerhet, tilgjengelighet og nøyaktighet..

Hvem må gjøres

Follikulometri er ikke en screening eller profylaktisk studie. Det brukes til indikasjoner, som er:

1. Infertilitet. Mangel på graviditet i 12 måneder eller mer ved regelmessig samleie uten prevensjon.
2. Ujevnheter i menstruasjonen. Uregelmessig menstruasjonssyklus, perioder mellom menstruasjon på 40 dager eller mer, amenoré, magert og / eller kort (1-2 dager) månedlig, mellom menstruasjonsflekker.
3. Tilstedeværelsen av sykdommer der eggløsning kan være fraværende eller andre uregelmessigheter i menstruasjonssyklusen kan forekomme (skleropolycystisk eggstokksyndrom, hypofysenadenom, lutealfaseinsuffisiens, etc.).
4. Avklaring av ovariereserven før stimulering av eggløsning, inseminasjon med sæd, in vitro befruktning.
5. Registrering av eggløsning for planlegging av unnfangelsesdato.
6. Planlegger kjønn av den ufødte babyen.
7. Bestemmelse av ovariereserven for vurdering av evnen til å bli gravid uavhengig, for å få et egg under stimulering av eggløsning, og forutsi alder i overgangsalderen.

Hvordan er

Prosedyren for follikulometri er ikke forskjellig fra standard ultralydundersøkelse av bekkenorganene. For bedre visualisering av de strukturelle egenskapene til eggstokkene, anbefales det å utføre det på en transvaginal måte. I dette tilfellet ligger kvinnen på ryggen med bena bøyd i knærne. En kondomsbeskyttet sonde settes inn i skjeden hennes.

Endringer i eggstokkene kan også observeres ved bruk av transabdominal ultralyd. Under den er kvinnen i en liggende stilling. Sensoren blander seg langs den fremre bukveggen. For å forbedre passasjen av ultralydbølger brukes en spesiell gel.

Follikulometri kan være vanskelig å utføre på grunn av oppblåste tarmløkker. Gassen absorberer ultralyd, og eggstokkene kan være dårlig visualisert, og i tilfelle av deres lille størrelse kan de ikke en gang finnes. Derfor er det 2-3 dager før prosedyren å følge en diett med unntak av produkter som øker gassproduksjonen i tarmen (belgfrukter, brunt brød, muffins, rå grønnsaker og frukt, etc.) Når du utfører en ultralyd transvaginal tilgang, må blæren tømmes. Den transabdominale metoden krever at en kvinne skal drikke 1-1,5 liter vann 30-60 minutter før prosedyren for et moderat ønske om å urinere.

Hva studien kan fortelle

Hovedoppgaven med follikulometri er å etablere tilstedeværelse eller fravær av eggløsning hos denne kvinnen.

• Denne studien bestemmer tidspunktet for eggløsning, noe som kan hjelpe med å velge datoen for unnfangelsen..
• Under undersøkelsen i løpet av syklusen kan du evaluere prosessen med follikulogenese.
• Vær oppmerksom på tilstedeværelsen av en dominerende follikkel, til dannelsen av corpus luteum etter eggløsning.
• Vurder ovariereserven.
• Parallelt med registreringen av endringer i eggstokkene, overvåker de status for endometrium under syklusen.

Alle de ovennevnte faktorene må vurderes i assistert reproduksjonsteknologiprogrammer..

Hvilken dag i menstruasjonssyklusen

Svar på spørsmålet "Når skal du gjøre follikulometri?" det er umulig uten kunnskap om hvilke forandringer som skjer i eggstokkene under menstruasjonssyklusen. Denne typen forskning utføres et spesifisert antall ganger i de nødvendige periodene, avhengig av oppgavene og målene..

Det avgjørende øyeblikket for valg av studiedag er hva legen vil at akkurat denne kvinnen skal se. For å bestemme undersøkelsesperioden, må man derfor veiledes av legens resepter, og ikke av ens eget ønske.

Normalt mellom pubertet og overgangsalder i eggstokken oppdages follikler med en diameter på 1-2 eller flere millimeter i eggstokken ved hjelp av ultralyd. De er spredt over eggstokkvevet i form av anekogene masser..

Hver kvinne er født med en viss tilførsel av uregulære follikler, hvorav en del, under påvirkning av hormoner, blir til en dominerende follikkel og gir liv til egget. De er så små at de ikke er synlige på ultralyd. Under påvirkning av follikkelstimulerende hormon oppstår vekst og modning av 5-12 follikler. Av disse overlever en eller to til eggløsning. Disse folliklene kalles preantral og intermitterende, de er allerede tydelig synlige på ultralyd.

1. Den første studien kan planlegges i 2-3 dager av menstruasjonssyklusen for å vurdere eggstokkreserven. I eggstokkene i løpet av denne perioden visualiseres et visst antall follikler med en diameter på 2 til 8 mm. Deres antall fra 10 til 26 indikerer en god ovariereserve og en gunstig prognose for stimulering av eggløsning.
2. Den andre undersøkelsen kan planlegges i 5-7 dager fra begynnelsen av menstruasjonen. I eggstokkene oppdages 2-3 follikler fra 5 til 10 mm i størrelse.
3. Fra og med den 10. dagen i menstruasjonssyklusen utføres ultralyd for å registrere modningen av den dominerende follikkelen og fastslå faktum av fullført eggløsning. Den dominerende follikkelen på dette stadiet bør allerede uttrykkes. Veksten i denne perioden er aktiv og er 2-4 mm per dag. Den dominerende follikkelen når en størrelse på 20-25 mm i diameter før eggløsning.
4. For å bekrefte den fullførte eggløsningen, utføres en ultralydsskanning annenhver dag. Dette fremgår av dannelsen av en uregelmessig form i stedet for den dominerende follikel og en liten mengde væske i det tilstøtende rommet.
5. Neste undersøkelse kan utføres på dagene 21-23 i menstruasjonssyklusen (med en 28-dagers syklus). I eggstokken bestemmes corpus luteum på stedet for den dominerende follikel. Dimensjonene er 15-20 mm. Corpus luteum produserer progesteron for å opprettholde graviditet.

