Årsaker til tunge perioder hos kvinner

Månedlig - dette er en viss periode i menstruasjonssyklusen som oppstår i den kvinnelige kroppen, og hvor det er en månedlig avvisning av livmorhulen, endometrium. Selve prosessen er ledsaget av utløpet av slim fra livmorhulen og med en blanding av blod.

Mange faktorer påvirker menstruasjonens varighet og overflod av sekresjoner:

1. Genetisk disposisjon - hvis mor og bestemor hadde perioder som var rikelig, lenge, vil en kvinne vare minst en uke.
2. Funksjoner i kroppen - månedlig, deres overflod og varighet avhenger av hvordan blodkoagulasjonssystemet fungerer, samt hvilken struktur livmorhalsen og hele det reproduktive systemet til kvinnekroppen har.
3. Daglig rutine og ernæring, så vel som fysisk aktivitet - de påvirker også direkte menstruasjonens varighet, sammen med stress og psykologisk stress.
4. Forløpet med å ta orale prevensjonsmidler er nettopp en økning i det kunstig definerte hormonet i blodet og kan provosere rikelig og langvarig månedlig utflod.
5. Patologiske prosesser som forekommer i kroppen - gynekologiske eller endokrine, andre feil kan forårsake tung menstruasjon.

Rikelig menstruasjon - hvordan bestemme?

Rikelig perioder er overdreven vaginal utflod hos en kvinne som varer mer enn en uke.

Det er andre tegn som indikerer forløpet av tung menstruasjon:

1. Sterk og verkende natur av smerter som ikke tidligere ble observert hos kvinner.
2. Behovet for å skifte pakning hver halvannen til to timer.
3. Selve utslippet under menstruasjonen stopper ikke, men bare intensiveres og blir mer og mer intens hver dag.
4. Utladningen er skarlagen, og selve menstruasjonen skjer tidligere eller senere.
5. Bekymret for anfall av kvalme og oppkast, blekhet i huden og en nedgang i hjerterytmen.

Årsakene til den patologiske prosessen

Månedlige perioder er rikelig i sin manifestasjon, eller som leger kaller dem - menorrhagia er sterk og rikelig når det gjelder blodtap under menstruasjonsstrømmen, noe som indikerer forløpet av visse patologier i kroppen.

Men det er verdt å huske - grunnårsaken bør bare søkes av legen, men oftest er disse:

1. Hormonell ubalanse i kroppen og funksjonsfeil i det endokrine systemets funksjon og funksjon.
2. Endometriose er en patologi der cellene som fører livmorhulen er spredt utenfor den.
3. Adenomyose - slimhinnen i livmorhulen vil vokse til muskelfibre.
4. Feil i blodkoagulering og diagnostisert onkologi, som påvirker reproduksjonssystemet hos kvinner.
5. Livmor fibrom og utvikling av godartede endringer i endometriumstrukturen.
6. En kvinne som er under behandling med visse medikamenter.

Dette er ikke en fullstendig liste over årsaker som kan provosere tunge og lange perioder.

De første tunge periodene

I dette tilfellet blir hormonnivået forstyrret og uregelmessige og tunge perioder vises, og kroppen kan trenge å regulere hele syklusen fra flere måneder til 1,5-2 år.

Tung menstruasjon i ungdomsårene

Det er rikelig og langvarig menstruasjon som oftest utvikler seg, som nevnt ovenfor, hos tenåringsjenter, når kroppen gjennomgår hormonell tilpasning, og den første menstruasjonen begynner.

Det er ustabiliteten til den hormonelle bakgrunnen hos en tenåring, uoverensstemmelsen i hormonnivåene, noe som påvirker endometrium - slimhinnen i livmoren..

Viktig! Hvis menstruasjonen hos en tenåring ofte går lang og er rikelig i menstruasjonsstrømmen, bør du umiddelbart besøke lege og begynne behandlingen. I mangel av behandling for et slikt patologisk fenomen som menorrhagia, kan en tenåring utvikle polycystisk eggstokk i fremtiden.

Leger kaller også andre årsaker som provoserer kraftig blødning i ungdomstiden:

1. Oftest provoseres en traumatisk situasjon hos en tenåring av en traumatisk situasjon, hyppige opplevelser og overdreven fysisk anstrengelse.
2. Det påvirker det rikholdige menstruasjonsforløpet og den generelle tilstanden til det endokrine systemet.
3. Ikke mindre utsatt er jenter med et brudd i utviklingsnivået.
4. Rikelig blodtap kan være en konsekvens av en utviklende patologi, blodsykdom.
5. Andre årsaker.

Månedlige blodpropp

I praksis er det et uløselig og direkte forhold mellom mengden blod som går tapt under menstruasjonsstrømmen og dens konsistens. Ganske ofte er menstruasjonsstrømmen ledsaget av avgangen fra mørke blodpropper. Følgelig har blodet allerede koagulert, og kommer allerede ut i form av slike blodpropp.

Ganske ofte spør kvinner - hvorfor er menstruasjonen lang og rikelig med blodpropp??

I dette tilfellet skiller leger følgende årsaker til et så negativt fenomen:

1. Dette er tilstedeværelsen av en intern hindring for normal passering av menstruasjonsblod fra livmorhulen. Myomatøse noder kan være slike hindringer, hvis de sistnevnte vokser inne i livmorhulen, deformerer det. I tillegg kan det dannes blodpropp i livmorhulen og på grunn av endometrielle polypper som påvirker livmorhalskanalen.
2. En reduksjon i tonen på veggene i livmorhulen er nettopp et brudd på selve mekanismen for muskelsammentrekning og provoserer utidig evakuering av blod, som koagulerer og deretter forlater med menstruasjon.
3. Etter fødsel - slike blodpropp vil indikere et brudd på den naturlige utvinning av livmorhulen, muskeltonus.
4. Hormonell ubalanse - oftest kraftig blødning under menstruasjon provoserer et misforhold i nivået av hormoner.
5. Noe mindre ofte er den primære årsaken til blodpropp i menstruasjonsblodet blodsykdom og overdreven koagulerbarhet. Når den koagulerer før den forlater livmorhulen, blir dette årsaken til blodpropp i menstruasjonsstrømmen.

Rikelig menstruasjon etter fødsel og keisersnitt

Hvis en kvinne har opplevd tunge perioder etter fødsel, betyr ikke dette alltid alvorlig patologi for henne..

Det er nok for henne å huske og forstå - i løpet av perioden med å føde fosteret, var eggstokkene hennes i en modifisert, mer presist sovende tilstand i lang tid, og de trengte en viss tid for å gjenopprette arbeidet.

Blant annet krever muskelvevet som foret livmorhulen, myometrium, som er så "trøtt" fra overdreven belastning under svangerskapet og under fødsel, også gjenoppretting av det forrige, prenatale tonenivået.

Normer og patologier:

1. Hvis kvinnen i fødselen er frisk og føder på en naturlig måte eller ved hjelp av keisersnitt som er passert uten komplikasjoner, vil rikelig menstruasjon ikke mer enn 2-3 sykluser, gradvis tilbake til normal.
2. På grunn av det faktum at når legen utfører en keisersnitt, etterligner legen den naturlige fødselsprosessen, er årsakene som fører til kraftig blødning de samme som under naturlig fødsel. Likevel er det verdt å ta hensyn til det faktum at legen ty til keisersnitt - er den i stand til å provosere rikelig blodtap.
3. Rikelig menstruasjon anses som normal i løpet av de første 2-3 syklusene etter fødsel eller keisersnitt, og blir gjenopprettet på egen hånd hvis de ikke er ledsaget av negative symptomer som smerter og feber, forverret allmenntilstand og feber. Oftest indikerer dette forløpet av den inflammatoriske prosessen i det reproduktive systemet i den kvinnelige kroppen.

Tung menstruasjon etter abort

Etter en medisinsk abort som ble påført på et sykehus, som gikk uten negative komplikasjoner, på grunn av en fungerende hormonell bakgrunn, kan den første menstruasjonen være enten for tung eller for knapp.

Men dette anses som en normal reaksjon fra kroppen - det er viktig å kontrollere overflod og varighet av blødning.

Men det er verdt å merke seg at kraftig blødning kan plage en kvinne etter den såkalte medisinske aborten - i dette tilfellet kan menstruasjonen være preget av kraftig blødning og blødning.

Som i forrige tilfelle er det farlig for en kvinne og lover utvikling av anemi eller død.

Rikelig menstruasjon i premenopause

I perioden før utbruddet av overgangsalder hos en kvinne, er det viktig å skille det normale løpet av overgangsalderen fra en patologisk tilstand, og dette kan være vanskelig.

På grunn av svingninger i den hormonelle bakgrunnen og dens omstrukturering, vil menstruasjonsstrømningen være uregelmessig og rikelig, menstruasjonen kan ikke vare i flere måneder, og etter det vil den komme og gå ganske rikelig.

Det er nok å forstå at følgende årsaker kan provosere rikelig blødning i perioden før utbruddet av overgangsalderen:

1. Livmor leioma og utvikling av endometrial hyperplasi.
2. Feil i den hormonelle bakgrunnen til en kvinne i overgangsalderen.
3. Polypper som påvirker endometrium og blodsykdommer som forstyrrer koagulerbarheten.
4. Feil i skjoldbruskkjertelen og andre patologiske prosesser.

Men det er viktig å huske - det er situasjoner der en kvinne bør oppsøke lege:

1. Blødning skjer etter sex eller varer mer enn en uke.
2. Rikelig blodtap ble diagnostisert når en kvinne mister mer enn 80 ml. blod.
3. Hvis blødninger og utsondrede perioder inkluderer blodpropp, og enda mer - pus-koagler.

I dette tilfellet er det verdt å besøke lege og gjennomgå en generell undersøkelse, helst med bruk av avansert kolposkopi eller ultralyd.

På grunn av bruk av medisiner

Stabiliteten til selve menstruasjonssyklusen og mengden av menstruasjonsstrøm kan også påvirkes av visse medikamenter, medisiner foreskrevet av lege eller tas uavhengig av hverandre.

Så i denne gruppen medikamenter inkluderer leger:

1. Blodfortynnende medikamenter og formuleringer - det er nettopp en kvinnes inntak av antikoagulantia som forhindrer dannelse av blodpropp i blodkar og arterier kan provosere rikelig blodtap under menstruasjonen. De vil i utgangspunktet øke varigheten og utbredelsen av selve menstruasjonsstrømmen, men de vil ikke påvirke varigheten av selve syklusen.
2. Tar antidepressiva. Det er slike sammensetninger som kan ubetydelig, men påvirke stabiliteten i løpet av menstruasjonsforløpet og hele syklusen, noe som ikke bare provoserer rikelig utslipp, men også en forsinkelse i selve syklusen.
3. Tar hormonelle medikamenter - p-piller. I dette tilfellet avhenger overflod og varighet av menstruasjonsstrømmen av sammensetningen av de aktive stoffene - hormoner. For eksempel, hvis progestogen dominerer i sammensetningen - varigheten av hele syklusen og dens overflod ikke endres, og hvis medisinen er valgt feil - kan dette provosere rik menstruasjonsstrøm.
4. Antiulcer formuleringer og preparater. Slike medisiner påvirker ofte syklusforsinkelsen i større grad, i mindre grad på overflod, intensitet. Fordi det er så viktig å koordinere administrasjonen av medisiner med legen din.

I alle fall er det viktig å konsultere en lege på rett tid hvis det er mistanke om en patologisk prosess.

Veldig sterke og rikelig perioder

Utseendet til en kvinne i stedet for neste menstruasjon som følger planen, er veldig sterkt, til og med tung menstruasjon - kan indikere en blødning av livmoren, som falt sammen med begynnelsen av menstruasjonen. Det er viktig å kunne skille mellom disse to patologiske prosessene.

Hvis vi snakker om syklisk livmorblødning, som falt sammen i tid med begynnelsen av menstruasjonen, varer den lenger enn den vanlige menstruasjonsperioden, og blodvolumet som går tapt er veldig stort.

Og i motsetning til selv tunge menstruasjoner, er livmorblødning ikke preget av en uavhengig, spontan gjennomføring av kurset, ledsaget av angrep av migrene og svimmelhet, samt generell svakhet og kvalme.