Evaluering av resultatene

I henhold til resultatene oppnådd ved bruk av follikulometri, kan vi konkludere med at eggstokkene fungerer. Disse dataene vil hjelpe legen til å forstå om en kvinne selv kan bli gravid eller om bruk av assistert reproduksjonsteknologi er nødvendig, for å finne årsaken til menstruasjonsuregelmessigheter og infertilitet.

Under normal drift av eggstokkene observeres en ultralyddannelse av den dominerende follikkelen, som deretter sprenger, frigjør egget, og en gul kropp dannes på sin plass. Avvik i eggstokkene er:

• Follicle-utholdenhet. Dette skjer når det av en eller annen grunn ikke sprenger og en gul kropp ikke dannes på sin plass. Denne tilstanden vedvarer til neste menstruasjonssyklus..
• Luteinisering av den neovulerende follikel. I dette tilfellet blir ikke eggløsning registrert på ultralyd, og follikkelen blir til corpus luteum.
• Atresia av follikkelen. I dette tilfellet sprenger den ikke og rynker og løser seg gradvis, tegn på eggløsning og corpus luteum er ikke funnet på ultralyd.
• Dannelsen av en funksjonell follikulær cyste. Follikken, ikke revet midt i syklusen, fortsetter å vokse aktivt og når størrelser fra 25 til 100 mm i diameter.
• Cyste av corpus luteum. Det dannes på stedet for en eggløsning i follikkelen i stedet for corpus luteum..

Spørsmålet om hvor mange follikler som skal være på en ultralyd hos en kvinne i reproduktiv alder, er ekstremt viktig. Dette beløpet indikerer muligheten for uavhengig unnfangelse, bestemmer suksessen og risikoen for å stimulere eggløsning, spår alder i overgangsalderen. Normalt bør 10-26 follikler oppdages på den 2-3. dagen av menstruasjonssyklusen. Det follikulære apparatet blir ikke uttrykt når antallet er mindre enn 4. Denne situasjonen indikerer en veldig liten sannsynlighet for en uavhengig graviditet og fravær eller svak effekt av stimulering av eggløsning..

Konklusjon

Når man analyserer follikulometri-data, må det huskes at noen av syklusene hos en kvinne normalt er anovulatoriske. Derfor blir studien ofte utført over flere sykluser. I følge resultatene av studien, i tilfelle avvik fra normen, kan pasienten bli tilbudt hormonell behandling, stimulering av eggløsning eller bruk av in vitro-befruktning.

Follikulometri: Hva er det? Hvilken dag gjør follikulometri?

Follikulometri er en prosedyre som involverer analyse av vekstdynamikken i follikler og endometrium gjennom ultralydovervåking. Det blir utført for å oppdage eggløsning og diagnostisere abnormaliteter i reproduktiv sfære. Follikulometri anbefales for kvinner som planlegger en graviditet.

Hvordan er follikulometri?

Ved transabdominal undersøkelse brukes en kjent magesensor. Pasienten ligger med ryggen i sofaen og blottlegger kroppen fra nedre bryst til pubis. Sensoren behandles med en spesiell gel og overvåkes..

Hvis studien er vaginal, blir diagnosen utført med en transvaginal sensor. I dette tilfellet må pasienten fjerne undertøyet, ligge på ryggen, bøye knærne og skille dem. Sensoren, med et spesielt kondom på, settes inn i skjeden og undersøkes. I begge tilfeller kan hele prosessen observeres på skjermen..

Etter studiens slutt mottar pasienten et trykt resultat av follikulometri, i følge dette dokumentet vil den behandlende legen trekke de nødvendige konklusjoner, gi en konklusjon og skrive ned ytterligere handlinger.

Transabdominal sensor

For å undersøke kjønnsorganene på overflaten av magen, brukes en transabdominal sensor. I dette tilfellet må pasienten eksponere magen. Det påføres en spesiell gel, noe som forbedrer glidingen av sensoren. Etter inngrepet fjernes overflødig gel med et engangshåndkle eller håndkle..

Transabdominal og transvaginal sensor

Vaginal sensor

Ultralyd ved bruk av en vaginal sensor anses som mer informativ. Prosedyren utføres intravaginalt, på en tom blære. Et engangskondom blir satt på sensoren for å forhindre infeksjon..

Hvilken dag gjør follikulometri?

Follikulometri er en type ultralyd som bestemmer eggløsning. Hvilken dag i syklusen gjør follikulometri? Prosedyren utføres i trinn, starter fra 10-11 dager i syklusen. Det inkluderer 3-5 besøk i ultralydrommet for hele menstruasjonssyklusen. Hyppigheten og antall besøk bestemmes individuelt. Veksthastigheten til follikler og endometrium blir tatt i betraktning. Basert på disse dataene er eggutgivelsesdagen spådd. Hovedmålene for follikulometri inkluderer:

• Bestemme eggløsningsdagen når du planlegger graviditet;
• Diagnostisering av avvik i reproduksjonssystemet;
• Prediksjon av det ufødte barns kjønn;
• Identifisering av sannsynligheten for multippel graviditet;
• Kontroll av behandlingsterapi.