Måneder som er veldig mange i løpet av deres kurs, kan være en konsekvens av:

1. Den inflammatoriske prosessen eller vitenskapelig - metroendometritis, når en kvinne, sammen med en kvinnes menstruasjonsbehag, er forstyrret og intens smerte og feber, forverring av pasientens generelle tilstand.
2. Diagnostisering av en kvinne med livmor fibroider og adenomyose - de vil krenke rytmen og kraften i sammentrekning av musklene i livmoren, øke området for endometrial avvisning og dermed forårsake kraftig blødning.
3. Den hormonelle naturen til opprinnelsen til svulsten som påvirker eggstokkene.
4. Ikke-gynekologiske faktorer kan også være årsaken - dette er forskjellige endokrine patologier og problemer med leveren og hjertet, det vaskulære systemet.

Hva å gjøre?

Det er rett og slett ingen universelle råd for en kvinne med kraftig blødning - det er viktig å gå til legen i tide og gjennomgå en undersøkelse, og allerede fra grunnårsaken til den patologiske prosessen, foreskriv et effektivt behandlingsforløp.

Saken er at uten hjelp av en erfaren spesialist er det umulig å foreskrive riktig behandling og stoppe blødningen.

Men det er viktig å forstå at noen av årsakene til tung menstruasjon ikke alltid snakker om utviklingen av patologi i kroppen til en kvinne. Med dette i bakhodet kan du gjøre noen tiltak hjemme for å stoppe blødningen. Men du trenger å gjøre visse tiltak bare hvis du vet hvilken årsak som utløste den patologiske prosessen.

Råd:

1. Først av alt, bør du begrense din egen fysiske aktivitet - du skal ligge på en flat overflate og legge en varmepute med kaldt vann på underlivet eller en ispakke.
2. For å øke tonen i blodkar og nivået av blodkoagulering - kan du tilberede et avkok av brennesle eller kamille, mor eller hesteveske.
3. Legg inn flere matvarer rike på vitamin C - sitrus og sur frukt, sørg for å gi fra deg alkohol og sterk kaffe.
4. Du kan også ty til hjelp og hemostatiske medisiner. Men det er verdt å forstå - du trenger ikke velge dem selv, men etter å ha blitt enige om et valg med legen din.

diagnostikk

Menoragi eller kraftig blødning, når den siste varer mer enn en uke og blodtapet er mer enn 80 ml blod, krever øyeblikkelig legehjelp og en diagnose og etterfølgende behandling.

1. Først av alt gjennomfører legen en undersøkelse og samling av en anamnese av løpet av den patologiske prosessen - graviditet og abort, tar medisiner og tilhørende patologier.
2. Deretter blir det på gynekologisk stol utført en undersøkelse av de ytre og indre kjønnsorganer for å identifisere patologier og fremmedlegemer som kan provosere blødning, graviditet, og spesielt intrauterin, samt livmor fibroider..
3. I tillegg bruker leger også diagnostiske metoder som intrauterin biopsi og ultralyd, i tillegg til diagnostisk skraping og hysteroskopi.
4. Ikke mindre effektiv analyse er studiet av blodsammensetning og cytologisk undersøkelse av det innsamlede smøret.

Leger anbefaler at en kvinne fører en kalender med menstruasjonsstrøm, som hver for seg angir varighet, intensitet.

Behandling

Behandling i hvert enkelt tilfelle velges individuelt - det kan være medisiner eller kirurgisk.

Konservativ behandling

Metoden og varigheten av behandlingen av tung menstruasjonsstrøm - avhenger direkte av rotårsaken som utløste den patologiske prosessen.

Forberedelser for behandling av tunge perioder:

1. Hvis årsaken til patologien er i endometrium, foreskrives et kurs med p-piller. De forhindrer overdreven vekst av endometrium og reduserer følgelig menstruasjonsstrømmen med 40%.
2. Det viser også jerntilskudd for å forhindre utvikling av anemi, mens rutin, som vitamin C, bidrar til å redusere stort blodtap.
3. Leger foreskriver og tar hemostatiske medisiner - for eksempel Ibuprofen, og med alvorlig blødning - Etamsylate, klorid eller kalsiumglukonat.
4. Bruk av intrauterine systemer, som inkluderer levonogestrel, er også berettiget - det har en prevensjonseffekt og forhindrer patologisk vekst av endometrium, og følgelig rikelig blodtap.
5. Det vises til å gjennomgå ditt eget daglige regime, spise fullstendig og slappe av, og i mangel av en positiv terapeutisk effekt - bruk kirurgisk inngrep.

Kirurgi

Kirurgiske teknikker for behandling av menorrhagia brukes hvis kvinnen har følgende indikasjoner:

1. Med tilbakefall og intensiv spredning av endometrium og patologisk forløp for kraftig blødning.
2. Med fysiologisk funksjonssvikt eller skade på kjønnsorganene i kvinnene.
3. Den lave effektiviteten av den foreskrevne terapeutiske behandlingen.

For å få en fullstendig og omfattende diagnose - leger kan utføre kirurgisk curettasje, og oftest praktiseres dette med overdreven vekst av polypper som forårsaker menstruasjonsblødning.

Men her er det viktig å forstå - en slik curettasje gir positive resultater bare for de neste menstruasjonssyklusene, og etter at patologisk blødning kommer tilbake.

Alternative behandlingsmetoder

Tradisjonell medisin har i sitt arsenal også mange verktøy og oppskrifter som kan stoppe menstruasjonsblødning.

Men det er verdt å huske - de brukes når legen avtaler det og tar hensyn til kroppens individuelle egenskaper.

Det er også viktig å forstå - årsaken til blødning kan være svulster eller polypper, medfødte patologier, de behandles ikke med urter, men krever rask og kvalifisert medisinsk hjelp..

Folk oppskrifter:

1. Først av alt er det verdt å ty til hjelp av en brennesle avkok - en kopp damp er verdt å dampe i et glass kokende vann. l tørke råvarer og insisterer i 15 minutter. Etter å ha filtrert og tatt hele dagen, før måltider, et kurs på 2 uker. Dette vil bidra til å stoppe blødningen..
2. En spesiell kompres av løk, etter å ha avkjølt den i fryseren - 5 ss. l salter blandes med 12-13 ss. l hakket løk og påført nedre del av magen, med jevne mellomrom. Påføringsvarighet - 7-8 timer.