Etter det første besøket lager spesialisten en prognose om når eggløsning vil skje. Den fanger volumet av folliklene og størrelsen på endometrium, og sammenligner dataene med parametrene til normen. Ultralyd etter dagen for den påståtte eggløsningen blir utført for å oppdage corpus luteum og væske i Douglass-rommet. Disse tegnene indikerer eggløsning. Den dominerende follikkelen forsvinner på dette tidspunktet..

Follikulometri er ikke mye forskjellig fra konvensjonell ultralyd av eggstokkene. Det regnes som en forkortet versjon av den. I rammen av follikulometri er ikke en vurdering av livmorens struktur og eggstokkens stilling implisitt. Studien ble utført ved bruk av en transabdominal eller vaginal sensor.

Det follikulometri viser?

For å diagnostisere avvik i reproduksjonsapparatets arbeid er det nødvendig å utføre ultralydovervåking av minst 3 menstruasjonssykluser. Et enkelt fravær av eggløsning anses ikke som en patologi. Follikulometri hjelper til med å oppdage følgende problemer:

• Atresia av follikkelen;
• Follicle-utholdenhet;
• Luteinisering av follikkelen;
• Mangel på follikulær utvikling.

Follikulær atresia

Normalt når den når en størrelse på 18 mm, forbereder follikkelen seg til brudd. Bare i dette tilfellet kan egget frigjøres fra den tette membranen og komme inn i bukhulen. Med atresia stopper follikkelen sin utvikling, og deretter avtar den i størrelse. Graviditet i dette tilfellet blir umulig..

Follicle-utholdenhet

Persistens er en patologi som er preget av brudd på follikulogenese, som et resultat av at eggløsning ikke forekommer. Den dominerende follikkelen beholder sin størrelse gjennom hele syklusen, uten å sprekke og uten å tømme. Persistens av follikkelen fører til infertilitet. Problemet skyldes nedsatt hormonnivå. Follicle-utholdenhet kan være ledsaget av regelmessige perioder, noe som kompliserer diagnosen.

Follikulær cyste

Follikulometri gjort i andre halvdel av syklusen hjelper til med å oppdage en follikulær cyste. Det forekommer i eggstokken der egget er modent. Denne typen cyste løses opp på egen hånd under menstruasjonen. Det forstyrrer ikke unnfangelsen. En cyste regnes som en utdanning større enn 30 mm. Når det oppdages, blir en kvinne vist en begrensning i fysisk aktivitet. I sjeldne tilfeller er hormonbehandling foreskrevet. Follikulær cyste kan være ledsaget av tyngde i nedre del av magen og forsinket menstruasjon.

Follicle luteinisering

Luteinisering er prosessen med dannelse av corpus luteum i stedet for en avblåst follikkel. Årsakene til patologi inkluderer en for tidlig økning i nivået av LH i kroppen og den uriktige strukturen i eggstokkene. Blant de karakteristiske trekk ved problemet er:

• Mangel på væske bak livmoren;
• Gradvis rynking av follikkelen;
• Mengden progesteron tilsvarer den andre fasen av syklusen.

Graviditet med luteinisering av follikkelen blir umulig. For å løse problemet er en laparoskopisk operasjon nødvendig. Som en del av implementeringen blir reseksjon av eggstokkene gjort. I noen tilfeller kan medikamentell behandling oppnå positiv dynamikk..

Mangel på follikulær utvikling

Follikulometri kan registrere svekket follikkelvekst. Det manifesterer seg i mangel av dynamikk i økningen. I noen tilfeller begynner folliklene å vokse i den første fasen, men blir aldri dominerende. I dette tilfellet skyldes patologien mangel på østrogen. Ofte er det ledsaget av menstruasjonsuregelmessigheter.

For å bli gravid, vil en kvinne måtte ta hormonelle medisiner. Noen ganger utføres medikamentstimulering av eggløsning. Hvis det er kontraindikasjoner, stimuleres eggveksten av urteavkok. Samtidig anbefales det å føre en sunn livsstil..

Hva er follikulometri: hvordan gjøres det

Hva er follikulometri?

Ultralydovervåking, også kalt "follikulometri", er observasjonen av endringer i kjønnsorganene under menstruasjonssyklusen. Det lar deg finne ut om eggløsning skjedde i løpet av studiesyklusen, samt den nøyaktige dagen da det skjedde. Observasjon gjelder også prosessen med modning og vekst av livmorslimhinnen. Oftest er det ty til brudd på menstruasjonssyklusen, med mislykkede forsøk på å bli gravid i mer enn 6 måneder. For å utføre ultralydovervåkningsprosedyren brukes en ultralydsskanner og en sensor. Artikkelen beskriver i detalj hva follikulometri er: hvordan det gjøres, hvordan man skal forberede, indikatorer.

Hvorfor overvåke ultralyd

• Kontrollere den normale funksjonaliteten til eggstokkene;
• Bekreftelse av eggløsning
• Finne ut hvilke dager i menstruasjonssyklusen som tilsvarer eggløsning;
• Beregne den beste tiden for unnfangelse;
• Finne ut behovet for å forårsake eggløsning;
• Muligheten for å påvirke kjønn av barnet (på dagene før eggløsning eller dagene umiddelbart etter det øker sjansene for å få et mannlig barn);
• Identifisering av uregelmessigheter i menstruasjonssyklusen;
• Avklaring av årsakene deres;
• Diagnostisering av sykdommer assosiert med reproduktive organer;
• Overvåking av behandlingsprosessen.

Forberedelse til prosedyren

Ingen spesielle handlinger er nødvendige før prosedyren. Alt som trengs er utelukkelse av mat som forårsaker intens gass i tarmen. Mage-ultralyd krever fylling av blæren. Det er nødvendig å drikke en liter vann en time før studien. Hvis du bruker en vaginal sonde, trenger du ikke å drikke, tvert imot, du trenger å tømme blæren, så du bør gå på toalettet før prosedyren.

Måter å gjennomføre på

Nå om hvordan de gjør det. Det er to typer av denne studien i Moskva. Transabdominal (mage) og ved bruk av en vaginal sensor. I tilfelle av den første typen undersøkelse, må du ligge på ryggen og åpne magen fra brystet til skamdelen. Sensoren blir drevet langs magen på veggen. Vaginalproben settes inn i skjeden med kondom på. Dette er en absolutt smertefri prosedyre..

Når er

Den nøyaktige tiden for studien er foreskrevet av legen. Han beregner det i henhold til menstruasjonssyklusen. Totalt gjennomføres 4 eller flere slike studier. Med en 28-dagers syklus er studien planlagt i 7 til 10 dager etter starten. Det vil si minst en uke etter starten av menstruasjonen. Videre blir forskningsprosedyren utført etter 1-2 dager og så flere ganger på rad. Hvis syklusen er lengre, utføres studien på dag 10, forblir intervallet mellom prosedyrene det samme.

Reproduksjonssystem

Det follikulære apparatet kalles flere hundre umodne follikler. I kroppen til en kvinne vises de i livmoren. I enhver menstruasjonssyklus begynner en liten mengde eggløsning, deretter begynner en follikkel å være en potensiell produsent av et egg. Slike follikler kalles dominerende. Fra eggstokken går han inn i bukhulen, hvor han venter på et møte med sædcellen. Eggløsning er fjerning av et modent egg fra eggstokken. Follikelen sprenger under eggløsning, på dette stedet vises det en kropp som kalles den midlertidige endokrine kjertelen. Dens funksjon fortsetter til begynnelsen av menstruasjonen, eller til morkaken, i tilfelle graviditet. I noen sykluser modnes ikke egget, graviditet på dette tidspunktet er ikke mulig. Hvis uz-observasjonen viste et "utarmet follikkelapparat", betyr dette at kvinnens eggstokker har et lite antall follikler. For å skape muligheten til å bli gravid, er det nødvendig å identifisere og behandle årsakene til dette fenomenet i Moskva.

Å dechiffrere resultatene

En slik studie konkluderer ikke bare om ekkografiske forandringer i reproduktive organer, men inkluderer også analyse av kjønnshormoner, så vel som skjoldbruskhormoner. Legen gjør en konklusjon basert på obligasjoner og laboratorietester. Konklusjoner kan være som følger:

• Normal ytelse. De er preget av tilstedeværelsen av 1 eller 2 dominerende follikler før eggløsningen begynner, follikkelen forsvinner, en midlertidig endokrin kjertel (corpus luteum) vises, nivået av hormoner produsert av den endokrine kjertelen stiger;
• Vedvarende follikkel. Til tross for modning av den dominerende follikkelen, forekom eggløsning ikke. I dette tilfellet eksisterer ikke folliklene lenge, dannelsen av en midlertidig endokrin kjertel forekommer ikke, nivået av hormonet østrogen stiger;
• Cysten er follikulær. I tillegg til mangel på eggløsning, økte follikkelen. Det samme som den vedvarende follikkelen, men i dette tilfellet vokser follikkelen også sterkt i størrelse og når en diameter på mer enn 25 mm. Midlertidig endokrin kjertel dannes ikke, hormonet er ikke produsert, i stedet øker østrogennivået;
• Luteinisering av follikkelen. Eggløsning forekommer ikke, men en midlertidig endokrin kjertel forekommer på stedet for follikkelen;
• Mangel på follikulær utvikling. I dette tilfellet utvikler ikke folliklene seg og vokser ikke i det hele tatt. Det er ingen dominerende follikkel, corpus luteum dannes ikke.

Omtaler om prosedyren

I følge anmeldelser er denne studien nyttig for kvinner som ønsker å bli gravide. For de fleste kvinner reiser det ikke spørsmålet "hva er det?" siden utbredt. Ultralydovervåking lar deg bestemme sjansene for å bli gravid nøyaktig og årsakene til at graviditet ikke kan skje. Det er mye mer effektivt enn foreldede metoder. Infertilitetsbehandling er også vellykket kontrollert med denne studien. Prisen varierer for forskjellige byer, men generelt er den ikke billig.

Så follikulometri er en sikker og smertefri prosedyre som lar deg undersøke arbeidet med livmoren, eggstokkene, eggløsningsprosessen og identifisere årsakene til infertilitet. Av minusene - gjentatt bruk, en tydelig tidsplan.

Folliculometry

Follikulometri er en ultralydundersøkelse som lar deg overvåke veksten og utviklingen av follikler i eggstokkene under menstruasjonssyklusen.

Teknikken gjør det mulig å evaluere ikke bare eggstokkens funksjon, men gir også en ide om veksten av endometrium og dens samsvar med menstruasjonssyklusen. Follikulometri brukes i IVF-programmer.