Forebygging

Det er nok å si at kraftig menstruasjonsblødning ikke alltid er en konsekvens av patologi og indikerer en spesiell sykdom.

Med hensyn til forebygging av tungt og langvarig blodtap - her skiller leger en rekke tips og anbefalinger:

1. Redusere overdreven fysisk anstrengelse og eliminere en irriterende og stressende faktor.
2. Regelmessig hvile og god næring, inntak av vitamin B og C, introduksjon av jernrik mat til kostholdet - lever og bokhvete, eggeplomme.
3. Opprettholde en sunn livsstil og eliminere dårlige vaner, samt utarbeide din egen menstruasjonskalender, som vil tillate legen å kontrollere patologiforløpet.

Overvåk blødning og konsulter eventuelt legen din for å finne årsaken..

Årsaker til rikelig menstruasjon hos jenter, kvinner, under premenopausen

Tung menstruasjon: hvordan bestemme?

Menstruasjon vurderes etter følgende kriterier:

• varighet (ikke lenger enn 7 dager);
• overflod av utslipp (menstruasjon skifter vanligvis i overflod bare i løpet av de første 2 - 3 dagene);
• mengden blodtap (total volum per dag ikke overstiger 120, maksimalt 150 ml);
• intervaller mellom perioder (minst 21 dager);
• sårhet i menstruasjonen (normalt, lett ubehag eller moderat smerte er mulig);
• intermenstrual spotting (de er fraværende i normal menstruasjonssyklus).

Basert på de listede symptomene, kan du uavhengig avgjøre om det er en tung menstruasjon. Rikelig menstruasjon er et syndrom som kan observeres med mange gynekologiske og ikke bare sykdommer. Derfor gjelder ikke denne tilstanden sykdommer, men krever identifisering av årsakene til tunge perioder. Rikelig perioder er karakterisert (de kalles også menorrhagia eller hyperpolymenorrhea) med følgende symptomer:

• menstruasjon varer en uke eller lenger;
• blodig utflod betydelig, med store blodpropp;
• tapt blodvolum er stort, 150 ml eller mer, krever bytte av dyner eller sanitære tamponger hver time, inkludert om natten;
• forkortelse av menstruasjonssyklusen (mindre enn 3 uker);
• utseendet på blodig utflod, ikke bare på menstruasjonsdagene;
• forekomsten av betydelig smerte på menstruasjonsdager;
• hele spottingperioden er preget av overflod;
• forekomst av menstruasjon eller annen flekker ett år eller senere etter begynnelsen av overgangsalderen.

Livmorblødning og menstruasjon: de viktigste forskjellene

For å identifisere patologien, bør du intervjue pasienten, som lett kan karakterisere den typiske menstruasjonsstrømmen som er karakteristisk for henne. Derfor bør eventuelle endringer varsle kvinnen. Arten av menstruasjon kan endre seg dramatisk, derfor er det nødvendig å ta hensyn til slike forstyrrende tegn:

1. Volumet av menstruasjonsflyt øker betydelig.
2. Blodfordeling skjer ikke i porsjoner, men fortsetter nesten kontinuerlig.
3. Utgående utladning er for flytende.
4. Ingen blodpropp.
5. Fargen på utvalget blir mettet rød..
6. Ingen spesifikk blodlukt.
7. Det er tegn på anemi.
8. Sterk svakhet bemerket.
9. Mulige smerter i nedre del av magen.
10. Før menstruasjon begynner under samleie, kan det være sårhet..

Årsaker til tunge perioder

Hvorfor forekommer mange perioder? Det er mange faktorer som er “skyldige” i å forårsake hyperpolymenorrhea. Dette kan være problemer forbundet med enten reproduksjonssystemets tilstand, eller med den generelle helsetilstanden, samt med arvelighet og psyko-emosjonell overbelastning:

• brudd på livmorens kontraktil aktivitet (myoma, kreft, polypper / polypper, adenomyose) og endometrial hyperplastiske prosesser (polypper, hyperplasi);
• forandringer (hopp) i hormonell tilstand (pubertet, overgangsalder);

Hvorfor endres intensiteten på utslippet

Tenk på de vanligste årsakene til veldig rikelig perioder:

• hormonell ubalanse. Hvis menstruasjonssyklusen går i normal modus, og under påvirkning av østrogen og progesteron, oppstår endometrial avvisning i livmoren. Hvis den hormonelle bakgrunnen endres, kan endometrium vokse raskt, på grunn av dette, under menstruasjonen, begynner de å gå for mye. Slike hormonelle sprang er karakteristiske for jenter i puberteten, når syklusen nettopp er etablert, og for kvinner på tampen av overgangsalderen, når ovariefunksjonen begynner å falme;
• funksjonsfeil i eggstokkene. Når eggløsningsfasen er fraværende i menstruasjonssyklusen, produseres en utilstrekkelig mengde progesteron. Slike hormonelle lidelser forårsaker alvorlig månedlig og livmorblødning;
• godartet svulst i livmoren (myoma). Denne typen neoplasma er karakteristisk for kvinner i reproduktiv alder. Et av tegnene på fibroider er tung menstruasjon;
• polypper i livmoren. Denne godartede fokale veksten av endometrium forekommer hos kvinner fra 25 til 40 år i perioder med høy hormonell aktivitet. Med polypper frigjøres mye blod under regulering;
• adenomyosis. Dette er en patologi der celler i det indre slimhinnen i livmoren spirer i veggene. Et karakteristisk tegn på sykdommen er smertefull regulering, som er for intens og kan gå i livmorblødning;
• intrauterin enhet. Mange kvinner som først installerer denne metoden for prevensjon, bemerker at utslipp har blitt mer rikelig under menstruasjonen. En lignende tilstand er tillatt i løpet av de første tre månedene etter installasjonen, når kroppen blir vant til IUD, hvis rikelig regulering forekommer den fjerde måneden eller går i livmorblødning, må spiralen øyeblikkelig fjernes;
• ektopisk utvikling av fosteret. Rikelig blodtap under menstruasjonen kan utløses ved implantasjon av et befruktet egg i egglederen;
• ondartede svulster. I de innledende stadiene kan kreftsvulstene ikke manifestere seg på noen måte, i senere perioder kan det oppstå veldig intens blødning under regulering, med smerter og ubehag i nedre del av magen;
• med problematisk koagulerbarhet forekommer ofte unormal blødning i livmoren. Et eksempel på slike sykdommer er den arvelige patologien til von Willebrand;
• tar visse medisiner. Noen antikoagulantia eller betennelsesdempende medisiner kan utløse økt menstruasjonsstrøm;
• infeksjoner og inflammatoriske prosesser i reproduktive organer;
• stressede forhold, psykoterapeutiske lidelser;
• overdreven fysisk aktivitet forbundet ikke bare med idrett, men også med arbeidsaktivitet;
• svekkende dietter, sult, vitaminmangel.