Follikulometri mål

• vurdere den generelle tilstanden til livmoren og eggstokkene, bestemme om den tilsvarer fasen av syklusen når studien gjennomføres;
• bestemme hvordan eggstokkene fungerer og få bekreftelse av eggløsning;
• bestemme på hvilken dag egget forlater follikkelen (eggløsning), som kan være nødvendig i stadium av graviditetsplanlegging;
• identifisere årsakene til uregelmessigheter i menstruasjonen og dysfunksjon i eggstokkene, bestemme hva som forårsaker anovulasjon (mangel på eggløsning i menstruasjonssyklusen);
• vurdere sykliske endringer i endometrium og identifisere mulige brudd;
• å evaluere nytten av syklusens luteale fase, basert på de oppnådde egenskapene til corpus luteum;
• for å overvåke prosessen med stimulering av eggløsning i tilfelle av hormonbehandling.

Fysiologi av follikulogenese

Den første dagen av menstruasjonssyklusen anses å være den første dagen av begynnelsen av menstruasjonen. Etter dette, under påvirkning av follikkelstimulerende hormon (FSH) i eggstokkene, begynner flere follikler å utvikle seg samtidig. Imidlertid begynner ganske snart en av dem (mye sjeldnere to eller flere) å overgå de andre i utvikling - dette er en dominerende follikkel. På dette stadiet overstiger størrelsen 1,5 centimeter, og andre follikler gjennomgår omvendt utvikling (atresia). Endringer i størrelsen på den dominerende follikel daglig er omtrent 2-3 millimeter, og når eggløsningen, som skjer under påvirkning av en topp frigjøring av luteiniserende hormon, har den en gjennomsnittlig diameter på 1,75 til 2,4 centimeter. Etter eggløsning begynner prosessen med dannelse av corpus luteum - en midlertidig endokrin kjertel som produserer progesteron, som, i tilfelle befruktning av egget og vellykket implantasjon av embryoet, støtter graviditet til dannelse av morkakevev.

Hvilke dager av syklusen er follikulometri?

Med en 28-dagers syklus utføres den første ultralyden umiddelbart etter opphør av menstruasjonsstrømmen, det vil si den tredje dagen av syklusen.

Den neste undersøkelsen for å vurdere follikulær vekst er foreskrevet etter 5-7 dager (henholdsvis med en lengre syklus, utføres studien senere).

Videre utføres follikulometri regelmessig hver 1-2 dag. Avhengig av resultatene som er oppnådd, kan datoen for neste besøk på klinikken variere litt. Studien blir utført enten til det øyeblikket legen ser tegn på eggløsning som har skjedd, eller før utbruddet av menstruasjonsblødning, hvis eggløsning ikke har skjedd i denne syklusen.

Når du gjennomfører follikulometri, er regelmessigheten og grundigheten av undersøkelsene ekstremt viktig - tross alt er deteksjon av en dominerende follikkel på 7-8 dagen av menstruasjonssyklusen, og deretter corpus luteum på sin plass etter 7 dager, ikke en garanti for en funksjonell fullstendig eggløsning..

Follikulometri-resultater

Hvilke konklusjoner kan en lege gjøre om follikulær vekst og utvikling basert på follikulometri??

Normal eggløsning

Ved ultralyd observerer legen utviklingen av en dominerende follikkel, hvis diameter på eggløsningstidspunktet er fra 1,75 til 2,4 centimeter, og bestemmer deretter eggløsning og dannelsen av en dominerende gul kropps follikkel på plass.

• fraværet av en tidligere bestemt dominerende follikkel;
• tilstedeværelsen av fri væske i det tilstøtende rommet;
• dannelse av corpus luteum på follikkelstedet etter eggløsning.

I tillegg anses en økning i progesteron i blodet 5-7 dager etter eggløsning som en markør for eggløsning.

Hvis slike resultater blir avslørt under follikulometri, kan det konkluderes med at menstruasjonssyklusen er eggløsning, og teoretisk sett er graviditet mulig i den.

Alle andre alternativer for follikulometri bør betraktes som anovulatoriske menstruasjonssykluser. Imidlertid er identifiseringen av den anovulatoriske syklusen ikke et tegn på patologi - normalt, hos friske kvinner, går omtrent 15% av menstruasjonssyklusene uten eggløsning (i gjennomsnitt 2 sykluser per år). Ved regelmessige anovulatoriske sykluser, reduseres sannsynligheten for en spontan graviditet kraftig, siden anovulasjon er den vanligste årsaken til endokrin infertilitet..

Anovulatoriske sykluser oppdaget ved follikulometri

Anovulasjon (mangel på eggløsning i menstruasjonssyklusen) kan skyldes forskjellige årsaker, inkludert PCOS, endokrine sykdommer, hyperandrogenisme, utmattelse av eggstokkene, etc. Følgende er anovulatoriske sykluser oppdaget ved follikulometri:

Mangel på follikulær utvikling

Det er ingen dynamikk i follikulær utvikling gjennom hele syklusen, det er ingen dominerende follikkel og eggløsning.

• det er ingen utviklende follikler i eggstokkene;
• mangler corpus luteum.

I tillegg viser resultatene av en blodprøve et lavt nivå av progesteron, tilsvarende den første fasen av syklusen.

Denne situasjonen oppstår ved noen endokrine patologier, ofte med polycystisk eggstokkesyndrom (PCOS)

Atresia av den dominerende follikkelen

Det er preget av en reduksjon i størrelsen på den neovulerte dominante follikkelen i dynamikk. I denne situasjonen ser legen en dominerende follikkel, som i begynnelsen normalt vokser, men deretter stopper i utvikling (vanligvis ikke når tilstrekkelig størrelse for eggløsning) og regreserer (reduseres). Eggløsning forekommer ikke.