Bare gynekologen etter en rekke diagnostiske tiltak kan bestemme nøyaktig årsaker og faktorer som provoserer kraftig utflod under menstruasjonen, så ikke medisiner deg selv for ikke å skade helsen din, men søk øyeblikkelig medisinsk hjelp.

Tung menstruasjon i ungdomsårene

Menoragi hos ungdom er ganske vanlig og når 37%. Som regel observeres tung menstruasjon de første 3 årene etter menarchen, men en annen situasjon er mulig, når den første månedlige tunge.

Hovedrollen i forekomsten av menorrhagia hos unge jenter spilles av:

• kroniske og akutte smittsomme sykdommer
• feil kosthold som fører til utvikling av hypovitaminosis
• psykiske skader
• intellektuell overbelastning.

Infeksjonssykdommer (betennelse i mandlene, influensa, revmatisme og andre), stress og andre faktorer forstyrrer hypothalamic-hypofysesystemet, som igjen påvirker follikulogenese og syntesen av hormoner i eggstokkene. På grunn av det ovennevnte produseres østrogener monotont, og holder samme nivå og i lang tid. Progesteron produseres i utilstrekkelige mengder, en mangel oppstår, som et resultat av at livmorslimhinnen ikke passerer stadiet med sekretorisk transformasjon (andre fase av syklusen), men er hyperplastisk.

Rikelig menstruasjon oppstår på grunn av stagnasjon av blod og overflod, utvidelse av kapillærer, nekrotisering av individuelle deler av endometrium og dens ujevn avvisning. I tillegg bidrar en reduksjon i livmorens kontraktile evne i tilfelle dens underutvikling (hypoplasia) også til langvarig menstruasjon. Rikelige perioder i puberteten kan variere i intensitet og varighet, og det kliniske bildet avhenger av graden av blodtap.

Menoragi hos ungdom fører raskt til:

• anemi - svakhet, tretthet, nedsatt appetitt, blekhet i huden og slimhinner, økt hjertefrekvens
• koagulasjonsforstyrrelse - en reduksjon i antall blodplater og protrombinindeks.

Tung menstruasjon i premenopausal alder

Premenopausal alder er en periode som varer fra 45 til 55 år, når den kvinnelige kroppen mister sin evne til å bli gravid og gradvis går over i fasen av slutten av menstruasjonen.

Hvis etter den siste menstruasjonen 12 måneder har gått, som var preget av fravær av flekker, kalles denne tidsperioden overgangsalder.

Neste trinn vil være postmenopause, når produksjonen av kjønnshormoner avtar kraftig og eventuell flekker fra kjønnsorganet regnes som en patologi.

Hva skjer med premenopausal menstruasjon? Det hypotalamiske hypofyse-eggstokk-systemet gjennomgår prosessene med involvering, eller, grovt sett, aldring, noe som fører til funksjonsfeil i dets funksjon. Den sykliske frigjøringen av gonadotropiner, modningen av follikler og produksjonen av kjønnshormoner i eggstokkene forstyrres.

Som et resultat av dette utvikles relativ hyperestrogenemia (østrogener er kjent for å bli produsert i den første fasen av syklusen) på bakgrunn av absolutt hyperprogesteronemia (på grunn av luteal insuffisiens med underordnethet av corpus luteum). Alt dette fører til forstyrrelse av proliferasjonsprosesser (1 fase) og sekretorisk transformasjon (2 fase av syklusen) i endometrium og utseendet til hyperplasi i livmorslimhinnen..

• Kvinnen før fødsel legger merke til at menstruasjonen er blitt rikelig og lengre.
• I tillegg kan det i premenopause, i tillegg til menorrhagia (syklisk blødning), forekomme acyklisk blødning eller metrorrhagia, som er assosiert med nedsatt livmorens kontraktilitet.
• Ulike svulster og svulstformasjoner (myoma, polyp, endometrioid-foci) endrer livmorens struktur, og erstatter en del av muskellaget med bindevev eller endometrioid. Som et resultat er livmoren, både under menstruasjon og utenfor den, ikke i stand til å trekke seg tilstrekkelig, noe som forårsaker kraftige blødninger under menstruasjonen eller etter påvirkning av forskjellige faktorer (koisjon, fysisk belastning, stress).

Et eksempel fra praksis: Jeg observerte en pasient på rundt 48 år gammel, som i flere år led av kraftig menstruasjon, noe som selvfølgelig førte til utvikling av anemi. Etter at bekken-ultralyden ble diagnostisert: “Glandular endometrial hyperplasia. Mistanke om en endometrial polypp. " Pasienten ble anbefalt en konsultasjon på et regionalt sykehus, hvor hun ble foreskrevet og gjennomgikk behandling og diagnostisk hysteroskopi, etterfulgt av curettage av livmorhulen. Men selv etter den kirurgiske behandlingen har situasjonen ikke endret seg. Hemoglobin forble i området 90 - 100 g / l, til tross for at han tok jernholdige medikamenter, og menstruasjonen ble utmerket ved rikelig sekresjon. Seks måneder etter en annen konsultasjon med regionale gynekologer ble kvinnen bedt om å fjerne livmoren. Etter amputasjon av livmoren ble det utført en histologisk undersøkelse av stoffet og konklusjonen ble gjort: Flere myomatiske noder i små størrelser (0,5 - 1 cm) mot bakgrunn av utbredt adenomyose. Adenomatøs polypp (5 cm) av livmoren. Innen 6 måneder etter operasjonen nådde hemoglobin normale nivåer, og menstruasjonen stoppet umiddelbart etter fjerning av livmoren. Det blir klart at en endometrial polyp av denne størrelsen ikke kunne fjernes hysteroskopisk, og selv om det er skåret ut, ville samtidig uterus endometriose og myomatøse noder tjene som en støttefaktor for menorrhagia.

Sykdommer i livmoren og eggstokkene

Det er en tett anatomisk forbindelse mellom urinsystemet, livmoren, eggstokkene og egglederne. Derfor kan rikelig smertefulle perioder den første dagen indikere en infeksjon eller en avansert inflammatorisk prosess (endometritis). Dette er betennelse i livmorsjiktet, ledsaget av utvikling av en bakteriell infeksjon. I tillegg til rikelig blodutskillelse, klager en kvinne over akutte magesmerter, feber, blodpropp, urenheter i slim og pus.

Betennelse i eggstokkene og rørene fører til vedheft, som øker risikoen for ektopisk graviditet. Blødning her indikerer et brudd på egglederen og behovet for kirurgisk inngrep.

Rikelig menstruasjon, ifølge vurderinger av kvinner som lider av patologier i livmoren og eggstokkene, kan forventes med følgende sykdommer:

1. Endometriose er en patologi der vev, som normalt kun fôrer livmorsjiktet, vokser utenfor organet (i tarmen, livmorhalsen, skjeden). Midt i syklusen ser kvinnen ut som mørkerød utflod, og menstruasjonen blir rikelig og smertefull. Sekundær infertilitet utvikles, mottagelig for behandling med ikke-hormonelle medisiner..
2. Livmor fibroider - en godartet svulst som påvirker organet på innsiden eller utsiden og endrer strukturen i endometrium. Når den blir avvist, blir mange kapillærer skadet, på grunn av hvilken menstruasjonen blir rikelig og smertefull.
3. Polypper er vekster som dannes fra endometrioidceller inne i livmoren og livmorhalsen. Utvekster er følsomme, kan blø når de er skadet, kan utarte til kreft. Rikelig menstruasjonsflyt betyr at du bør undersøkes for tilstedeværelse av polypper.
4. Uterine adenomyosis er en medfødt eller ervervet patologi som er diagnostisert hos kvinner over 30 år. Slimvev vokser inn i livmorveggen, som ligger under den på grunn av hormonelle funksjonsfeil og skader i livmoren under fødsel, abort og curettage. Oppstår ofte samtidig med endometriose.
5. Funksjon i eggstokkene - med utilstrekkelig produksjon av østrogen, progesteron, prolaktin, luteiniserende og follikkelstimulerende hormoner, forstyrres organenes normale funksjon. Menstruasjon kan være knapp og komme sjeldnere enn hver 40. dag, eller rikelig og begynne hver 21. dag. Hormonell dysfunksjon er ofte ledsaget av infertilitet på grunn av umuligheten av normal eggmodning.
6. Ondartet neoplasma i livmoren - en kreftsvulst manifesterer seg med kraftig blødning allerede på forfallsfasen, noe som kompliserer behandlingen.

Hvis du mistenker tilstedeværelsen av patologier i reproduktive systemet, er det nødvendig å gjennomgå en medisinsk undersøkelse, inkludert ultralyd av peritoneale organer, blodprøver for hormoner, bestemmelse av infeksjon og urintester. Først etter dette velger legen taktikken for hvordan man skal gjøre periodene mindre smertefulle og rikelig, og eliminere den viktigste årsaken til symptomet - gynekologisk eller hormonell sykdom.

Menoragi etter fødsel og keisersnitt

Fysiologiske årsaker

Etter fødsel endres menstruasjonens natur, de blir noe mer intense og lengre. Dette skyldes de anatomiske transformasjonene av både livmoren og livmorhalsen. Etter fødselen av babyen blir livmorhalskanalen forkortet og bredere, noe som forklarer økningen i menstruasjonsstrømmen. I tillegg blir livmoren selv, og følgelig dens hulrom større enn før graviditet, området til livmorslimhinnen øker, noe som automatisk fører til en økning i blodig utflod under menstruasjonen.

Patologiske årsaker

Men i noen tilfeller blir menstruasjon etter fødsel for rik og lang. Dette skyldes komplikasjoner under fødsel, som et resultat av at kontraktsaktiviteten til livmoren blir krenket på grunn av dens overdreven strekk (stort foster, polyhydramnios eller multippel graviditet, tvillinger) eller anomalier i arbeidskraften (diskoordinasjon, svake sammentrekninger, klinisk smalt bekken).

Disse faktorene påvirker involvering av livmoren i postpartum perioden og provoserer tung menstruasjon. Forekomsten av menoragi etter fødsel påvirkes også av måten graviditeten gikk på..

• Underernæring, lite hemoglobin, stress og forskjellige komplikasjoner av graviditet kan ikke annet enn å påvirke dannelsen av menstruasjonssyklusen og menstruasjonens art.
• Etter keisersnitt forblir suturen på livmoren, som også spiller en rolle i dens kontraktilitet. Derfor blir menstruasjon etter mageoverføring rikelig, siden arret i livmoren for det meste er representert av bindevev, og ikke klarer å trekke seg sammen.

Menoragi etter abort og intrauterin intervensjon

Som du vet, forårsaker graviditet alvorlige hormonelle forandringer, og dens avslutning, både i form av medisinsk abort (konsekvenser) og i form av spontanabort, er et stress for kroppen, som ikke kan annet enn å påvirke den hormonelle balansen.

Det skal bemerkes med en gang at enhver intrauterin intervensjon (hysteroskopi eller curettage med det formål å diagnostisere eller fjerne egg / rester) ledsages av utseendet på blodig utflod i den postoperative perioden, som kvinner ofte tar for menstruasjon.

• Normal - menstruasjon normal etter intrauterin manipulasjon begynner i gjennomsnitt en måned senere, og flekker etter cervikal curettage varer 3 til 7 dager, maksimalt 10. Slik utflod er vanligvis moderat og til og med sparsom, smertefri eller forårsaker lite ubehag.
• Rikelig menstruasjon - i tilfelle rikelig menstruasjon etter en abort / curettage eller hysteroskopi, bør du umiddelbart oppsøke lege. Mest sannsynlig er årsaken til utvikling av menorrhagia betennelse i livmoren.