• reduksjon i størrelsen på den dominerende follikkelen før eggløsning;
• mangel på ekkografiske tegn på eggløsning;
• mangel på tegn på dannelse av corpus luteum;
• lavt progesteron, tilsvarende den første fasen av syklusen (oppdaget i en blodprøve).

Lignende forhold utvikler seg på grunn av en nedgang i produksjonen av follikkelstimulerende og luteiniserende hormoner. Av denne grunn når follikelen ikke full modning.

Vedvarende follikkers utholdenhet

Follikkers utholdenhet er en situasjon der follikkelen, når den har modnet, ikke gjennomgår ytterligere fysiologiske transformasjoner og fortsetter å eksistere og fungere gjennom hele syklusen, og utskiller østrogener. I denne situasjonen observerer legen en dominerende follikkel, som øker til ønsket størrelse, men follikkelbrudd forekommer ikke (det er ingen eggløsningstopp i LH). Denne follikkelen kan vedvare etter begynnelsen av menstruasjonen (i neste menstruasjonssyklus).

• tilstedeværelsen av en neovulert follikkel uten dynamikk i størrelse over flere undersøkelser;
• mangel på tegn på eggløsning og dannelse av corpus luteum

I blodet, et lavt nivå av progesteron, tilsvarende den første fasen av syklusen, bestemmes et økt nivå av østrogen.

Follikulær cyste

Med ytterligere vekst av den neovulerende follikel blir veggene tettere, væske akkumuleres inne og en cyste som er mer enn 2,5 centimeter i diameter. I denne situasjonen bestemmer legen en dominerende follikkel, som utvikler seg til ønsket størrelse, men follikkelbrudd forekommer ikke (det er ingen eggløsningstopp i LH), den øker ytterligere og danner en follikulær cyste. Størrelsene på slike cyster kan nå 6-8 cm eller mer. Slike cyster krever som regel ikke utnevnelse av medikamentell terapi, og regres på egenhånd innen 1-2 menstruasjonssykluser.

• størrelsen på den neovulerende follikel begynner å overstige 2,5 centimeter;
• mangel på tegn på eggløsning og dannelse av corpus luteum.

Lavt progesteron, tilsvarende den første fasen av syklusen, og forhøyede østrogennivåer bestemmes i blodet.

Luteiniseringssyndrom i en nyovulert follikkel (LUF - syndrom, LNF - syndrom)

LUF-syndrom er preget av for tidlig luteinisering av en preovulatorisk follikkel uten eggløsning, sykliske forandringer i progesteronsekresjon og noe forsinket sekretorisk transformasjon av endometrium. Årsaken til denne patologien kan være forstyrrelser i sentralnervesystemet, hormonelle dysfunksjoner (hyperandrogenisme, hyperprolaktinemi), kroniske inflammatoriske prosesser i kjønnsorganene, metabolske forstyrrelser.

Når han utfører follikulometri, bestemmer legen den dominerende follikel, som utvikler seg, men follikelen sprenger ikke - i stedet for eggløsning, skjer luteinisering (på grunn av for tidlig økning i LH).

• visualisering når du overvåker en dominerende follikkel (moden eller umoden) og dens sakte gradvis "rynking" i dynamikk;
• mangel på fri væske i det tilstøtende rommet som et tegn på fullstendig eggløsning.

Progesteron-blodnivåer tilsvarer normen i den andre fasen.

I henhold til resultatene av follikulometri under en eller flere menstruasjonssykluser, gjør legen en konklusjon om funksjonell tilstand av eggstokkene. Med identifiserte brudd foreskrives nødvendig hormonbehandling avhengig av de oppsatte målene - for korreksjon av menstruasjonssyklusen, eller for graviditet. Hvis menstruasjonssyklusen i eggløsning oppdages og syklusens luteale fase er utilstrekkelig, kan legen anbefale utnevnelse av progesteronpreparater; med anovulatoriske menstruasjonssykluser - induksjon (stimulering) av eggløsning. I nærvær av endokrin infertilitet forårsaket av anovulasjon, når induksjon av eggløsning i flere sykluser ikke ga den forventede effekten, er valget IVF.

Follikulometri-kostnad

Prisene for follikulometri i Moskva kan være forskjellige og avhenger av legesenteret der studien er utført. Kostnaden for follikulometri i Nova Clinic er 2 100 rubler. Ultralyd utføres av ultralydleger med lang erfaring innen fødselshjelp og gynekologi ved bruk av apparater i ekspertklasse.

Hvor skal man gjøre follikulometri i Moskva?

Du kan gjøre follikulometri i Nova Klinik på et tidspunkt som er praktisk for deg, når du tidligere har registrert deg via telefon oppført på nettstedet, eller ved å bruke opptaksknappen.

Follikulometri: Hva er det? Hvilken dag gjør follikulometri?

Vanligvis vil kvinner lære om follikulometri når det er nødvendig å bestemme årsakene til at graviditet ikke forekommer på lenge..

Denne teknikken lar legen spore modningen av follikler i dynamikk. I løpet av menstruasjonssyklusen utføres flere ultralyd. De hjelper deg med å svare på mange viktige spørsmål: vokser en fullverdig dominerende follikkel, er det eggløsning, oppstår et corpus luteum og hvilken størrelse er det. Dermed gjør follikulometri det mulig å observere dynamiske naturlige forandringer i det kvinnelige reproduktive systemet..

Essensen av den diagnostiske metoden

Follikulometri er en type undersøkelse som bruker ultralyd, der arbeidet til begge eggstokkene blir evaluert over flere sykluser. Legen overvåker dynamikken i vekst, dannelsen av follikler, utgangsperioden til et modnet egg, og undersøker også livmorhulen, nemlig sykliske forandringer i det funksjonelle laget. Denne metoden brukes aktivt innen gynekologi..