I dette tilfellet vil den månedlige være:

• innholdsrik, mørkerød eller "skitten", som kjøttheller og ledsaget av en ubehagelig lukt.
• en kvinne vil bli plaget av smerter i nedre del av magen av en trang karakter
• feber og russymptomer (svakhet, manglende matlyst, dyspeptiske symptomer).

Hvis diagnosen endometritis ikke er bekreftet, indikerer dette en funksjonssvikt i hypothalamus-hypofysen-ovariesystemet, som forsvinner etter utnevnelse av orale kombinerte prevensjonsmidler i en periode på 3, maksimalt 6 måneder.

Hvilke perioder anses som patologiske

Menstruasjon hos hver kvinne går annerledes, avhengig av alder, tilstedeværelsen av sykdommer i det endokrine, reproduksjonssystemet, nivået av fysisk anstrengelse, stress. For å forstå hva som bestemmer overflod av menstruasjon, må du forstå essensen i prosessen som kontrollerer normal menstruasjonsfunksjon. Alle hormonene som kontrollerer menstruasjonssyklusen produseres i hypofysen - kjertelen som ligger i hjernen.

Under påvirkning av hypofysehormoner produseres østrogener i follikelfasen og progestogener i lutealfasen. Den follikulære fasen er så navngitt på grunn av modningen i strukturen i eggstokken til follikkelen, som inneholder det utviklende egget. Den forlater eggstokken, beveger seg til livmoren, og på sin plass dannes et corpus luteum, som syntetiserer progesteron. Hvis befruktning oppstår, hjelper progesteron med å opprettholde graviditet..

I mangel av unnfangelse i den andre fasen av syklusen, blir livmorens endometrium avvist, utsatt kapillærene og dannet menstruasjonsstrøm. Med sammentrekninger av livmoren blir innholdet sammen med epitelet til orgelet kastet ut. Endometrial utflod tar 4-5 dager, hvoretter hele syklusen gjentas på nytt. Dette skjer fra måned til måned frem til graviditet eller overgangsalder.

For å indikere et syndrom som tung menstruasjon i pasientkortet, bruker gynekologene navnene menorrhagia og hyperpolymenorrhea. Overdreven blodtap kan vare lenger enn 5 eller 7 dager, og det totale volumet av tapt blod overstiger 150 ml (normal 80 ml).

Patologisk menstruasjon skiller seg vanligvis i følgende symptomer:

• skarpe verkende smerter i nedre del av magen;
• tilstedeværelsen av store blodpropper i det månedlige blodet;
• behovet for å bytte pads en gang i timen (normalt sett bør en kvinne gjøre fire pads per dag);
• alvorlige tegn på anemi - svimmelhet, svakhet, besvimelse.

En lege bør konsulteres hvis veldig rik smertefulle perioder er ledsaget av konstant svakhet, irritabilitet, blodtrykksfall og tegn på anemi.

Syndromet kan forårsake en kraftig endring i livskvaliteten til en kvinne til det verre..

Tung menstruasjon med medisiner

En hyppig årsak til tunge perioder er bruk av visse medisiner, som de fleste kvinner glemmer eller ikke engang kjenner.

Antikoagulantia og blodplater

Først av alt inkluderer slike medisiner blodfortynnende - antikoagulantia og antiplatelet midler.

• Antikoagulantia (heparin, fenylin, syncumar) hindrer enten trombedannelse (direktevirkende antikoagulantia) eller hemmer utskillelsen av blodkoagulasjonsfaktorer (indirekte virkning).
• Antiplatelet agenter (aspirin, trental, klokkespill) hemmer blodplateaggregering og vedheft (klistring), noe som gjør blodet mer flytende. Det er nok å avbryte eller i det minste redusere doseringen av de listede medisinene, da menstruasjonen blir moderat og kort.

Hormonelle medikamenter

• Kombinerte p-piller

For det andre fører forekomsten av menoragi inntak av hormonelle medikamenter. Rikelig menstruasjon forekommer ofte på bakgrunn av bruk av kombinerte orale prevensjonsmidler, som er assosiert enten med et feil valgt medikament (oftest er dette høye doser av COC: rigevidon, regulon), eller i strid med behandlingen (forsinket menstruasjon eller utidig inntatt pille).

• Hormonelle medikamenter etter samleie

Svært ofte er årsaken til menorrhagia misbruk av brannprevensjon (postinor, escapel). Siden slike hormonelle tabletter inneholder store doser gestagen - levonorgestrel, fører det til forstyrrelser i menstruasjonssyklusen, noe som ikke bare fører til forekomst av enorm menstruasjonsblødning, men ofte og krever langvarig behandling for å gjenopprette syklus og eggløsning..

I noen tilfeller bemerker kvinner at menstruasjonen har blitt mer rikelig og lengre med bruk av duphaston, og en postmenstrual daub har også dukket opp. En lignende effekt fra å ta duphaston er mulig, som er assosiert med reinstallering av den hormonelle bakgrunnen og "å bli vant" av kroppen til inntak av gestagen utenfra. Ikke vær redd, etter 2, maksimalt 3 måneder, går periodene tilbake til de opprinnelige parametrene.

Behandling

Hvis perioden er veldig rik - hva skal jeg gjøre? I alle fall bør du oppsøke en gynekolog. Bare en lege etter en grundig historieopptak, avklaring av klager, gynekologisk undersøkelse og ytterligere undersøkelsesmetoder kan finne ut årsaken til menorrhagia, velge riktig behandling og overvåke dens effektivitet.

Terapi med tung menstruasjon avhenger av faktorer som førte til utvikling av menoragi, samtidig sykdommer, bruk av visse medisiner ved bruk av prevensjonsmetoder, samt alvorlighetsgraden av de kliniske tegn og alder på pasienten..

• Hvis det oppdages en patologi av blod, lever eller skjoldbruskkjertel, foreskrives korrigerende terapi av den underliggende sykdommen.
• Hvis årsaken til hypermenoré er en intrauterin enhet, fjernes den.
• Når du tar visse medikamenter, velges et annet behandlingsregime med disse stoffene, eller behandlingen med dem avbrytes.