Metoden for follikulometri er veldig informativ. Det brukes til familieplanlegging, samt for å finne årsakene til en uregelmessig menstruasjonssyklus..

Når gjør research

Follikulometri utføres i forskjellige situasjoner på sin egen måte, for eksempel: med en normal menstruasjonssyklus på 28 kalenderdager, blir ultralydovervåking riktig utført på 5-8 dager fra begynnelsen av menstruasjonen. Hvis situasjonen ikke tillater dette, er syklusen uregelmessig, i så fall utpeker legen dagen for syklusen for prosedyren.

Follikulometri hvilken syklusdag som best gjøres, bare en lege bestemmer. Nesten alltid er ultralydovervåking foreskrevet rett etter endt menstruasjon, siden det før en begynnelse av menstruasjonsblødning, en moden eggstokk follikkel rupturer, og en gul kropp dannes i stedet.

Eggets corpus luteum produserer visse typer hormoner, nemlig: progesteron, som forbereder kvinnens kropp på begynnelsen av et mulig svangerskap, og derved hemmer veksten og utviklingen av andre follikler.

Et ubefruktet sædegg etter menstruasjon går utenfor, og corpus luteum forfaller. På bakgrunn av alle de beskrevne endringene begynner en ny syklus med follikkelforstørrelse. Ultralydovervåking begynner å bli gjort i fasen av follikulær vekst. Og hver 2-3 dag måles follikler, dynamikken, veksten og modningen av eggstokkens follikler bestemmes, og endringer i livmoren endometrium observeres.

Hva gjør jeg hvis en patologi blir oppdaget

Eventuelle avvik fra normale verdier krever ytterligere studier: en generell analyse av blod og urin, utstryk osv. Basert på alle indikatorer stilles en diagnose og behandling som er tilpasset situasjonen er foreskrevet.

Avslutningsvis vil jeg merke at follikulometri er en effektiv, nøyaktig og sikker diagnostisk metode som lar deg spore utviklingen av viktige sykliske forandringer i kvinnens reproduktive organer.

Imidlertid har denne studien en ulempe: en ganske høy kostnad. Prisen på follikulometri varierer fra 500 til 1000 rubler per økt. Husk at de vil trenge minst 3-4 per måned. I dette tilfellet, i private klinikker, vil diagnosen koste mye mer enn i staten.

Indikasjoner for avtale

For å foreskrive en type medisinsk undersøkelse som follikulometri, er det nødvendig med en spesialisert konsultasjon av en gynekolog. Denne forskningsmetoden utføres i forskjellige situasjoner:

• Når du planlegger en fremtidig graviditet for å beregne perioden med eggløsning.
• Med brudd på menstruasjonssyklusen til en kvinne.
• Før forskrivning av COCs (kombinerte p-piller).
• Ved tilstander av underutvikling av eggstokkene eller deres funksjonssvikt.
• Som en diagnostisk metode - for å oppdage gynekologiske problemer (tilstedeværelse av livmor myomatøse knuter, adenomyose, tumorlignende formasjoner av eggstokkene).
• Brudd på modning av follikkelvev på grunn av hormonell ubalanse.
• For å overvåke behandlingen av visse gynekologiske sykdommer.

En kvinne kan også henvende seg til en gynekolog på egen forespørsel for å sjekke hennes reproduktive helse, der legen vil foreskrive follikulometri som en forebyggende screeningprosedyre.

Fremgangsmåte

Studien av eggstokkene er ikke spesielt vanskelig for spesialister. Hvis vi henvender oss til spørsmålet om hvordan follikulometri gjøres, er det to metoder for å utføre denne prosedyren:

• Den første metoden er transabdominal. Fremgangsmåten er som følger: en kvinne ligger på ryggen og utsetter magen fra pubis til underbenene. Legen påfører gelen og kjører langs den fremre overflaten av bukveggen med en ultralydsonde.
• Den andre metoden er vaginal undersøkelse. Når du utfører prosedyren ved bruk av denne metoden, settes en ultralydsonde inn i skjeden, etter å ha satt på kondom. Før man starter prosedyren, ligger pasienten på ryggen, bena er nødvendigvis bøyd i kneleddene.

Resultatene fra prosedyren sendes på monitorskjermen, og det finnes også en spesialisert database for å kunne spore dynamikken i veksten av eggstokkfollikler.

Fysiologiske tegn på eggløsning

Den første eggløsningen skjer når jentens kropp når puberteten, og hvis unnfangelsen ikke skjedde i det øyeblikket, oppstår den første menstruasjonen etter eggløsning, det vil si at et ufruktisert egg forlater kroppen. Den siste eggløsningen oppstår når en hormonell restrukturering begynner i kvinnekroppen - overgangsalder.

Det er fysiologiske tegn som indikerer begynnelsen av eggløsning i kroppen.

• En kvinne kan merke milde smerter i underlivet..
• En økning i utslipp er nødvendig i disse dager.
• Libido kan øke betydelig.
• Fysiologiske parametere inkluderer en endring i rektal (basal) kroppstemperatur, som synker på dagen for eggløsning.

Kartleggingskostnad

Follikulometri er en ganske kostbar prosedyre, fordi den utføres mer enn en gang (ca. 10-14 ganger) hver 2-3 dag gjennom hele menstruasjonssyklusen. Forskningsprisen varierer fra 1 000 til 3,5 tusen rubler, en undersøkelse i ikke-statlige sentre vil koste mer. Som et resultat, for en fullverdig studie, må du betale fra 10 000 til 50 000 rubler.