Det er to retninger for behandling av tung menstruasjon: konservativ og kirurgisk.

Hvis blødning, hvordan stoppe blodet

Tiltakene du kan stoppe blodet på er som følger:

• Overholdelse av sengeleie. Føtter skal plasseres på en høyde (pute, pute). På grunn av denne situasjonen vil ikke funksjonen av blod i vitale organer forstyrres. Og med stort blodtap vil risikoen for besvimelse og alvorlige komplikasjoner avta.

• Legg på en ispakke innpakket i klede på underlivet. Hold i 10 - 15 minutter, deretter en pause i 5 minutter. Varigheten av manipulasjonen er minst 1 - 2 timer eller til ambulansen kommer.
• Sett en dropper for å kompensere for væsketap i kroppen. I mangel av en slik mulighet, er det nødvendig å skaffe en rikholdig drink. Det kan være et avkok avkok, te må være søtt, rent vann.
• Legemiddelbehandling. Livet kan først settes i gang etter utnevnelse av lege. Dicinon, kalsiumglukonat, aminokapronsyre, Vikasol, skjær av vann pepper eller brennesle brukes. Disse medisinene skal ikke tas under graviditet..

Enhver blødning som ikke er assosiert med menstruasjon hos kvinner er et veldig farlig fenomen som bør undersøkes umiddelbart for å forhindre helsemessige komplikasjoner..

Ved blødning som har begynt og frykt for at den ikke er månedlig, haster det å konsultere en gynekolog for råd og anbefalinger for å ta nødvendige tiltak.

Tunge perioder eller blødninger: hvordan du kan bestemme?

Livmorblødning og hvordan man skiller den fra menstruasjon:

Gjennomsnittlig varighet av menstruasjon er 5 dager. De vises med en viss periodicitet, men det er tilfeller av små svingninger når kritiske dager kommer litt tidligere eller senere. I dette tilfellet er det verdt å vurdere og se på kroppen din, fordi utslippet lett forveksles med blødning, som er et symptom på mange farlige sykdommer. I denne artikkelen vil vi fortelle deg hvordan du kan skille perioden fra livmorblødning..

Konservativ behandling

Det blir utført for jenter og unge kvinner som ikke er ulik, og gir mulighet for symptomatisk og hormonell hemostase.

Som en symptomatisk hemostase brukes hemostatiske medikamenter i tunge perioder..

• Dicinon - det kan være dicinon i injeksjoner og tabletter, tranexamic og aminocaproic acid.
• Vitaminer - Vikasol (vitamin K, som fremmer dannelsen av protrombin av leveren), vitaminer som reduserer permeabiliteten til vaskulærveggen (C og P eller et komplekst medikament - ascorutin).
• Infusjoner av medisinske urter som reduserer menstruasjonsstrømmen (brennesle, maisstigmas, ryllik, hyrdesekk, eng geranium og andre). Infusjoner bør tas i ½ - 1 glass tre ganger om dagen i 2 - 3 før menstruasjonens begynnelse og hele utskrivningsperioden.
• NSAIDs har vist seg godt i behandlingen av tung menstruasjon med ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner (ibuprofen, indometacin, naproxen). Inntak av disse medisinene reduserer blodtapet med opptil 40% og reduserer varigheten av menstruasjonen..
• Behandling av anemi - antianemisk terapi utføres parallelt, jernholdige medisiner er foreskrevet for dette formålet (se jernpreparater for anemi).

Hormonelle medikamenter

Hormonelle medikamenter for tung menstruasjon foreskrives etter utslippets slutt i en periode på 3 til 6 måneder. Kombinerte p-piller med lave doser hormoner (marvelon, mercilon eller logest) velges, som tas i henhold til prevensjonsskjemaet. Også kvinner i reproduktiv alder og jenter får vitaminterapi i faser av menstruasjonssyklusen. I den første fasen tas vitaminer fra gruppe B; i den andre vitamin A, E, C.

Intrauterin enhet

En god effekt i behandlingen av menoragi har en intrauterin enhet med levonorgestrel (Mirena). Gestagen, frigjort fra IUD, hemmer spredning av endometrium, reduserer blodtilførselen og tykkelsen. Imidlertid er denne metoden ikke egnet for pasienter hvis menorrhagia har oppstått mens de bruker et intrauterint prevensjonsmiddel.

Kirurgi

Ved betydelig blødning, manglende effekt av terapeutiske tiltak, alvorlig anemi eller fysiologiske forstyrrelser i kjønnsorganene, utføres kirurgisk behandling. Hysteroskopi og curettage av livmorhulen utføres for pasienter med:

• endometrial hyperplastiske prosesser
• adenomyose og polypper i livmorslimhinnen
• kvinner som har fått tilbakefall av menoragi.

Som et resultat av disse gynekologiske manipulasjonene blir de patologiske endometrium og tumorformasjoner fjernet, og det resulterende materiale blir sendt til histologisk undersøkelse. Deretter foreskrives hormonbehandling, avhengig av resultatene av histologi.

Hysterektomi (fjerning av livmoren) brukes bare i ekstremt avanserte tilfeller av menoragi hos unge kvinner eller med kraftig menstruasjon og samtidig svulstlignende formasjoner av livmoren hos premenopausale kvinner.

Sozinova Anna Vladimirovna lege fødselslege-gynekolog

Hvordan er diagnosen

Når en kvinne går til legen med klager på svekkende menoragi, etter en manuell undersøkelse, blir kvinnen sendt til ultralydsskanning. Ultralydundersøkelse viser tilstedeværelse av livmorneoplasmer. Om nødvendig utføres hysteroskopi av livmoren - det vil si undersøkelse av livmoren fra innsiden av et hysteroskop. (enhet med kamera, hvis bilder vises på skjermen).

For å utelukke kreft tas en livmorhalsbiopsi (biter av patogent vev) for analyse. Curettage utføres og tilstanden til endometrium analyseres. På laboratoriet diagnostiseres blod for mengden hemoglobin, den hormonelle balansen i kroppen bestemmes, en cytologisk analyse av smøret utføres..