Utfordringer og fordeler

Den største ulempen med follikulometri er prisen. Vanlige ultralyd, som koster lite, vil til slutt utgjøre en stor mengde. For å få riktig resultat, bør follikulometri tas hver 3.-4. Dag. Naturligvis forårsaker dette vanskeligheter: en imponerende investering i tid og økonomi. Etter en vellykket unnfangelse vil selvfølgelig all uleiligheten bli glemt, men i tilfelle svikt vil tanken på å kaste bort penger forgjeves bare forverre situasjonen..

Den kvinnelige kroppen er følsom for følelser. Eventuelle opplevelser kan provosere falske resultater, men det er umulig å vente på en gunstig tid for pasienten. Follikulometri utføres strengt i henhold til planen, i samsvar med endringer i menstruasjonssyklusen..

Follikulometri er smertefri og helt sikker, og krever heller ikke spesiell forberedelse. Resultatene fra studien formidler mest nøyaktig bilde av menstruasjonssyklusen og alle abnormiteter. Du kan gjøre riktig follikulometri i fødselsklinikken, reproduksjonssenteret og infertilitetsklinikken.

Follikulometri-resultater

Når follikulometri er utført, gjenspeiles resultatene av prosedyren øyeblikkelig på skjermen. I begynnelsen av menstruasjonssyklusen observeres vekst i omtrent 6-8 eggstokkfollikler. Etter 1–2 prosedyrer (8–10 dager fra studiestart) foregår dannelsen av hovedsaken, den dominerende follikkelen, resten stopper først veksten og deretter reduseres gradvis. Den dominerende follikkelen øker gradvis i størrelse, som et resultat bryter den, og egget i follikkelen forlater den, eggløsningsprosessen begynner.

Etter brudd transformeres den dominerende follikkelen til en morfologisk enhet - corpus luteum. På samme tid evaluerer legen tykkelsen på det funksjonelle laget av livmorendometrium, som gradvis øker normalt på tidspunktet for eggløsning.

En prosedyre som follikulometri viser legen tilstedeværelsen av patologier. Avvik fra normen inkluderer vekstforstyrrelser: en økning i den dominerende follikkelen forekommer, men egget kommer ikke ut av det, og falming av det oppstår - denne tilstanden kalles persistens av follikkelen. Og ultralyd avslører ofte cyster i eggstokkene, underutvikling av folliklene i seg selv, tilstedeværelsen av livmor fibroider og mange andre patologier.

Follikulometri brukes ofte i planleggingen av et ufødt barn, perioden for eggets utkjøring fra den dominerende follikkelen bestemmes - eggløsning, så vel som antallet, siden noen ganger flere dominanter utvikler seg.

Folliculogenesis lidelse

Follikulogenese er svekket av eksterne og interne faktorer. Oftest bidrar hormonelle avvik til dette. Noen ganger blir problemer gitt av belastende situasjoner, fysisk overarbeid, klimaendringer og forverring av kroniske sykdommer. De viktigste patologiene ved follikulogenese inkluderer:

• Follicle regresjon;
• Dannelsen av en follikulær cyste;
• Follicle-utholdenhet;
• luteinisering;
• Ovum vekstarrest.

Hovedfaren for nedsatt follikulogenese er den høye risikoen for infertilitet. Graviditet forekommer i de fleste tilfeller først etter behandlingsforløpet. Hvis eggmodningsprosessen er nedsatt, blir unnfangelse umulig.

I hvert tilfelle vil behandlingen velges individuelt. Oftest foreskrevet medisinsk terapi med hormoner. I de mest kompliserte tilfellene kan det være nødvendig med kirurgi. I tillegg praktiseres vitaminbehandling og urtebehandling. Like viktig er livsstilen til en kvinne. Dårlige vaner har en deprimerende effekt på prosessen med modning av egg.

Forberedelse til prosedyren

Forberedelser til follikulometri er ikke vanskelig, det er nok å holde seg til et bestemt kosthold. En kvinne før prosedyren bør forlate produktene som forårsaker flatulens. Disse inkluderer:

• bønner.
• Kål.
• Soda og alkohol.
• Fetty kjøttprodukter.
• Brød og annet bakverk.
• Sweets.

Utelukkelsen av disse produktene fra kostholdet lar deg redusere mengden gass i tarmen, noe som vil forbedre ultralydundersøkelsen og vil bidra til et bedre bilde, og deretter tolking av resultatene av prosedyren. Å spise før studien skal være minst 8-12 timer.

Før du starter den transabdominale metoden, anbefales det å bruke 0,5 liter vann for å fylle blæren 30 minutter før undersøkelsen for å oppnå høykvalitetsresultater av ultralyd. Hvis det er en vaginal undersøkelse, er det bedre å tømme blæren.

En kvinne før undersøkelsen skal forberede seg ved å ta en dusj med en vask av all kosmetikk.

Follikulometri er en studie som vil hjelpe legen med å overvåke veksten, follikkeldannelsen, identifisere perioden med eggløsning for graviditetsplanlegging, og også diagnostisere gynekologiske sykdommer i den vakre halvparten av menneskeheten. Og også ultralyddiagnostikk vil reflektere antall dominerende follikler i eggstokkene - dette er en nøkkelfaktor i planleggingen av en fremtidig familie. Selv om prosedyren er helt sikker, anbefales det å utføre den som foreskrevet av gynekologen, siden kostnadene for follikulometri er ganske betydningsfulle.